Стрижка ногтей

Действие

Обоснование

1. Надеть перчатки

Исключается риск инфицирования контактным путем

2.Опустить кисть пациента на 2-3 минуты в емкость с теплой водой, добавив туда немного жидкого мыла

Обеспечивается размягчение ногтей

3.Извлечь из воды V палец, вытереть его и аккуратно отрезать ноготь, оставив 1 -2 мм

Исключается риск травмирования ногтевого ложа

4. Поочередно извлечь пальцы из воды, вытереть их и аккуратно обрезать ногти

Обеспечивается стрижка ногтей на руках

5. В другую емкость с теплой водой и мылом опустить стопу пациента на 3 -5 мин.

Обеспечивается размягчение ногтей на ногах

6. Извлечь стопу пациента из воды, высушить ее и установить на полотенце

Обеспечивается подготовка к выполнению манипуляции

7.Аккуратно укоротить ногти

Обеспечивается стрижка ногтей на ногах

8. Снять перчатки, вымыть руки

Исключается риск инфицирования контактным путем

Действие

Обоснование

1. Поздороваться с пациентом уважительно и доброжелательно

Устанавливается необходимый контакт с пациентом

2. Представиться пациенту

Обеспечивается более эффективное общение

3. Объяснить пациенту цель предстоящей манипуляции

Обеспечивается необходимое сотрудничество с пациентом

4. Получить согласие пациента

Обеспечивается соблюдение прав пациента

5. Привести изголовье кровати в горизонтальное положение

Обеспечивается доступ для поворота пациента на бок.

6. Передвинуть пациента в положении лёжа на боку и частично лёжа на животе

Обеспечивается положение Симса

7. Подложите подушку под голову пациента

Предотвращается чрезмерное сгибание шеи

8. Подложить подушку под «верхнюю», согнутую в локтевом и плечевом суставе руку под углом 90º, «нижнюю» на постель не сгибая

Обеспечивается правильная биомеханика тела

9. Подложить подушку под согнутую «верхнюю» ногу так, чтобы нижняя голень оказалась на уровне нижней трети бедра

Предотвращается поворот бедра внутрь, предупреждается переразгибание конечностей

10. Обеспечить упор для стоп под углом 90º

Обеспечивается тыльное сгибание стоп и предотвращается их «провисание»

Действие

Обоснование

1.Поздороваться с пациентом уважительно и доброжелательно

Устанавливается необходимый контакт с пациентом

2. Представиться пациенту

Обеспечивается более эффективное общение

3. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции

Обеспечивается необходимое сотрудничество с пациентом

4. Получить согласие пациента

Обеспечивается соблюдение прав пациента

5.Поднять изголовье кровати под углом 45-60º

Обеспечивается чувство комфорта, удобное положение для приёма пищи, общения с окружающими

6. Положить голову пациента на низкую подушку

Предупреждается сгибательная контрактура шейных позвонков

7. Под руки пациента положить подушки

Предупреждается вывих плеча вследствие растяжения капсулы плечевого сустава под воздействием направленной вниз силы тяжести рук

8.Подложить пациенту подушку под поясницу

Исключается нагрузка на поясничный отдел позвоночника

9. Подложить небольшую подушку под ребра пациента

Предупреждается переразгибание в коленных суставах и сдавливание подколенной артерии под действием тяжести

10. Подложить пациенту небольшую подушку под нижнюю треть голени

Предупреждается длительное давление матраса на пятки

11.Поставить упор для стоп пациента под углом 90º

Предупреждается «провисание» конечностей

Действие

Обоснование

1. Придать изголовью горизонтальное положение

Обеспечивается положение пациента на спине

2. Подложить пациенту под поясницу валик

Исключается нагрузка на поясничный отдел позвоночника

3. Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента

Предупреждается сгибательная контрактура в области шейных позвонков

4. Положить валик вдоль наружной поверхности бедер

Исключается поворот бедра наружу

5. Подложить валик в области нижней трети голени

Исключается давление на пятки; риск возникновения пролежней

6. Обеспечить упор для стоп под углом 90º

Обеспечивается тыльное сгибание стоп, предупреждается «провисание»

7. Повернуть руки пациента ладонями вниз и расположить их параллельно туловищу, подложить под предплечья небольшие подушки

Исключается чрезмерный поворот плеча, предупреждается переразгибание в локтевых суставах

Действие

Обоснование

1.Поздороваться с пациентом уважительно и доброжелательно

Устанавливается необходимый контакт с пациентом

2. Представиться пациенту

Обеспечивается более эффективное общение

3. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции

Обеспечивается необходимое сотрудничество с пациентом

4. Получить согласие пациента

Обеспечивается соблюдение прав пациента

5. Привести кровать пациента в горизонтальное положение, убрать подушку из-под головы

Обеспечивается доступ к пациенту для укладывания его на живот

6. Разогнуть руку пациента в локтевом суставе, приложить её к туловищу по всей длине и, подложив кисть пациента под бедро, «перевалить» пациента через его руку на живот

Обеспечивается доступ к пациенту для укладывания его на живот

7. Передвинуть тело пациента на середину кровати

Создаётся удобное положение для пациента

8. Повернуть голову пациента на бок и подложить под неё небольшую подушку

Уменьшается сгибание и переразгибание шейных позвонков

9. Подложить небольшую подушку под живот, чуть ниже уровня диафрагмы

Уменьшается переразгибание поясничных позвонков и напряжение в пояснице, кроме того у женщин на грудь

10. Согнуть руки пациента в плечах, поднять их вверх так, что бы кисти располагались рядом с головой

Предупреждается вывих плеча

11. Подложить под стопы валик

Исключается резкое «провисание» стоп и их поворот наружу.