- •Подсчет артериального пульса.
- •Измерение артериального давления.
- •Установить доверительные отношения с пациентом.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Пользование ингалятором.
- •Сбор мокроты.
- •Введение гепарина.
- •Кал на яйца гельминтов.
- •Внутримышечная инъекция.
- •Внутривенная инъекция.
- •Подкожная инъекция.
- •Внутривенное капельное введение жидкостей.
- •Сбор мочи на общий анализ.
- •Фракционное зондирование желудка.
- •Постановка согревающего компресса.
- •Определение суточного диуреза.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника снятия экг.
- •Помощь при рвоте.
- •Применение грелки.
- •Расчет дозы и введение инсулина больным с сахарным диабетом.
- •Проведение дуоденального зондирования.
- •Стерилизация.
- •Укладка материала в бикс для стерилизации.
- •Накрытие стерильного стола процедурной медицинской сестры.
- •Изготовление перевязочного материала ( шарик, салфетка, турунда, тампон ).
- •Шарики марлевые.
- •Салфетка.
- •Турунды.
- •Тампоны.
- •Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры.
- •Облачение медицинской сестры в стерильный халат.
- •Применение холода для остановки кровотечения больному после операции с заболеванием остеомиелита.
- •Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения.
- •Подготовка пациента к узи брюшной полости.
- •Транспортная иммобилизация стандартными шинами при повреждениях локтевого сустава, предплечья.
- •Изготовление гипсового бинта.
- •Применение эластичных бинтов и чулков на нижние конечности.
- •Подача стерильных инструментов и материалов врачу.
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны.
- •Снятие кожных швов.
- •Осуществление ухода за катетером в центральной вене.
- •Составление наборов инструментов для венесекции:
- •Набор инструментов для венесекции.
- •Составление наборов инструментов для катетеризации подключичной вены.
- •Набор инструментов:
- •Подготовка пациента к диагностической лапароскопии.
- •Подготовка пациента к цитоскопии.
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии.
- •Подготовка пациента к ирригографии.
- •Подготовка пациента к обезболеванию.
- •Выполнение премедикации по назначению врача.
- •Наблюдение за больным в ходе обезболевания.
- •Применение воздуховода.
- •Санитарная обработка пациента при приеме в хирургический стационар.
- •Транспортировка пациента в операционную и обратно.
- •Подготовка функциональной кровати и палаты к приему пациента из операционной.
- •Наложение клеевой и коллодиевой повязки.
- •Наложение косыночной повязки на верхнюю конечность.
- •Наложение т-образной повязки на промежность.
- •Общие правила наложения бинтовых повязок:
- •Ползучая повязка (змеевидная) повязка.
- •Проведение биологической пробы.
- •Уфо гнойной раны.
- •Сбор отделяемого из дренажей.
- •Введение в дренаж лекарственных препаратов.
- •Азопирамовая проба.
- •Подготовка операционного белья к стерилизации.
- •Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови.
- •Составление наборов и определение групповой принадлежности крови.
- •Определение группы крови цоликлоном анти - a; b; ab.
- •Составление наборов и определение резус-фактора крови.
- •Определение резус фактора крови цоликлоном анти d – супер.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость крови по аво системе.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус – фактору.
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки раны.
- •Набор инструментов для инструментальной перевязки раны.
- •Снятие транспортных шин.
- •Оказание помощи при наложении гипсовых повязок.
- •Оказание помощи при снятии гипсовых повязок.
- •Контроль за стерильностью с помощью термоиндикаторов.
- •Предоперационная обработка рук.
- •Осуществление бритья операционного поля.
- •Обработка операционного поля.
- •Подготовка столика для проведения общей анестезии.
- •Составление наборов для новокаиновых блокад.
- •Составление набора для люмбальной пункции.
- •Десмургия.
- •Подсчет частоты дыхательных движений.
- •Измерение температуры тела новорожденного.
- •Кормление из бутылочки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
- •Кормление больных через гастростому.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите у новорожденного.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Промывание желудка.
- •Техника закапывания капель в глаза.
- •Пеленание новорожденного.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Подача кислорода ребенку.
- •Получить согласие пациента на процедуру.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Закапывание капель в нос.
- •Техника подмывания грудных детей.
- •Сбор кала на яйца гельминтов.
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе.
- •Взятие мазков из зева и носа на флору у детей.
- •Смена нательного и постельного белья.
- •Постановка банок.
- •Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
- •Вымыть и осушить руки. Подача судна.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Постановка масляной клизмы.
- •Техника катетеризации мочевого пузыря.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Постановка гипертонической клизмы.
- •Техника оксигенотерапии.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Постановка сифонной клизмы.
