
- •Артериальное давление.
- •Способы измерения артериального давления.
- •Виды артериального давления и их значение.
- •3 ∙ Растяжимость
- •3 ∙ Растяжимость
- •Артериальный пульс.
- •Распространение пульсовой волны.
- •Скорость кровотока.
- •По мере удаления от сердца появляется антероградный кровоток во время диастолы (20.9)
- •Венозное давление.
- •Венный пульс.
- •Скорость кровотока в венозном русле.
- •Венозный возврат.
По мере удаления от сердца появляется антероградный кровоток во время диастолы (20.9)
Линейная скорость кровотока в артериях и артериолах носит пульсирующий характер. В аорте максимальная скорость кровотока в систолу к концу быстрой фазы изгнания достигает 1-1,5м/с, к окончанию изгнания равна нулю. От начала расслабления желудочков до закрытия полулунных клапанов возникает кратковременный ретроградный ток. Во время диастолы желудочка в восходящей части аорты кровь не движется. По мере удаления от сердца амплитуда волн кровотока в крупных артериях снижается. В области концевых разветвлений артерий и артериол пульсирующий кровоток становится непрерывным. Лишь при максимальном расширении сосудов небольшие колебания кровотока могут наблюдаться в капиллярах и мелких венулах.
Скорость кровотока в сосудах можно измерить несколькими методиками. Одна из них – ультразвуковая методика. На определенном расстоянии друг от друга над сосудом устанавливают два электрода, которые преобразуют механические колебания в электрические и обратно. На первый электрод подают электрический сигнал высокой частоты, он преобразуется в ультразвуковые колебания, передаётся с кровью на второй электрод и преобразуется в высокочастотные электрические колебания. Определив, как быстро распространяются УЗ колебания по току крови и в обратном направлении, рассчитывают скорость кровотока. Чем быстрее распространяется сигнал по току крови и медленнее в противоположном направлении, тем быстрее ток крови. рис. Клинич.
СВ или МОК определяют методиками, основанными на принципе Фика. Регионарную объёмную скорость кровотока, например, в конечности, можно определить с помощью окклюзионной плетизмографии. Методика состоит в регистрации изменений объёма части тела, органа в зависимости от их кровенаполнения.
Рис. Определение объёмной скорости кровотока посредством окклюзионной плетизмографии.(из Бабского)
Конечность (например, руку) помещают в герметичный сосуд, соединённый с манометром. В конечности прерывается венозный отток на несколько секунд с помощью манжетки. Приток крови по артериям продолжается, кровенаполнение конечности изменяется её объём, что вызывает изменение давления в сосуде. Давление регистрируется манометром и записывается в виде кривой – плетизмограммы. Увеличение объёма конечности соответствует количеству притекающей крови.
ВЕНОЗНЫЙ ОТДЕЛ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ.
Движение крови в венах обеспечивает наполнение полостей сердца во время диастолы. Стенки вен гораздо более растяжимы, чем стенки артерий. При повышении давления в венозной системе на несколько мм, объём крови в венах увеличивается в 2-3 раза, а при повышении венозного давления на 10 мм рт.ст. ёмкость венозной системы увеличивается в 10 раз. Вместимость вен может изменяться при сокращении или расслаблении гладкой мускулатуры венозной стенки. Таким образом, вены (и сосуды малого круга кровообращения) являются резервуарами крови переменной ёмкости.