- •Тема: «Лабораторные методы исследования»
- •Лабораторные методы исследования
- •6. Установите последовательность этапов сестринского процесса:
- •При взятии биологического материала
- •1. Подготовительный:
- •2. Обучение
- •3.Заключительный
- •Оформление направлений на анализы
- •Взятие мазка из зева и носа
- •Взятие крови для исследования
- •Документ должен быть подписан врачом, направляющий материал.
- •3 Палата т/о
- •Взятие мокроты на исследование Сбор мокроты на исследование
- •Исследование кала
- •Сбор кала на исследование
- •Исследование мочи
- •Сбор мочи на анализ
- •Задание 3
Исследование мочи
Дизурические растройства
ДИУРЕЗ- процесс образования и выделения мочи.
ОЛИГУРИЯ- уменьшение суточного диуреза до 500мл и менее.
АНУРИЯ- прекращение процесса образования мочи(отравление солями тяжелых металлов, шок, ожог, конечная стадия ХПН)
ИШУРИЯ- задержка мочеиспускания обусловленное невозможностью опорожнения мочевого пузыря (МКБ. простатит, аденома предстательной железы)
ПОЛИУРИЯ- увеличение суточного диуреза, иногда может быть до 10л и более(сахарный и несахарный диабет)
ПОЛЛАККИУРИЯ- учащение мочеиспускание (простатит, цистит, гонорея)
СТРАНГУРИЯ- болезненное мочеиспускание( простатит, цистит, гонорея)
НИКТУРИЯ- увеличение ночного диуреза( при некоторых состояниях ССС, когда почки в горизонтальном положении функционируют лучше)
ЭНУРЕЗ- ночное недержание мочи.
ПИУРИЯ- содержание гноя в моче( цистит, простатит, гонорея, пиелонефрит)
ПРОТЕИНУРИЯ- наличие белка в моче( поражение клубочков почек, гломирулонефрит).
ЛЕЙКОЦИТУРИЯ- наличие лейкоцитов в моче( цистит, простатит, гонорея, пиелонефрит)
АЛЬБУМИНУРИЯ- наличие белка в моче( воспаление клубочков почек, гломирулонефрит).
ГЕМАТУРИЯ- наличие крови в моче.
БИЛИРУБИНУРИЯ- наличие билирубина в моче( гепатит)
УРОБИЛИНУРИЯ- наличие уробилиновых тел в моче( гепатит).
ГЛУКОЗУРИЯ- наличие глюкозы в моче( сахарный диабет).
КЕТОНУРИЯ- наличие кетоновых тел,ацетона в моче(может быть предвестником диабетической комы, свидетельствует о нарушениях жирового обмена)
ЦИЛИНДРУРИЯ- наличие зернистых, гиалиновых, восковидных тел в моче(поражение, заболевание клубочков почек).
Сбор мочи на анализ
Наименование анализа |
Цель исследования |
Подготовка пациента |
Посуда для мочи |
Необходимое кол-во, как собрать |
Когда собрать |
Оформление направления |
Примечание |
Общий |
Опреде лить фи зичес- кие св-ва,химический состав, микроскопию осадка |
Метод. беседа,провести туалет наруж- ных поло вых орга нов |
Чистая, сухая, стеклян- ная . объем 200 мл. |
150-200мл |
Утром, после ночного сна |
В клини ческую лаборато рию |
У женщин не прово- дить при mensis |
По Нечи- поренко |
Опреде лить кол-во фермент ных эле ментов |
Метод.бе седа, тща тельный туалет на ружных половых органов
|
Чистая, сухая, стеклян- ная объ- ем 200 мл |
Среднюю порцию струи |
Утром, можно в любое время суток |
В клини ческую лаборато рию |
Для иссле дования достаточно 2-3 мл мочи
|
Проба по Зимницко му |
Исследо вать концент ратив- ную вы- делите- льную функ- цию почек |
Метод. беседа,обычный питьевой и диети- ческий режим |
Чистая, сухая, градуиро ванная объем 200 мл, 8-1 0 шт. |
Всю мочу за каждые 3 часа |
В течение суток 8 порций |
В клин. лаборато рию, на каждой порции указать номер и время |
Учитывать кол-во выпивае- мой за сутки жид кости |
На сахар |
Опреде лить со держа- ние саха ра в моче |
Метод. беседа, обычный питьевой и диетиче ский режим |
Чистая, стеклян- ная 1.V=3-5л 2.V=220 мл |
150-200мл из суточ- ного кол-ва, пред- варитель- но переме шать |
Утром отлить из суточно- го кол-ва |
В биохим. лаборато рию, указать СД |
_ |
Суточ- ный диурез |
1.Опре- делить функцио наль- ную осо бенно сть почек 1.Наблю дать за отеками |
Метод. беседа, обычный питьевой и диети ческий режим |
Градуиро ванная колба V=200 мл |
Утром в 6.00 помо чится в унитаз |
В тече- нии суток измерять V каждого мочеиспускания |
Лист наблюде- ния в истории болезни |
Послед- нее моче испускание в 6.00 следую щего дня |
На диас тазу |
Опред. кол-во диастазы в моче |
Метод. беседа,особой под готовки не требу ется |
Чистая, сухая. V=200 мл |
50мл све жевыделенной мочи |
Утром, можно в любое время суток |
В биохим. лаборато рию |
Доста- вить в лаборато рию в теп лом виде |
Бактериологическое иссле- дование и чувстви тель- ность к а/б |
Выделить возбу дителя заболевания, по добрать эффективно дейс ствую-щий а/б |
Тщател- ный туа лет поло вых орга нов |
Стериль ная пробирка |
10мл, сред нюю порцию мочи |
Утром |
В бакла борато рию |
1.Соблю дать асептику 2. До наз начения а/б и про тивомикробных препара тов |
Глюкозу ричес кий уро вень |
Опреде лить содержа ние саха ра в моче |
Метод. беседа |
Чистая, сухая гра дуирован ная емкость V= 200мл |
3 порции 8-14.00 14-22,00 22-8.00 |
В течении суток 3 порции |
В б/х лаборато рию |
Сочетать с исследо ванием крови из пальца 8-13-17-22. |
Аддис - Каковскоаму |
Определение форменных элементов |
Методическая беседа: в 22ч в унитаз, в 8.00 после тщательного туалета половых органов во флакон |
Чистая, сухая. V=200 мл |
В 8.00 всю мочу во флакон |
Утром |
В клин лаб |
|
Амбюрже |
Определение форменных элементов |
Методическая беседа: в моча собирается за три часа. |
Чистая, сухая. V=200 мл |
В 5 утра в унитаз, в 8.00 во флакон. |
Утром |
В клин лаб |
|
Уважаемый студент! Если вы справились с заданием, то приступайте к выполнению следующего задания. В обратном случае более детально изучите учебную информацию.
Задание 2
1. Пациенту назначено исследование мочи на диастазу и общий анализ мочи. Дайте разъяснения пациенту. Выпишите направления.
2. Пациенту назначено копрологическое исследование кала и кал на я/глист. Дайте разъяснение пациенту. Выпишите направления.