- •Введение в психопатологию детского возраста.
- •Краткий исторический очерк психиатрии детского и подросткового возраста
- •Вопросы истории отечественной детской психиатрии.
- •Симптомы психических расстройств.
- •Патология ощущений.
- •Патология восприятия.
- •Иллюзии.
- •Галлюцинации.
- •Нарушения сенсорного синтеза.
- •Расстройства мышления.
- •Патология суждения.
- •Навязчивые состояния (обсессии).
- •Сверхценные идеи.
- •Бредовые идеи.
- •Бредоподобные идеи.
- •Бредовые синдромы.
- •Нарушение памяти и интеллекта.
- •Патология памяти.
- •Патология интеллекта.
- •Врожденное малоумие.
- •Приобретенное слабоумие.
- •Патология эмоций.
- •2.5.1. Общие сведения об эмоциях.
- •2.5.2. Симптомы эмоциональных нарушений.
- •Патология воли и влечений.
- •2.6.1. Воля и ее нарушения.
- •2.6.2. Патология воли.
- •2.6.2.1. Гипобулия.
- •2.6.2.2. Гипербулия.
- •2.6.2.3. Парабулия.
- •2.6.3. Нарушение влечений.
- •2.6.4. Импульсивные влечения.
- •2.7. Психомоторные расстройства.
- •2.8. Нарушения сознания.
- •2.8.1. Симптомы нарушения сознания.
- •2.8.2. Нарушение самосознания, речи и внимания.
- •2.8.2.1. Расстройства самосознания.
- •2.8.2.2. Расстройства речи.
- •2.8.2.3. Расстройства внимания.
- •3. Невротические и психопатологические синдромы.
- •3.1. Синдромы нарушенного сознания.
- •3.1.1. Оглушение.
- •3.1.2. Делирий.
- •3.1.3. Онейроидный синдром.
- •3.1.4. Сумеречное помрачение сознания.
- •3.1.5. Аменция.
- •3.2. Невротические расстройства сна.
- •3.3. Невротические синдромы.
- •3.3.1. Астенический синдром.
- •3.3.2. Синдром навязчивых состояний.
- •3.3.3. Ипохондрический синдром.
- •3.3.4. Истерический синдром (синдром Брике).
- •3.4. Психопатические состояния.
- •4. Эпилепсия (эпилептическая болезнь).
- •4.1. Клинические проявления.
- •Припадки.
- •4.1.1. Припадки.
- •4.1.2.Эквиваленты припадков.
- •4.1.3. Изменения личности больного эпилепсией.
- •4.2. Эпилепсия у детей.
- •Соматические и неврологические расстройства при эпилепсии.
- •Этиология и патогенез эпилепсии.
- •4.5. Течение и прогноз при эпилепсии.
- •Профилактика эпилепсии.
- •Алкоголизм.
- •5.1. Распространенность алкоголизма.
- •5.2. Алкогольное опьянение.
- •5.2.1. Типичная картина (простое опьянение).
- •5.2.2. Атипичная картина опьянения.
- •5.2.3. Патологическое опьянение.
- •5.2.4. Экспертиза алкогольного опьянения.
- •5.3. Стадии алкоголизма.
- •5.3.1. Первая стадия (стадия психической зависимости).
- •5.3.2. Вторая стадия (стадия физической зависимости).
- •5.3.3. Третья стадия (стадия алкогольной деградации).
- •5.4. Течение алкоголизма.
- •5.5. Возрастные и половые особенности алкоголизма.
- •5.5.1. Факторы риска развития алкоголизма у подростков. ( Шабанов п. Д., 2002).
- •5.5.2. Особенности формирования и течения алкоголизма у подростков.
- •5.5.3. Этапы развития алкоголизма у подростков.
- •5.6. Симптоматический алкоголизм.
- •5.7. Этиология и патогенез алкоголизма.
- •Наркомании и токсикомании.
- •6.1. Основные термины.
- •6.2. Наркотическое опьянение (интоксикация).
- •6.3. Основные характеристики психических и соматоневрологических расстройств при наркотическом опьянении.
- •6.4. Виды эйфории при наркоманиях. (Пятницкая и.Н., 1994).
- •6.5. Основные синдромы наркоманий и токсикомании. (Пятницкая и.Н., 1994)
- •6.6. Основные этапы развития наркоманий. (Пятницкая и. Н., 1994)
- •Шизофрения.
- •7.1. Этиология и патогенез шизофрении.
- •7.2. Клиника шизофрении.
- •Сверхценные идеи
- •Бредовые идеи
- •Динамика бреда
- •Бредоподобные идеи
- •7.3. Формы шизофрении.
- •Простая форма.
- •7.3.2. Параноидная форма.
- •7.3.3. Гебефреническая форма.
- •7.3.4. Кататоническая форма.
- •7.3.5. Резидуальная шизофрения (шизофренический дефект).
- •7.3.6. Вялотекущая шизофрения.
- •7.3.6.1. Неврозоподобная разновидность.
- •7.3.6.2. Психопатоподобная разновидность.
- •7.3.7. Циркулярная форма.
- •7.3.8. Фебрильная шизофрения (гипертоксическая шизофрения, смертельная кататония).
- •7.4. Типы течения шизофрении.
- •7.5. Типы ремиссий шизофрении.
- •Психопатология личности. Акцентуации. Психопатии.
- •8.1. Понятие личности.
- •8.2. Основные клинические формы психопатических состояний.
- •8.2.1 Астеническая форма.
- •8.2.2. Психастеническая форма.
