Задача № 23

Для обеспечения стационарной помощью 21 000 жителей Демидовского района имелось 270 больничных коек. Суммарное число койко-дней в 1998 году составило 69 620, число выбывших - 4 900.

Рассчитайте и оцените показатели использования коечного фонда в соответствии с нормативами “Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью”.

Справочные данные:

Среднее число койко-дней на 1000 - 2901,5 (при средней длительности пребывания 14,2 дня).

Решение:

Перед системой здравоохранения поставлена задача более интенсивного использования амбулаторной помощи и сокращения коечного фонда стационаров круглосуточного пребывания.

В “Программе государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью” все нормативы даны на 1000 жителей. Для стационаров: среднее число койко-дней -2901,5 (средняя длительность пребывания -14,2 дня). На основании этих показателей рассчитывается показатель уровня госпитализации (291,5%₀ : 14,2 = 204%₀).

1. Средняя длительность пребывания больного в стационаре:

Суммарное число койко-дней = 69 620 = 14,2

Число выбывших 4 900 (норматив 14,2 дня)

2. Среднее число койко-дней на 1000:

Суммарное число койко-дней х 1000 =69 620 х 1000 = 3315,2 %₀

Численность населения 21 000 (норматив - 2901,5 %₀

3. Уровень госпитализации:

Число выбывших х 1000 = 4900 х 1000 = 233 %₀

Численность населения 21 000 (норматив - 204%₀)

ВЫВОД: хотя показатель средней длительности пребывания в стационаре соответствует нормативу, однако, показатели среднего числа койко-дней и уровня госпитализации превышают нормативы Программы, поэтому работу коечного фонда Демидовского района можно оценить как неудовлетворительную.

Тема: стоматологическая поликлиника задача № 24

При медицинском осмотре 1 000 школьников установлено, что 800 из них нуждаются в санации полости рта. Для санирования необходимо наложить 1 455 пломб при поверхностном и среднем кариесе и 10 пломб при пульпите.

Сколько рабочих дней необходимо для проведения санации полости рта у 800 школьников тремя врачами-стоматологами?

Справочные данные:

Для пломбирования одного зуба при поверхностном и среднем кариесе необходимо затратить 1,0 УЕТ. Для пломбирования 1 зуба при пульпите - 4,5 УЕТ.

За один рабочий день врач стоматолог вырабатывает 25 УЕТ. Продолжительность рабочего дня врача стоматолога 5,5 часов.

Решение:

1. Удельный вес школьников, нуждающихся в санации:

Число школьников, нуждающихся в санации х 100 = 800 х 100 = 80%

Число осмотренных школьников 1 000

2. Объем УЕТ при санировании поверхностного и среднего кариеса:

Необходимое число пломб при санировании х Число УЕТ = 1 455 пломб х 1 УЕТ = 1 455 УЕТ

поверхностного и среднего кариеса

3. Объем УЕТ при пульпите:

Необходимое число пломб при пульпите х Число УЕТ = 10 пломб х 4,5 УЕТ = 45 УЕТ

4. Общий объем УЕТ для санирования школьников:

1 455 УЕТ + 45 УЕТ = 1 500 УЕТ

5. Число УЕТ, вырабатываемое в 1 день тремя врачами-стоматологами:

25 УЕТ х 3 стоматолога = 75 УЕТ

6. Необходимое число дней для санирования школьников тремя врачами-стоматологами:

Общий объем УЕТ для санирования школьников = 1 500 УЕТ = 20 дней

Число УЕТ, вырабатываемое в 1 день тремя врачами 75 УЕТ

ВЫВОД: для санирования школьников тремя врачами стоматологами необходимо 20 рабочих дней