
- •Ответы на вопросы для подготовки к экзамену по «Оториноларингологии».
- •Острый ларингит.
- •Мастоидит
- •Диф.Диагностика катаральной ангины и острого фарингита.
- •Инородные тела носовой полости.
- •Гематома и абсцесс перегородки носа.
- •1.Озена.
- •9.Строение небных миндалин и их физиологическая роль. Законы Эвальда.
- •Расположение
- •Структура и функции
- •]Физиология
- •14.Холестеатома среднего уха и ее осложнения(на всякий случай вместе с эпитимпанитом)
- •Склерома.
- •17.Хронический гнойный мезотимпанит.
- •15.Строение носовой перегородки и дна полости носа.
- •16. Типы иннервации носовой полости
- •Исследование вестибулярного анализатора вращательной пробой.
- •Вопрос 89
- •Вопрос 90
- •Вопрос 91
- •Вопрос 93 Инородные тела пищевода
- •33. Сифилис верхних дыхательных путей.
- •34 . Характеристика и формы хронического гнойного среднего отита.
- •35. Дифференциальная диагностика дифтерии зева и лакунарной ангины.
- •36. Хронический фарингит (классификация, клиника, лечение).
- •37. Холестеатома среднего уха и ее осложнения.
- •52. Дифтерия зева
- •66. Аллергический ринит.
- •Возможные осложнения аллергического ринита и прогноз
- •Профилактика аллергического ринита.
- •67. Рак гортани
- •Этиология
- •Классификация
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Прогноз
- •69. Паратонзилярный абсцесс
- •Осложнения
- •Прогноз
- •Профилактика
- •72 Заглоточный абсцесс
- •Симптомы, течение
- •Диагноз
- •Осложнения
- •Лечение
- •38. Кистовидное растяжение придаточных пазух носа (мукоцеле, пиоцеле).
- •Диф.Диагностика фурункула наружного слухового прохода и мастоидита.
- •Острые ларинго-трахеальные стенозы.
- •42.Верхушечно-шейные формы мастоидита.
- •43. Хронический тонзиллит (классификация, клиника, лечение).
- •44. Параличи и парезы гортани.
- •45. Мастоидэктомия (цель операции, техника выполнения).
- •49. Показания к тонзилэктомии
- •50. Папилломы гортани у детей.
15.Строение носовой перегородки и дна полости носа.
Носовая полость -
Полость носа, cavitas nasi, спереди открывается грушевидным отверстием, apertura piriformis, сзади парные отверстия, хоаны, сообщают ее с полостью глотки.
Посредством костной перегородки носа, septum nasi osseum, носовая полость делится на две не совсем симметричные половины, так как в большинстве случаев перегородка стоит не строго сагиттально, а отклоняется в сторону. Каждая половина носовой полости имеет 5 стенок: верхнюю, нижнюю, латеральную, медиальную и заднюю.
Латеральная стенка устроена наиболее сложно; в ее состав входят (идя спереди назад) следующие кости: носовая кость, носовая поверхность тела и лобного отростка верхней челюсти, слезная кость, лабиринт решетчатой кости, нижняя раковина, перпендикулярная пластинка небной кости и медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости.
Носовая перегородка, septum nasi osseum, является как бы медиальной стенкой каждой половины носовой полости. Она образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, сошником, вверху spina nasalis лобной кости, crista sphenoidalis, внизу cristae nasales верхней челюсти и небной кости.
Верхняя стенка образуется небольшой частью лобной кости, lamina cribrosa решетчатой кости и отчасти клиновидной костью.
В состав нижней стенки, или дна, входит небный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинка небной кости, составляющие palatum osseum; в переднем отделе его заметно отверстие резцового канала, canalis incisivus.
На латеральной стенке носовой полости свисают внутрь три носовые раковины, которыми отделяются друг от друга три носовых хода: верхний, средний и нижний.
Верхний носовой ход, meatus nasi superior, находится между верхней и средней носовыми раковинами решетчатой кости; он вдвое короче среднего хода и располагается только в заднем отделе носовой полости; с ним сообщаются sinus sphenoidalis, foramen sphenopalatinum и в него открываются задние ячейки решетчатой кости.
Средний носовой ход, meatus nasi medius, идет между средней и нижней раковинами. В него открываются cellulae ethmoidales anteriores et mediae и sinus maxillaris, а также вдается латерально от средней раковины пузыреобразный выступ решетчатого лабиринта, bulla ethmoidalis (рудимент добавочной раковины). Кпереди от bulla и несколько ниже находится канал в виде воронки, infundibulum ethmoidale, через который средний носовой ход и сообщается с передними ячейками решетчатой кости и лобной пазухой. Этими анатомическими связями объясняется переход воспалительного процесса при насморке на лобную пазуху (фронтит).
Нижний носовой ход, meatus nasi inferior, проходит между нижней раковиной и дном носовой полости. В его переднем отделе открывается носослезный канал, через который слезная жидкость попадает в носовую полость. Этим объясняется, что при плаче усиливаются носовые выделения и, наоборот, при насморке «слезятся» глаза. Пространство между носовыми раковинами и носовой перегородкой получило название общего носового хода, meatus nasi communis.