6. Интерлейкины

Альдеслейкин - рекомбинантный негликозилированный аналог ИЛ-2. Иммуномодулирующее и п/опухолевое д-е. Активирует клеточный иммунитет. ↑ пролиферацию Т-лимфоцитов и ИЛ-2-зависимых клеточных популяций. ↑ цитотоксичность лимфоцитов и клеток-киллеров, которые распознают и уничтожают клетки опухоли. ↑ продукцию γ-интерферона, ФНО, ИЛ-1. Применяется при раке почек.

Беталейкин - рекомбинантный человеческий интерлейкин-1 β. Сти­мулирует лейкопоэз и иммунную защиту.

7. Колониестимулирующие факторы

Эти средства используются для лечения лейкопении и агранулоцитоза.

Лейкопения — ↓лейкоцитов в периферической крови ниже 4000 в 1 мкл. Агранулоцитоз — резкое ↓ в крови числа гранулоцитов и лейкоцитов.

Возникают при действии на организм ионизирующей радиации, в т.ч. рентгено- и радиотера­пии, воздействии токс. в-в и некоторых ЛП. ↓лейкоцитов в крови → ↓ уст-сть организма к инфекциям → назначение стимуляторов лейкопоэза (факторы роста, регулирую­щие леикопоэз, среди которых выделяют четыре колониестимулирующих фактора: гранулоцитарный (стимулирует продукцию нейтрофилов), макрофаггальный (стимулирует продукцию моноцитов, которые в тканях превращаются в макрофаги), гранулоцитарно-макрофагальный (стимулирует продукцию нейтро­филов, эозинофилов, базофилов, моноцитов), ИЛ-3 (универсальный ко-лониестимулирующий фактор роста). Рекомбинантные препараты не­которых из этих факторов: 1) Молграмостим (Лейкомакс) — рекомбинантный препарат человеческого гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора. Стимулирует лейкопоэз, обладает иммунотропной актив­ностью. Усиливает пролиферацию и дифференцировку предшественников, увеличивает содержание зрелых клеток в периферической крови, рост грануло-цитов, моноцитов, макрофагов. Повышает функциональную активность зрелых нейтрофилов, усиливает фагоцитоз и окислительный метаболизм, обеспечиваю­щий механизмы фагоцитоза, повышает цитотоксичность в отношении злокаче­ственных клеток.

Филграстим (Нейпоген) - рекомбинантный препарат человеческого негликозилированного гранулоцитарного колониестимулирующего факто­ра. Филграстим регулирует продукцию нейтрофилов и их поступление в кровь из костного мозга.

Ленограстим — рекомбинантный препарат человеческого гликозилирован-ного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора. Представляет со­бой высокоочищенный протеин. Является иммуномодулятором и стимулятором лейкопоэза.

8. Препараты иммуноглобулинов для в/в

- препараты, содержащие преимущественно антитела класса IgG (Иммуно­глобулин нормальный человека для внутривенного введения и др.);

- препараты, содержащие антитела класса IgG, обогащенные антителами клас­са IgM и IgA (Пентаглобин);

- препараты, содержащие значительно более высокие концентрации антител класса IgG против определенных возбудителей - специфические гипериммун­ные иммуноглобулины (Цитотект, Гепатект).

Иммуноглобулин нормальный человека для внутривенно­го введения - препарат иммуноглобулина, содержащий преимущественно антитела класса IgG. Препарат показан при первичных и приобретенных имму-нодефицитах, при иммунопатологических заболеваниях (тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Кавасаки).

Пентаглобин — поликлональный и поливалентный иммуноглобулин че­ловека, обогащенный антителами класса IgM, содержит антитела всех важней­ших циркулирующих классов иммуноглобулинов (IgM - 12%, IgA - 12%, IgG -76%). Препарат показан для комбинированной терапии тяжелых бактериальных инфекций (в сочетании .с антибиотиками), сепсиса, профилактики инфекций у больных с иммунодефицитными состояниями и высоким риском развития гной­но-септических заболеваний; для заместительной терапии при синдромах пер­вичного и вторичного иммунодефицита.

Цитотект — специфический гипериммунный иммуноглобулин для внутри­венного введения, применяемый при цитомегаловирусной инфекции.

Гепатект — специфический иммуноглобулин для внутривенного введения против гепатита В. Применяется для пассивной иммунизации. Показан для экст­ренной профилактики гепатита В после ранения инфицированными медицинс­кими инструментами или непосредственного контакта слизистых оболочек с ин­фицированными биологическими жидкостями (кровь, плазма, сыворотка, слюна, моча и др.); для профилактики гепатита В у новорожденных, родившихся от ма­терей носителей HbsAg; для профилактики инфицирования трансплантата пече­ни у HbsAg-положительного пациента; у лиц с повышенным риском заражения вирусом гепатита В.