- •1.О. Аппендицит: классиф-я и клиника, особенности симптомов в зависимости от положения аппендикса в бр. Полости
- •2.Сегментарное стр-е легких. Значение его для клиники.
- •1.Дифференциальный диагноз при подозрении на острый аппендицит
- •2. Диагностическая и лечебная бронхоскопия
- •2. Торакоскопия: показания, п/показания, методика выполнения.
- •2. Медиастиноскопия: показания, п/показания, основные этапы операции.
- •1)О.Аппендицит у пожилых людей: клиника, дифф. Д-з
- •2. Принципы лечения легочного кровотечения
- •1.Типичная перфоративная язва желудка и 12пк: клиника, диф. Д-з, лечение
- •2. Терапевтическое лечение о. Легочных нагноений
- •1.Атипичные перфоративные язвы желудка и 12пк
- •1. Осложнения о.Холецистита: виды, клиника, д-ка, лечение.
- •2. Центральный рак легкого: клиника, д-ка.
- •1)Методы исследования желчевыводящих протоков
- •2.Рак легкого: причины, клинико-анатомическая и гистологическая классиф-я.
- •1.Механическая желтуха: причины, клиника, дифф. Д-з
- •2. Принципы лечения рака легкого
- •1. Принципы лечения механической желтухи
- •2. Периферический рак легкого: клиника, дифф. Д-з.
- •1.О. Панкреатит: этиология, патогенез, морфологическая классиф-я.
- •2.Синдром Панкоста при раке легкого.
- •1. Ранняя диагностика о.Панкреатита.
- •2. Химические ожоги пищевода и желудка: неотложка на догоспитальном этапе, лечение в остром периоде.
- •1. Осложнения о. Панкреатита: виды, д-ка, принципы лечения.
- •2.Легочные кровотечения: д-ка, неотложка на догоспитальном этапею. Транспортировка.
- •Билет№20
- •1. Показания и подготовка к плановой операции при язве жел-ка и 12пк.
- •Билет № 21
- •1. Язвенные гастродуоденальные кровотечения:
- •2. Принципы лечения пиопневмоторакса.
- •1. Принципы лечения язвенных гастродуоденальных кр-й.
- •2. Спонтанный пневмоторакс.
- •Билет№23
- •2. Острый гангренозный абсцесс легкого:
- •Билет№24
- •1. Странгуляционная кишечная непроходимость.
- •2. Симптомы поражения средостения при раке легкого:
- •1. Ущемленные наружные грыжи живота:
- •1. Паховые грыжи:
- •2.Рубцовые стриктуры пищевода после химического ожога: Билет№27
- •2.Анаэр 2. Анаэроб.Аспоровая инф-я(осн. Виды, фп, среда обитания).
- •Билет№28
- •2.Анаэр 2. Анаэроб.Аспоровая инф-я мягк.Тк (клиника, дз, л)
- •2.Сепси 2. Сепсис: опр-е,эт.,пат-з,клас-ция.
- •1. Гнойный перитонит:
- •Билет № 38
- •2).Варикозная болезнь.
- •Билет№36
- •Билет№33
- •1. Динамическая кишечная непроходимость.
- •1. Прикрытая перфоративная язва желудка и дпк:
1)Методы исследования желчевыводящих протоков
Диагностика:1)основным методом диагностики холелитиаза является контрастная холецистохолангиография. По способам введения контрастного в-ва выделяют пероральную( за 10-14ч до исследования больной принимает 6-12таб йодсодержащего рентгенконтрастного в-ва, которое легко всасывается из ЖКТ в кровь, активно поглощаются гепатоцитами и выделяются с желчью; утром натощак производят серию рентгеновских снимков области пузыря до и после приема желчегонного завтрака(2 яичных желтка). Прямые признаки ЖКБ – дефекты наполнения.), в/в(20-40мл контраста – билитраст, при этом высокая степень накопления его в желчи), и инфузионную холеграфию( 60-80мл контраста с 200мл 5% глюкозы в/в капельно в течение 20-25 мин, после чего делают снимки. Для провокации спазма сфинктера Одди и временного затруднения выделения желчи больным вводят морфин. 2) УЗИ 3)РПХГ при механической желтухе, стенозом большого дуоденального сосочка, новообразованиями желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Больному выполняют гастродуоденоскопию, находят сосочек, в просвет которого вводят гибкий катетер, контраст(верографин) и делают снимки. 4) при невозможности РПХГ – чрескожная чреспеченочная холангиография(особенно при механической желтухе) – пунктируют расширенные внутрипеченочный желчный проток, эвакуируют желчь и вводят 100-120мл контрастного в-ва, после чего снимок. Диагностика холангита возможна при дуоденальном зондировании(лейкоциты, микробы в порциях В и С) . 5) лапароскопическая холангиогарафия 6) фистулохолангиография - введение контрастного в-ва(кардиотраст) через наружный желчный свищ или через дренаж, оставленный в гепатохоледохе после операции на желчных путях. 7) холедохоскопия – осмотр желчных протоков и их просвета аппаратами 8) холангиоманометрия и дебитометрия – измерение давления в желчных протоках и количества жидкости, протекающей в них в единицу времени под постоянным давлением
2.Рак легкого: причины, клинико-анатомическая и гистологическая классиф-я.
Причины: вредное воздействие различных в-в, это обуславливает развитие хронического бронхита, метаплазию эпителия бронхов в плоский и последующее злокачественное перерождение. К канцерогенам относят: продукты при сгорании нефти и ее производных, руды содержащие радиоактивные в-ва, кобальт, никель, мышьяк. Особое место продукты горения табака – бензпирены.
Клинико-анатомическая классиф-я: предложена А.И Савицким(1957г).
1)Центральный рак:
а)эндобронхиальный
б)перибронхиальный узловой
в)разветвленный
2) Периферический рак:
а)круглая опухоль
б)пневмониеподобный рак
в) рак верхушки легкого (Панкоста)
3)Атипичные формы, связанные с особенностями метастазирования
а)медиастинальная
б)милиарный карциноматоз и др
Гистологическая классиф-я: 1)плоскоклеточный(эпидермальный) рак: а) с ороговением; б) без ороговения; в) малодифференцированный; 2) железистый(цилиндрокубический) рак: а) аденокарцинома; б) малодифференцированный 3) недифференцированный: а) мелкоклеточный; б) полиморфно-клеточный.
Билет№15