Неврогенная группа

Гипофиз, hypophysis (glandula pituitaria) — небольшая шаровидная или овальная железа, красноватой окраски.Железа лежит в турецком седле.Размеры гипофиза: длина 8 — 10 мм, ширина 12—15 мм, высота 5 — 6 мм; масса — 0,35 — 0,65 г.

В придатке мозга 2 доли: переднюю, lobus anterior (adenohypophysis), и заднюю, lobus posterior (neurohypophysis). Верхняя часть передней доли, прилегающая к серому бугру, pars tuberalis. Задняя часть передней доли, расположенная в виде каймы между ней и задней долей, рассматривается как промежуточная часть, pars intermedia.

Передняя доля влияет на рост и развитие всего тела (соматотропный гормон).

Задняя доля усиливает работу гладкой мускулатуры сосудов, повышая кровяное давление (вазонрессин), и матки (окситоцмн), а также влияет на реабсорбцию воды в почке (антидиурегический гормон).

Поскольку гипофиз вырабатывает гормоны, стимулирующие развитие и функцию других желез внутренней секреции, его считают центром эндокринного аппарата.

Особенностью кровоснабжения гипофиза является наличие в его передней доле воротной (портальной) системы: многочисленные (20 — 25) веточки артериального круга быстро распадаются в гипофизарной ножке на капиллярыи вторично разветвляются на капилляры — синусоиды в веществе железы.. Передняя и задняя доли получают веточки от внутренней сонной артерии.

Эпифиз, или Шишковидное тело, corpus pinedle, располагается над верхними холмиками пластинки крыши среднего мозга, будучи связано с таламусами посредством habenulae. Оно представляет небольшое, овальной формы и красноватой окраски тело, Длина тела 7 — 10 мм, поперечник 5 — 7 мм. Группирующиеся в виде тяжей клетки имеют секреторные свойства. Шишковидное тело развивается в виде первоначально полого выроста из верхней стенки промежуточного мозга (будущего III желудочка).

Сосуды и нервы. К шишковидному телу подходит несколько веточек от а. chorioidea posterior ,a. cerebelli и a. cerebri media.

Билет 19

1. Глазница:стенки, отверстия их значение.

Глазница, orbita, представляет собой парную полость, напоминающую четырехстороннюю пирамиду с закругленными гранями. глазное яблоко, его мышцы, слезная железа и другие образования. Основание пирамиды обращено вперед и образует вход в глазницу, dditus orbitae. Верхушка глазницы направлена назад и медиально; здесь проходит зрительный канал, canalis opticus. В полости глазницы расположены глазное яблоко, его мышцы, слезная железа и другие образования. Полость глазницы ограничена четырьмя стенками: верхней, медиальной, нижней и латеральной.

Верхняя стенка, paries superior (крыша глазницы), гладкая, слегка вогнутая, расположена почти горизонтально. Она образована глазничной частью лобной кости и лишь сзади дополняется малым крылом клиновидной кости.

Медиальная стенка, paries medialis, расположена сагиттально. Ее образуют лобный отросток верхней челюсти, слезная кость, глазничная пластинка решетчатой кости, тело клиновидной кости (сзади) и самый медиальный участок глазничной части лобной кости (вверху).

Нижняя стенка, paries inferior (дно глазницы), образована глазничными поверхностями верхней челюсти и скуловой кости; сзади стенку дополняет глазничный отросток небной кости.

Латеральная стенка, paries lateralis, образована глазничными поверхностями большого крыла клиновидной кости и лобного отростка скуловой кости, а также небольшим участком скулового отростка лобной кости.

2. Семенной канатик. Половой член.

Половой член, penis, составляет вместе с мошонкой наружные половые органы. В его состав входят три тела: парное пещеристое, corpus cavernosum penis, и непарное губчатое, corpusspongiosum penis.

Corpora cavernosa penis представляет собой два длинных цилиндрических тела с заостренными концами, из которых задние расходятся и образуют crura penis, прикрепляющиеся к нижним ветвям лобковых костей. два тела покрыты общей белочной оболочкой, tunica albuginea corporum caver-nosdrum, которая в промежутке между ними образует septum penis. Corpus spongiosum penis, покрытое tunica albuginea corporis spongibsi, лежит снизу пещеристых тел члена и пронизано во всю длину мочеиспускательным каналом.

Задняя часть полового члена - корня, radix penis. Кпереди половой член оканчивается головкой, glans penis. Промежуточная между головкой и корнем часть тело, corpus penis. Верхняя поверхность тела спинка, dorsum penis. К нижней поверхности прилежит corpus spongiosum penis. На головке члена имеется вертикальная щель — наружное отверстие мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum; край головки -corona gldndis, а сужение позади него — cbllum gldndis.

Кожа полового члена у основания головки - свободную складку, preputium. Вокруг corona glandis и на внутреннем Листке крайней плоти расположены сальные железки, glandulae preputidles.. Между головкой и крайней плотью остается пространство — полость крайней плоти,. корень члена укрепляется связками.

артерии полового члена являются ветвями a. femoralis (аа. ри-dendae externae) и a. pudenda interna. Венозный отток происходит по vv. dorsales penis superficialis et profundae в v. femoralis и в plexus venosus vesicalis. Лимфоотток осуществляется в nodi lymphatici inguinales и узлы полости малого таза.

Афферентная иннервация проводится по п. pudendus, эфферентная симпатическая — из plexus hypogastricus inferior, парасимпатическая — пп. erigentes.

