Тема: экономика здравоохранения задача № 21

Областная клиническая больница имеет 50 стоматологических коек, средняя занятость койки составила 250 дней. Расходы по стационару - 5.893.120 рублей^* .

В результате внедрения новшеств произошло сокращение сроков временной утраты трудоспособности в среднем за год на 200 дней. Стоимость одного дня нетрудоспособности - 150рублей^*. На внедрение новшеств затрачено 50 000 рублей.

Проведите анализ и дайте заключение по экономическим аспектам областной больницы.

^* -данные условные

Решение:

1. Фактическая стоимость 1 койко-дня =

Расходы по стационару = 5 893 120 руб. = 471,45 рублей

(Фактическое количество коек * Факт. занятость койки) (50 коек * 250 дней)

2. Плановая стоимость 1 койко-дня =

Расходы по стационару = 5 893 120 руб. = 368,32 руб.

(Количество коек * Планируемую занятость койки в году) (50 коек * 320 дней)

3. Если фактическая стоимость 1 койко-дня превышает плановую, то имеет место экономический ущерб, общая сумма которого составляет:

(Фактическая стоимость 1 койко-дня - Плановая стоимость 1 койко-дня) * Количество коек *Фактическую занятость1 койки= (471,45 руб.-368,32 руб.) * 50 коек * 250дней=1289125 руб.

4. Эффективность проведенных профилактических мероприятий =

Прибыль от уменьшения потерь с ВУТ (Количество сохраненных рабочих дней * Стоимость 1 рабочего дня)=

Стоимость лечебно-профилактических мероприятий

= 200 дней * 150 руб. = 0,6

50 000 руб.

ВЫВОД: в результате простоя койки экономические потери составили 1 289 125 рублей. Проведенные лечебно-профилактические мероприятия в этом году экономически не эффективны, так как на каждый рубль обеспечивается только 0,6 рублей прибыли.

Тема: стационар задача № 22

Для обеспечения стационарной стоматологической помощью 1 150 000 жителей Смоленской области имеется 52 стоматологические койки. Суммарное число койко-дней в 1997 году составило 14 300. В течение 30 дней 20 стоматологических коек были закрыты на ремонт. Число выбывших из стационара составило 1 375, в том числе умерших - 3.

Рассчитайте показатели и дайте оценку функционированию стоматологического коечного фонда

Решение:

1. Обеспеченность стационарной стоматологической помощью:

Число стоматологических коек х 10 000 = 52 х 10 000 = 0,45

Численность населения 1 150 000 (норматив = 0,4-0,6 на 10 000)

2. Среднегодовая занятость стоматологической койки:

Суммарное число койко-дней = 14 300 = 275

Число коек 52 (норматив - 320-328 дней)

3. Средняя длительность пребывания больного в стационаре:

Суммарное число койко-дней = 14 300 = 10,4

Число выбывших 1 375 (норматив 15,6 дней)

4. Оборот (пропускная способность) стоматологической койки:

Число выбывших = 1 375 = 26,4

Число коек 52 (норматив 19,2)

5. Плановая среднегодовая занятость стоматологической койки:

Число календарных дней - (Среднее время простоя койки в связи со сменой 1 больного) - (Среднее время простоя в связи с ремонтом) = 365 дней - (26,4 х 1 день) - (20 коек х 30 дней : 52 койки) = 365 - 26,4 - 11,5 = 327,1 день

6. Интенсивность использования коечного фонда:

Фактическая среднегодовая занятость койки х 100 = 275 х 100 = 84%

Плановая среднегодовая занятость койки 327,1 (N - 100%)

7. Больничная летальность:

Число умерших х 100 = 3 х 100 = 0,2%

Число выбывших 1 375 (областной уровень в 1997 г - 0,2%)

ВЫВОД: работу коечного фонда стоматологического профиля можно оценить как удовлетворительную, так как отмечается высокий оборот койки, низкая средняя длительность пребывания больных при низком показателе больничной летальности. Низкие показатели среднегодовой занятости и интенсивности использования коечного фонда возможно обусловлены недостаточным отбором на госпитализацию.