9. Надсегментарный аппарат спинного мозга. Локализация проводящих путей в канатиках белого в-ва. Рефлекторная деятельность спинного мозга( собственные рефлексы).

процессе эволюции спинного мозга образуется два аппарата: более старый сегментарный аппарат собственных связей спинного мозга и более новый надсегментарный аппарат двусторонних проводящих путей к головному мозгу.

Белое вещество спинного мозга представлено отростками нервных клеток. Совокупность этих отростков в канатиках спинного мозга составляют три системы пучков (тракты, или проводящие пути) спинного мозга: 1) короткие пучки ассоциативных волокон, связывающие сегменты спинного мозга, расположенные на различных уровнях; 2) восходящие (афферентные, чувствительные) пучки, направляющиеся к центрам большого мозга и мозжечка; 3) нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга. В белом веществе передних канатиков находятся преимущественно нисходящие проводящие пути, в боковых канатиках — и восходящие, и нисходящие проводящиепути, в задних канатиках располагаются восходящие проводящие пути.

Собственная рефлекторная деятельность спинного мозга осуществляется сегментарными рефлекторными дугами.

Сегментарная рефлекторная дуга состоит из рецептивного поля, из которого импульсация по чувствительному волокну нейрона, затем по аксону тогоже нейрона, через задний конешок входит в спинной мозг. Далее аксон может идти к мотонейрону, аксон которого подходит к мышце. Такие рефлекторные дуги образуются в таких рефлексах, которые возникают только при раздражении рецепторов аннулоспиральных окончаний мышечных веретен.

Другие спинальные рефлексы реализуются с участием интернейронов заднего рога или промежуточной области спинного мозга. В итоге возникают полисинаптические рефлекторные дуги.

Миотатические рефлексы — рефлексы на растяжение мышцы. Быстрое растяжение мышцы, всего на несколько миллиметров механическим ударом по ее сухожилию приводит к сокращению всей мышцы и двигательной реакции. Например, легкий удар по сухожилию надколенной чашечки вызывает сокращение мышц бедра и разгибание голени.

10. Головной мозг. Строение, основные отделы. Передний, средний и ромбовидный мозг. Стволовые отделы головного мозга.

Головной мозг—высший отдел нервной системы.

• передний мозг (конечный мозг—большие полушария; промежуточный мозг)

• средний мозг

• ромбовидный мозг (продолговатый мозг, мост, мозжечок)

Ствол мозга: продолговатый мозг, мост, средний мозг.

Продолговатый мозг—продолжение спинного мозга...

11.Продолговатый мозг. Строение и функции. Основные ядра и проводящие пути. Рефлекторная деятельность продолговатого мозга. Бульбарный паралич.

Продолговатый мозг—продолжение спинного мозга...

Бульбарный отдел. Небольшое расширение. Продолженение передней срединной щели спинного мозга, а по краям два валика—пирамиды.

На задней поверхности продолговатого мозга находится углубление ромбовидной формы—ромбовидная ямка.

Нижняя половина на задней части пр.м., а верхняя на задней части моста.

Основные ядра:

1. рекулятивная формация

2. нижние оливы

Позади и латеральнее пирамид с каждой стороны продолговатого мозга находится по нижней оливе (oliva inferior). Из расположенной между пирамидой и оливой переднебоковой борозды (sulcus lateralis anterior) выходят корешки подъязычного (XII) нерва. Позади олив находится задняя латеральная борозда (sulcus lateralis posterior), через которую из продолговатого мозга проходят корешки добавочного, блуждающего и языкоглоточного (XI, X и IX) нервов.

Функции продолговатого мозга довольно разнообразны, однако, наиболее важными являются связанные с регуляцией дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, пищеварения, а также с влиянием на тонические мышечные рефлексы. Вегетативные рефлексы продолговатого мозга осуществляются ядрами блуждающего нерва, иннервирующего органы грудной клетки и брюшной полости, обеспечивая двигательные и секреторные рефлексы....

Бульбарный паралич (анат. устар. bulbus [medullae spinalis] продолговатый мозг)— периферический паралич мышц языка, губ, мягкого неба, глотки, голосовых складок и надгортанника вследствие поражения IX, Х и XII пар черепных нервов или их ядер, расположенных в продолговатом мозге.

Бульбарный паралич характеризуется тяжелыми расстройствами глотания, жевания и речи. Лицо больного амимично, рот раскрыт, из него вытекает слюна, выпадает пища, которую больной с трудом жует. Речь становится непонятной, смазанной (дизартрия), гнусавой (назолалия), нарушается фонация (афония) и глотание (дисфагия), особенно жидкой пищи (больной поперхивается, пища попадает в нос). Обнаруживается свисание мягкого неба на стороне паралича, язычок которого отклоняется в здоровую сторону (при одностороннем Б. п.), голосовые складки не смыкаются, не вызываются глоточный и небные рефлексы. Язык неподвижен при двустороннем Б. п. (глоссоплегия) или отклоняется в сторону поражения при одностороннем Б. п. При одностороннем поражении половина языка атрофируется, становится неровной, складчатой, в мышцах языка наблюдаются фасцикулярные подергивания (особенно при поражении ядра XII пары). У таких больных часто нарушаются функция дыхания и сердечная деятельность.