Основные принципы построения асу.

АСУ – система принятия решений по управлению сложным объектом, основанная на применении математических методов и технических средств автоматизированной обработки информации при активном участии человека в процессе управления.

Схематично можно представить как: АСУ=ЛПР+МПО+ИПС

ЛПР – лица принимающие решения - ответственен за систему в целом или за ее отдельное звено

ИПС – информационно-поисковая система – в которой процессы сбора, обработки, хранения и выдачи информации осуществляется средствами вычислительной техники (МИС – медицинская информационная система)

МПО – модель поведения объекта – это модель которая позволила бы описать все процессы на языке, понятном для ЭВМ (анамнез – сбор информации, постановка диагноза – модель) в медицине создать модели достаточно сложно.

Виды обеспечения АСУ:

1. Информационное – совокупность единой классификации и кодирования информации. В ЭВМ может хранить любая формализованная информация (справочная, нормативная и пр.)

2. Математическое обеспечение – наличие алгоритмов и программ (отвечает за это программист)

Алгоритм – это последовательность команд, выполнение которых дает конечный результат. Введено в 12-13 веке Аль Хорезми

Программа – набор команд, инструкций, правил выражающих на определенном языке...

3. Организационно – юридическое – организация и правовые условия для работы АСУ (наличие соответствующих законов, договоров, права и обязанности)

4. Техническое – комплекс средств вычислительной техники, используемых в здравоохранении.

Основные функции асу:

1. Моделирование управленческой деятельности

2. Выработка рекомендаций по принятию решений

3. Контроль эффективности применения решений

4. Анализ динамики состояния здоровья населения

5. Управление оказанием лечебно-профилактической помощи

Значение АСУ:

1. Усложнились объекты управления (рост крупных ЛПУ)

2. Резко увеличился объем информации, используемой для решения управленческих задач на различных уровнях

3. Изменение характера решаемых задач в здравоохранении (внедрение стандартов)

4. Возникла необходимость в новых формах планирования

5. В ЛПУ используются сложные специализированные комплексы аппаратуры для автоматизированных решений

6. Многообразие лечебной деятельности и слабое подобие ЛПУ друг другу даже при однопрофильности

7. Множественность услуг

8. Многообразие форм медицинской помощи: стационарная, амбулаторно-поликлиническая, помощь на дому

9. Высокая интенсивность потока пациентов, обращающихся в ЛПУ

10. Существование тесно взаимосвязанных друг с другом объединений: стационар – поликлиника; женская консультация – родильный дом

11. Достаочно-большая территориальная распыленность самого ЛПУ и его служб и огромная распыленность на территории страны

12. Подготовка и обработка большого объема отчетных материалов

Медицинская информатика: определение, требования, задачи и современные особенности.

Информатика – наука о сборе, обработке, хранении и выдаче информации.

Требования к информации:

1. Необходимое и достаточное количество и качество информационных данных

2. Достоверность и точности информации

3. Своевременность в получении информации

4. Полезность информации

5. Оптимальные технологические характеристики (плотность размещения, возможность сохранения, скорость обработки, возможность размножения)

Задачи:

1. Повысить оперативность обработки данных

2. Повысить качество хранения информации

3. Улучшить поиск необходимых данных

4. Улучшить проведения анализа отчетов

5. Сократить время анализа информации, полученной из ЛПУ, и принятия решений

6. Улучить связь и обмен информацией

Современные особенности информационных систем.

1. Растущую потребность в информации, испытывают не только руководители, но и граждане. Это связано с децентрализацией общества. Многие решения граждане принимают независимо от центральной власти. Для принятия решения каждому гражданину необходима информация.

2. Информация становится не сообщением, а экономической категорией. Получает рыночную оценку и перестает быть бесплатным товаром.

3. Прибыль от продаж и покупок информации не усредняется т.к. на информационный рынок не подчиняется закон конкуренции

4. В России наблюдается неравномерное распределение информации → приводит к социальному неравенству

5. Резко возросли технологические возможности передачи, получения и хранения использования информации во время возрастающих объемах

6. Эволюция общества становится все менее предсказуемой чем в прошлом.

Автоматизированное рабочее место врача.

Условия: компьютер, рациональное оснащение рабочего место, современное программное обеспечение, связь с руководством, другими ЭВМ врачей и ЛПУ, телемедицинским центром.

К компьютере может хранится – медицинская документация, справочные материалы, стандарты лечения, показатели деятельности врача и т.д.

Условия:

1. Оснащение удобным рабочим столом и стулом

2. На столе только то что необходимо

3. Наличие органайзера

4. Чистота, достаточная освещенность

5. Чистый воздух

6. Оптимальная температура

7. Отсутствие шума

8. Достаточная освещенность

Телемедицинская сеть РФ.

Строится по принципу 3-х уровней, предназначена для консультативной помощи.

Первый уровень – телемедицинский пункт в сельской, районной или ведомственной больнице. Эти пункты связаны с областной больницей или специализированной больницей на региональном уровне.

Второй уровень – ТМП в областной больнице или специализированном центре региона. Он оказывает консультативную помощь 1 уровню, в случае необходимости связывается с центром МЗ РФ.

Первый и второй уровень – образуют телемедиуинскую сеть региона

Третий уровень – ТМП в ведущих медицинских учреждений или в ТМП в МЗ. Он обеспечивает проведение телеконсультаций по широкому спектру проблем.

Режимы телеконсультаций.

1. В режиме on-line, непосредвенно в момент обращения и проведения консультации по высокоскоростным цифрам каналам и двусторонней связи.

2. В режиме off-line в момент обращения и проведение отсроченной консультации в согласованное время, связь обеспечивается обычными телеканалами.

3. Отложенные консультации – данные по электронной почте.

Значение ТМ РФ – сеть должна обеспечивать проведение полноценных плановых и экстренных консультаций у ведущих российских специалистов и зарубежных центров.