- •8.2.3. Гипотимическая форма.
- •8.2.4. Гипертимическая форма.
- •8.2.5. Истерическая форма.
- •8.2.6. Возбудимая (эпилептоидная) форма.
- •8.2.7. Паранойяльная форма.
- •8.2.8. Шизоидная форма (патологически замкнутые).
- •Психогенные заболевания. Психосоматозы.
- •9.1. Реактивные психозы.
- •9.1.1. Клинические проявления реактивных психозов.
- •9.1.1.1. Аффективно-шоковые реакции.
- •9.1.1.2. Истерические психозы.
- •9.1.1.3. Реактивные психозы, обусловленные субъективно значимой психической травмой.
- •9.1.2. Психогенные аномальные реакции.
- •9.2. Этиология и патогенез реактивных психозов.
- •9.3. Дифференциальный диагноз реактивных психозов.
- •9.4. Распространенность и прогноз.
- •Неврозы.
- •10.1. Клинические проявления.
- •10.1.1. Неврастения.
- •10.1.2. Истерический невроз.
- •10.1.3. Невроз навязчивых состояний.
- •10.1.4. Депрессивный невроз (невротическая депрессия).
- •10.2. Сравнительно-возрастные особенности неврозов.
- •Невротическое развитие личности.
- •11.1. Этиология и патогенез невротического развития личности.
- •11.2. Распространенность, прогноз невротического развития личности.
- •Психосоматические расстройства.
- •12.1. Клиническая картина и течение психосоматических расстройств.
- •12.2. Сравнительно-возрастные особенности психосоматических расстройств.
- •12.3. Этиология и патогенез психосоматических расстройств.
- •12.4. Распространенность, профилактика психосоматических расстройств.
- •Методы обследования в психиатрии. Классификация психических болезней.
- •13.1.Методы обследования.
- •13.1.1. Клиническое обследование.
- •13.1.2. Психологическое обследование.
- •13.1.3. Нейрофизиологическое обследование.
- •13.1.4. Нейрорентгенологическое обследование.
- •13.2. Психиатрическая история болезни.
- •Эпидемиология психических расстройств.
- •Систематика психических заболеваний у детей и подростков.
- •15.1.Классификация психических расстройств детского и подросткового возраста.
Алкоголизм.
Алкоголизм — хроническая болезнь, развивающаяся вследствие длительного злоупотребления спиртными напитками с патологическим влечением к ним, обусловленным психической, а затем и физической зависимостью от алкоголя. Термин «хронический алкоголизм» считается устаревшим, так как острую интоксикацию называют алкогольным опьянением. Алкоголизм сам по себе расстройство не психотическое, но при нем могут возникать психозы, причиной которых служит как хроническое отравление самим алкоголем, так и вызванные им нарушения метаболизма, в особенности функций печени. Алкогольное опьянение может стать также провокатором эндогенных психозов. На исходной стадии алкоголизма развивается деменция.
Алкоголизм (алкогольная зависимость по МКБ-10) — заболевание, характеризующееся патологическим влечением и зависимостью от алкоголя, приобретенное в результате систематического потребления спиртных напитков.
Синдром зависимости от алкоголя включает в себя:
сильное желание принять алкоголь или настоятельную потребность в его приеме;
нарушение способности контролировать потребление алкоголя;
употребление алкоголя, как в будни, так и в выходные дни, несмотря на социально сдерживающие факторы;
прогрессирующее пренебрежение к альтернативным удовольствиям и интересам;
продолжение употребления алкоголя, несмотря на очевидные вредные последствия;
абстинентный синдром;
опохмеление;
повышение толерантности к алкоголю.
Согласно инструкции МКБ-10 для установления диагноза алкогольной зависимости достаточно наличие одновременно трех признаков на протяжении 1 месяца или, если они наблюдаются в более короткие периоды времени, но периодически повторяются в течение 12 месяцев.
5.1. Распространенность алкоголизма.
По данным ВОЗ (1997), в мире насчитывается 120 млн. больных с алкогольной зависимостью, а показатель распространенности составляет 2%. Соотношение женщин и мужчин среди больных алкоголизмом увеличивается и находится в соотношении между 1 : 5 и 1 : 2. Ранее оно составляло 1 : 12.
О распространенности алкоголизма судят но следующим критериям:
числу состоящих на учете больных алкоголизмом;
по количеству потребляемого абсолютного алкоголя на душу населения;
по заболеваемости алкогольными психозами;
по оценкам экспертов на основании выборочных исследований.
5.2. Алкогольное опьянение.
Опьянение проявляется психическими, неврологическими и соматическими нарушениями. Их тяжесть зависит не только от дозы алкоголя, но и от скорости его всасывания из желудочно-кишечного тракта и от чувствительности к нему организма. Всасывание алкоголя происходит в желудке и в тонком кишечнике. Обильная, особенно богатая жиром и крахмалом (картофель) пища замедляет всасывание. Натощак и в присутствии углекислоты (шампанское, газированные напитки) всасывание ускоряется. Чувствительность повышается при утомлении, голодании, недосыпании, охлаждении и перегревании. Переносимость алкоголя снижена у детей, инфантильных подростков, стариков и у соматически ослабленных людей. Она может зависеть от генетических факторов, например от определяющих активность ферментов, перерабатывающих алкоголь. Из-за генетически обусловленной низкой активности этих ферментов некоторым народам Крайнего Севера присуща крайняя непереносимость алкоголя: от умеренных доз у них может наступить опасное для жизни коматозное состояние.