- •Промывание желудка.
- •Измерение роста.
- •Измерение окружности головы и грудной клетки.
- •Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
- •Техника взвешивания детей.
- •Техника внутрикожной инъекции.
- •Техника проведения акдс вакцинации.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Определение сахара в моче у ребенка.
- •Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
- •Техника постановки реакции манту, оценка результата.
- •Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации ребенка.
- •Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.
Сбор мочи на общий анализ.
Показания: обследование.
Материальное обеспечение:
Чистая сухая банка на 200-250 мл;
Направление;
Подготовка пациента:
Объяснить пациенту цель и правила проведения исследования.
Накануне пациенту необходимо воздержаться от употребления большого количества моркови, свеклы, приема мочегонных средств, сульфаниламидов.
Нельзя менять питьевой режим за сутки до исследования.
Перед забором мочи провести туалет наружных половых органов.
Последовательность выполнения:
Накануне исследования подготовить широкогорлую, стеклянную посуду ( вымыть и высушить ее ).
Подготовить направление, в котором указать: ОАМ, ФИО пациента, возраст, отделение, № палаты, поставить дату и подпись.
Обучить пациента технике сбора мочи на клинический анализ:
- Утром, после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счет «один», «два»;
- Задержать мочеиспускание;
- Поднести банку и собрать в нее 150-200 мл. мочи.
Окончание процедуры:
Оставить мочу в ящике для анализов, отправить в лабораторию не позднее 9.00.
Фракционное зондирование желудка.
Цель: исследование секреторной функции желудка.
Показания: назначение врача.
Противопоказания:
Острые отравления;
Ожоги слизистой пищевода, желудка;
Желудочное кровотечение;
Пороки сердца декомпенсированные;
Гипертоническая болезнь 2 и 3 ст.;
Ишемическая болезнь сердца;
Сужение пищевода;
Почечная недостаточность;
Легочно – сердечная недостаточность;
Портальная гипертония.
Материальное обеспечение:
Стерильный тонкий желудочный зонд;
Банки для получения порций желудочного сока или пробирки ( 9 ) в штативе с этикетками;
Шприц 20 мл, 2 мл;
Зажим;
Стерильный лоток;
Стимуляторы желудочной секреции ( пробные завтраки ). Энтеральные: мясной бульон 300-400 мл, лимонтар ( 1 таб. на 20 мл. воды ).
Парентеральные: 0,1 % раствор гистамина ( 0,1 мл на 10 кг веса тела ) 0,025% раствор пентагастрина ( 0,25 мл на 10 кг веса тела ).
Резиновые перчатки;
Клинчатый фартук;
Емкости с дезинфицирующими растворами;
Направление.
Подготовка пациента:
Перед исследованием объяснить пациенту суть подготовки к процедуре.
Накануне исключить жирную, жареную, молочную пищу.
Последний прием пищи должен быть не позднее 18.00.
Утром натощак пациента с полотенцем отправить в кабинет зондирования.
Подготовка медсестры к исследованию:
Вымыть руки.
Надеть фартук, перчатки.
На стерильный лоток выложить стерильный зонд, салфетки, шприц 20 мл, пинцет.
Приготовить пронумерованные банки или пробирки для забора порций желудочного сока.
Последовательность выполнения:
Объяснить пациенту порядок проведения процедуры.
Правильно усадить пациента; опираясь на спинку стула, наклонив голову вперед.
На шею и грудь пациента положить полотенце, если есть съемные протезы, снять их.
Рассчитать длину зонда: рост – 100 см.
Стерильным пинцетом взять зонд в правую руку на расстоянии 10 – 15 см от слепого конца, смочить водой.
Предложить пациенту открыть рот.
Конец зонда положить на корень языка, попросить пациента делать глотательные движения, дыша глубоко через нос.
Ввести постепенно зонд до нижней метки.
После введения зонда в желудок к зонду присоединить шприц 20 мл и извлечь первую порцию желудочного сока в банку ( порция №1 ).
Извлекать желудочное содержимое через каждые 15 минут в течении 1 часа ( порции №2,№3, №4, №5).
Исследование с помощью парентерального раздражителя.
Наложить зажим на зонд на 15 мин.
Набрать в шприц стимулятор и ввести подкожно.
Через 15 минут извлечь в течении каждых 15 минут порции №6, №7, №8, №9.
Извлечь зонд, дать пациенту прополоскать рот, обтереть кожу вокруг глаз, рта салфеткой. Провести дезинфекцию использованных предметов.
Снять перчатки, вымыть руки.
Все порции с направлением доставить в лабораторию, с указанием метода ( стимулятора ) № отделения, ФИО пациента.