- •Подсчет артериального пульса.
- •Измерение артериального давления.
- •Установить доверительные отношения с пациентом.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Пользование ингалятором.
- •Сбор мокроты.
- •Введение гепарина.
- •Кал на яйца гельминтов.
- •Внутримышечная инъекция.
- •Внутривенная инъекция.
- •Подкожная инъекция.
- •Внутривенное капельное введение жидкостей.
- •Сбор мочи на общий анализ.
- •Фракционное зондирование желудка.
- •Постановка согревающего компресса.
- •Определение суточного диуреза.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника снятия экг.
- •Помощь при рвоте.
- •Применение грелки.
- •Расчет дозы и введение инсулина больным с сахарным диабетом.
- •Проведение дуоденального зондирования.
- •Стерилизация.
- •Укладка материала в бикс для стерилизации.
- •Накрытие стерильного стола процедурной медицинской сестры.
- •Изготовление перевязочного материала ( шарик, салфетка, турунда, тампон ).
- •Шарики марлевые.
- •Салфетка.
- •Турунды.
- •Тампоны.
- •Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры.
- •Облачение медицинской сестры в стерильный халат.
- •Применение холода для остановки кровотечения больному после операции с заболеванием остеомиелита.
- •Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения.
- •Подготовка пациента к узи брюшной полости.
- •Транспортная иммобилизация стандартными шинами при повреждениях локтевого сустава, предплечья.
- •Изготовление гипсового бинта.
- •Применение эластичных бинтов и чулков на нижние конечности.
- •Подача стерильных инструментов и материалов врачу.
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны.
- •Снятие кожных швов.
- •Осуществление ухода за катетером в центральной вене.
- •Составление наборов инструментов для венесекции:
- •Набор инструментов для венесекции.
- •Составление наборов инструментов для катетеризации подключичной вены.
- •Набор инструментов:
- •Подготовка пациента к диагностической лапароскопии.
- •Подготовка пациента к цитоскопии.
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии.
- •Подготовка пациента к ирригографии.
- •Подготовка пациента к обезболеванию.
- •Выполнение премедикации по назначению врача.
- •Наблюдение за больным в ходе обезболевания.
- •Применение воздуховода.
- •Санитарная обработка пациента при приеме в хирургический стационар.
- •Транспортировка пациента в операционную и обратно.
- •Подготовка функциональной кровати и палаты к приему пациента из операционной.
- •Наложение клеевой и коллодиевой повязки.
- •Наложение косыночной повязки на верхнюю конечность.
- •Наложение т-образной повязки на промежность.
- •Общие правила наложения бинтовых повязок:
- •Ползучая повязка (змеевидная) повязка.
- •Проведение биологической пробы.
- •Уфо гнойной раны.
- •Сбор отделяемого из дренажей.
- •Введение в дренаж лекарственных препаратов.
- •Азопирамовая проба.
- •Подготовка операционного белья к стерилизации.
- •Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови.
- •Составление наборов и определение групповой принадлежности крови.
- •Определение группы крови цоликлоном анти - a; b; ab.
- •Составление наборов и определение резус-фактора крови.
- •Определение резус фактора крови цоликлоном анти d – супер.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость крови по аво системе.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус – фактору.
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки раны.
- •Набор инструментов для инструментальной перевязки раны.
- •Снятие транспортных шин.
- •Оказание помощи при наложении гипсовых повязок.
- •Оказание помощи при снятии гипсовых повязок.
- •Контроль за стерильностью с помощью термоиндикаторов.
- •Предоперационная обработка рук.
- •Осуществление бритья операционного поля.
- •Обработка операционного поля.
- •Подготовка столика для проведения общей анестезии.
- •Составление наборов для новокаиновых блокад.
- •Составление набора для люмбальной пункции.
- •Десмургия.
- •Подсчет частоты дыхательных движений.
- •Измерение температуры тела новорожденного.
- •Кормление из бутылочки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
- •Кормление больных через гастростому.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите у новорожденного.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Промывание желудка.
- •Техника закапывания капель в глаза.
- •Пеленание новорожденного.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Подача кислорода ребенку.
- •Получить согласие пациента на процедуру.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Закапывание капель в нос.
- •Техника подмывания грудных детей.
- •Сбор кала на яйца гельминтов.
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе.
- •Взятие мазков из зева и носа на флору у детей.
- •Смена нательного и постельного белья.
- •Постановка банок.
- •Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
- •Вымыть и осушить руки. Подача судна.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Постановка масляной клизмы.
- •Техника катетеризации мочевого пузыря.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Постановка гипертонической клизмы.
- •Техника оксигенотерапии.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Постановка сифонной клизмы.
- •Промывание желудка.