Яички, располагаясь в мошонке, подвешены в ней с помощью семенных канатиков. В состав семенного канатика, funiculus spermaticus, входят ductus deferens, aa. et vv. testiculares et deferentiales, лимфатические сосуды и нервы. Семенной канатик образуется только после опускания яичка, descensus testis, в мошонку из брюшной полости, где оно первоначально развивается. Оболочкияичкаисеменногоканатика: кожа, tunica dartos, fascia spermatica externa, fascia cremasterica, m. cre¬master, fascia spermatica interna, tunica vaginalis testis. 1. Кожа мошонки тонкая и имеет более темную окраску по сравнению с другими участками тела. Она снабжена многочисленными крупны¬ми сальными железами, секрет кото¬рых имеет особый характерный запах.

2. Tunica dartos, мясистая оболочка, расположена под кожей.В ней находится гладкой мышечной ткани..

3. Fascia spermatica externa — продолжение поверхностной фасции живота.

4. Fascia cremasterica продолжение fascia intercruralis, отходящей от краев поверхностного пахового кольца; она покрывает m. cremaster, а поэтому иназывается fascia cremasterica.

5. М. cremaster состоит из пучков исчерченных мышечных волокон, являющихся продолженем m. transversus abdominis. При сокращении т. cremaster яичко подтягивается кверху.

6. Fascia spermatica interna, внутренняя семенная фасция, рас-положена тотчас под m. cremaster. Она представляет собой продолжение fascia transversalis

7. Tunica vaginalis testis, влагалищная оболочка яичка, про¬исходит за счет processus vaginalis брюшины и образует замкнутый серозный мешок, состоящий из двух пластинок: lamina parietalis — пристеночная пластинка и lamina viscerdlis — висцеральная пластинка.

3. Лимфатические узлы шеи, головы. Влияние внешних факторов на лимф. систему.

Лимфатические узлы, nodi lymphatici, лежат на путях следования лимфатических сосудов от органов и тканей к лимфатическим протокам и лимфатическим стволам. Располагаются лимфатические узлы группами. Снаружи каждый лимфатический узел, nodus lymphaticus, покрыт соединительнотканной капсулой, capsula, от которой внутрь органа отходят тонкие ответвления —капсулярные трабекулы, trabeculae. В том месте, где из лимфатического узла выходят выносящие лимфатические сосуды, узел имеет небольшое вдавление - ворота, hiluim. Через ворота в лимфатический узел входят артерии, нервы, выходят вены и выносящие лимфатические сосуды.Внутри лимфатического узла, находится ретикулярная строма. Паренхиму лимфатического узла подразделяют на корковое и мозговое вещество. В корковом веществе, cortex, располагаются лимфоидные узелки, noduli lymphatici. Различают лимфоидные узелки без центра размножения и с цетром размножения, centrum germinale.Вокруг лимфоидных узелков локализуется диффузная лимфоидндя ткань. Паренхима мозгового вещества, medulla, представлена костными тяжами, chorda medullares. Они простираются от внутренних отделов коркового вещества до ворот лимфатического узла.

Паренхима лимфатического узла пронизана лимфатическими синусами, sinus lymphatici,

4. Борозды и извилины нижней и медиальной поверхностей головного мозга. Корковая локализация функций в височной и затылочных долях.

На медиальную поверхность полушария выходят лобная, теменная и затылочная доли.

Поясная извилина (gyrus cinguli) начинается подмозолистым полем (area subcallosa), огибает мозолистое тело и переходит в парагиппокампальную извилину на нижней поверхности полушария.

Борозда мозолистого тела (gyrus corporis callosi) отделяет поясную извилину от мозолистого тела и на нижней поверхности полушария продолжается в борозду гиппокампа.

Поясная извилина ограничена сверху поясной бороздой (sulcus cinguli). В последней различают выпуклую по направлению к лобному полюсу переднюю часть и заднюю часть.Задний конец борозды лежит позади верхнего конца центральной борозды. Между предцентральной бороздой, и концом поясной борозды, располагается парацентральная долька (lobulus paracentralis).

Выше поясной извилины, кпереди от подмозолистого поля, начинается медиальная лобная извилина (gyrus frontalis medialis). Она тянется до парацентральной дольки и является нижней частью верхней лобной извилины.

Кзади от поясной борозды лежит небольшая четырёхугольная долька — предклинье (precuneus). Её задней границей является глубокая теменно-затылочная борозда (sulcus parietooccipitalis), нижней — подтеменная борозда (sulcus subparietalis)

Сзади и ниже предклинья залегает треугольная долька — клин (cuneus). Выпуклая наружная поверхность клина участвует в образовании затылочного полюса. Задненижней границей клина шпорная борозда (sulcus calcarinus), передней — теменно-затылочная борозда.

На нижней поверхности лобной доли располагается обонятельная борозда (sulcus olfactorius). Кнутри от неё, лежит прямая извилина (gyrus rectus). Её задний отдел доходит до переднего продырявленного вещества (substantia perforata anterior). Кнаружи от борозды располагается остальная часть нижней поверхности лобной доли, изрезанная короткими глазничными бороздами (sulci orbitales), на ряд небольших глазничных извилин (gyri orbitales).

Нижняя поверхность височной доли глубокой бороздой гиппокампа (sulcus hippocampi) отделена от ножек мозга. В глубине борозды залегает узкая зубчатая извилина (gyrus dentatus). Передний её конец переходит в крючок, а задний — в ленточную извилину (gyrus fasciolaris) залегающую под валиком мозолистого тела. Латерально от борозды находится парагиппокампальная извилина (gyrus parahippocampalis). Впереди эта извилина имеет утолщение в виде крючка (uncus), а кзади -в язычную извилину (gyrus lingualis). Парагиппокампальную и язычную извилины с латеральной стороны ограничивает коллатеральная борозда (sulcus collateralis