3 И 2 поколения не оказывают седативного эффекта. Действуют продолжительно и и в более низких дозах.

Противопоказания – при повышенной чувствительности к ним, при беременности и лактации.

Побочные – сухость во рту, нарушение функции ЖКТ, у первого поколения – сонливость, заторможенность.

Назвать препарат: полусинтетический 15-членный макролид из подкласса азалидов. Механизм действия, фармакологическое действие, побочные эффекты. Азитромицин (сумамед)– антибиотик группы макролидов.

Полусинтетический 15-членный макролид, относится к подклассу азалидов. Назначается 1 раз в сутки t1/2 35-55ч. Создает самые высокие среди макролидов концентрации в тканях

Антибактериальное средство широкого спектра действия, действует бактериостатически. Связываясь с 50S-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении гр+ микр.: стрептококки,стафилококки и др.; гр-: нейсерий, легионелы и др.; некоторых анаэробных микроорганизмов: микоплазмы, уреаплазмы и др.

Показания: Инфекции верхних отделов дыхательных путей: фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, средний отит; скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония (в т.ч. атипичная, обострение хронической), бронхит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции мочевыводящих путей: гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит; болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к макролидам), печеночная и/или почечная недостаточность.C осторожностью. Беременность (может применяться в тех случаях, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности), аритмия (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала Q-T), детский возраст (до 16 лет - в/в, таблетки, капсулы), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек, новорожденным (пероральная суспензия), период лактации.

Побочные: Диспепсия – тошноnа, рвота, поносы, боли в животе, метеоризм. Со стороны ССС: сердцебиение, боль в грудной клетке (1 % и менее). Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна (1 % и менее).

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидомикоз, нефрит (1 % и менее).

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек; при в/в введении — бронхоспазм (1 % и менее).

Местные реакции: при в/в введении — боль и воспаление в месте инъекции.

Прочие: астения, фотосенсибилизация; у детей — конъюнктивит; изменение вкуса (1 % и менее).

ПередозировкаСимптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Способ применения и дозыВнутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

Определить вид взаимодействия и рациональность комбинации при одновременном приеме бензатин бензилпенициллина и доксициклинаБензатин бензилпенициллин (Бициллин 1 ) В-лактамный антибиотик, группы природных пенициллинов , длительного действия. Оказывает бактерицидное действие. Доксициклин (вибрамицин) – группа тетрациклинов, полусинтетический антибиотик.

Оказывает бактеристатическое действие. Нерациональное применение. Для получения положительного эффекта доза доксициклина должна быть очень высокой. Фармакокинетика.