- •Измерение роста.
- •Измерение окружности головы и грудной клетки.
- •Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
- •Техника взвешивания детей.
- •Техника внутрикожной инъекции.
- •Техника проведения акдс вакцинации.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Определение сахара в моче у ребенка.
- •Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
- •Техника постановки реакции манту, оценка результата.
- •Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации ребенка.
- •Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.
Внутривенная инъекция.
Цель: струйное введение лекарственного раствора в вену.
Показания: назначение врача.
Противопоказания:
Аллергическая реакция на лекарственное средство;
Поражение кожи и подкожно – жировой клетчатки в предполагаемом месте инъекции;
Флебит ( воспаление ) пунктируемой вены;
Нарушение свертываемости крови.
Места введения:
Поверхностные вены локтевого сгиб, предплечья, кисти;
Поверхностные вены, стопы;
Поверхностные вены височной области ( у детей ).
Материальное обеспечение:
Шприц до 20 мл.;
Игла для инъекции длиной 4 см., сечение 0,8 мм;
Игла для набора раствора;
Лекарственное средство;
Стерильный лоток, стерильная салфетка;
Резиновый жгут;
70% этиловый спирт;
3 стерильных ватных шарика;
Клинчатый валик;
Перчатки, маска, очки;
Пинцет;
Емкость с дезраствором.
Последовательность выполнения:
Надеть маску, очки, провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
Набрать лекарственное средство ( дозу назначенную врачом ) в шприц.
Сменить иглу для инъекции, удалить воздух, надеть колпачок на иглу.
Положить в лоток готовый шприц, 3 ватных шарика, смоченных спиртом под первый слой стерильной салфетки.
Усадить или уложить пациента.
Под локоть пациента подложить клинчатый валик ( для максимального разгибания руки ).
Выше места инъекции, поверх одежды или салфетки для сдавливания поверхностных вен ( набухания ) наложить резиновый жгут так, чтобы его концы были направлены вверх, а петля – вниз.
Попросить пациента несколько раз сжать кулак, ( для лучшего наполнения вены ) оставив его в сжатом положении.
Найти наиболее наполненную вену, пропальпировать ее.
Обработать место инъекции движениями снизу вверх, одним шариком широко, вторым – узко.
Взять шприц в правую руку, указательным палец положить на муфту иглы ( для фиксации), проследить, чтобы в шприце не было воздуха, и срез иглы был направлен вверх.
Большим пальцем левой руки натянуть кожу вниз, ниже места пункции на 2-3 см., зафиксировать вену.
Не меняя положения шприца в правой руке, проколоть кожу и осторожно ввести иглу на 1/3 длины, параллельно вене. При попадании в вену возникает ощущение попаданию в «пустоту».
Убедиться, что игла в вене, потянуть поршень на себя, - в шприце должна появиться кровь.
Левой рукой развязать жгут потянув его за одни из свободных концов, попросить больного разжать кулак.
Не меняя положения шприца, левой рукой нажать на поршень и медленно ввести лекарство.
Приложить к месту инъекции 3-й ватный шарик, смоченный спиртом, быстрым движением извлечь иглу.
Попросить больного согнуть руку в локтевом суставе ( профилактика постинъекционной гематомы ).
Продезинфицировать использованные шарики, шприц и иглы.
Подкожная инъекция.
Цель: введение лекарственного средства с лечебной целью.
Места введения:
Средняя треть наружной поверхности плеча;
Средняя треть боковой поверхности бедра;
Подлопаточная область;
Боковая поверхность брюшной стенки.
Материальное обеспечение:
Шприц 1-2 мл;
Игла длиной 4 см;
Стерильный лоток, накрытый стерильной салфеткой;
70% этиловый спирт;
Лекарственное средство;
Маска, перчатки;
Емкость с дезраствором;
3 стерильных шарика.
Последовательность выполнения:
Надеть маску, провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
Набрать в шприц лекарственное средство, надеть иглу для инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок.
Положить на стерильный лоток шприц с лекарственным средством и 3 стерильных ватных шарика, смоченных спиртом.
Усадить или уложить пациента.
Обработать дважды место инъекции стерильными ватными шариками, смоченными спиртом.
Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы, расположить указательный палец на муфте иглы, остальные на цилиндре.
Левой рукой собрать кожу в треугольную складку основанием вниз.
Держа иглу срезом вверх, быстрым движением ввести иглу в основание складки под углом 30-45° на глубину 1,5 см ( 2/3 длины иглы).
Отпустить кожную складку и переместить левую руку на поршень шприца, медленно ввести лекарственное средство.
Приложить 3-й шарик, смоченный спиртом и вынуть иглу.
Использованные шарики, шприц и иглы поместить в емкость с дезраствором.