Внутривенное капельное введение жидкостей.

Цель: медленное введение в кровеносное русло лекарственных растворов.

Показания:

• Восстановление ОЦК;

• Нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния организма;

• Устранение явления интоксикации;

• Парентеральное питание.

Места введения:

• Поверхностные вены локтевого сгиба;

• Предплечья;

• Кисти;

• Стопы.

Материальное обеспечение:

• Стерильный лоток, стерильная салфетка, накрывающая лоток;

• Стерильная марлевая салфетка;

• Стерильные шарики;

• Лекарственное средство во флаконах, ампулах;

• Клинчатый валик;

• Резиновый жгут;

• Штатив для капельницы;

• Лейкопластырь – 2 ленты длиной 3-4 см и шириной 1 см;

• 70% этиловый спирт;

• Система однократного применения;

• Шприцы, иглы;

• Кушетка;

• Ветошь с маркировкой;

• Емкость с дезраствором для дезинфекции «капельницы».

Последовательность выполнения:

1. Надеть маску, провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

2. Проверить срок годности и герметичность упаковки с системой, давив ее с обеих сторон.

3. Подготовить стерильный лоток с салфетками, ватными шариками.

4. Взять флакон, проверить срок годности, внешний вид, сверить с врачебными назначениями.

5. Снять с флакона пинцетом центральную часть металлической крышки и дважды обработать пробку флакона ватными шариками, смоченными спиртом.

6. Вскрыть пакет и извлечь систему.

7. Закрыть зажим на системе.

8. Снять колпачок с полимерной иглы системы и ввести ее во флакон до упора.

9. Перевернуть флакон вверх дном и закрепить его на штативе.

10. Открыть заглушку воздуховода на системе.

11. Заполнить капельницу на половину (до погружения фильтра в раствор ) периодически надавливая на корпус капельницы.

12. Открыть зажим и заполнить систему по всей длине жидкостью до полного вытеснения воздуха.

13. Закрыть зажим и зафиксировать систему на штативе.

14. Уложить больного. Под локоть положить валик.

15. Наложить резиновый жгут выше места инъекции поверх одежды или салфетки.

16. Попросить больного несколько раз сжать и разжать кулак, оставив его в сжатом положении.

17. Найти наиболее наполненную вену. Пропальпировать ее.

18. Обработать место пункции вены двумя шариками, смоченными спиртом движением снизу вверх.

19. Снять колпачок с иглы, убедиться, что выпустили весь воздух.

20. Большим пальцем левой руки натянуть кожу вниз, ниже места пункции, зафиксировать вену.

21. Ввести иглу в вену на 1/3 ее длины, подложив под канюлю иглы стерильную салфетку.

22. Убедиться, что игла попала в вену ( в канюле появится кровь ), снять жгут.

23. Открыть зажим, отрегулировать скорость введения лекарства – 20-60 капель в 1 мин. ( согласно назначению врача ).

24. Посмотреть, чтобы жидкость не поступала под кожу ( при этом появится припухлость ).

25. Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть ее стерильной салфеткой.

26. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента во время внутривенного вливания.

27. После завершения инфузии закрыть зажим. Отклеить лейкопластырь, к месту пункции прижать ватный шарик, смоченный спиртом, и извлечь иглу.

28. Предложить больному согнуть руку в локтевом суставе и подержать шарик 5 минут.

29. Продезинфицировать использованную систему ( перед замачиванием в дезраствор, разрезать систему ножницами ).

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Техника в/в инъекции	4
	Техника в/к введения жидкости	3
	Техника в/м инъекции	5
	Техника н/к инъкции	4

Четвертый день моей практики начался со сбора анализов и проведения процедур. Выполняла: