
- •Подсчет артериального пульса.
- •Измерение артериального давления.
- •Установить доверительные отношения с пациентом.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Пользование ингалятором.
- •Сбор мокроты.
- •Введение гепарина.
- •Кал на яйца гельминтов.
- •Внутримышечная инъекция.
- •Внутривенная инъекция.
- •Подкожная инъекция.
- •Внутривенное капельное введение жидкостей.
- •Сбор мочи на общий анализ.
- •Фракционное зондирование желудка.
- •Постановка согревающего компресса.
- •Определение суточного диуреза.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника снятия экг.
- •Помощь при рвоте.
- •Применение грелки.
- •Расчет дозы и введение инсулина больным с сахарным диабетом.
- •Проведение дуоденального зондирования.
- •Стерилизация.
- •Укладка материала в бикс для стерилизации.
- •Накрытие стерильного стола процедурной медицинской сестры.
- •Изготовление перевязочного материала ( шарик, салфетка, турунда, тампон ).
- •Шарики марлевые.
- •Салфетка.
- •Турунды.
- •Тампоны.
- •Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры.
- •Облачение медицинской сестры в стерильный халат.
- •Применение холода для остановки кровотечения больному после операции с заболеванием остеомиелита.
- •Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения.
- •Подготовка пациента к узи брюшной полости.
- •Транспортная иммобилизация стандартными шинами при повреждениях локтевого сустава, предплечья.
- •Изготовление гипсового бинта.
- •Применение эластичных бинтов и чулков на нижние конечности.
- •Подача стерильных инструментов и материалов врачу.
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны.
- •Снятие кожных швов.
- •Осуществление ухода за катетером в центральной вене.
- •Составление наборов инструментов для венесекции:
- •Набор инструментов для венесекции.
- •Составление наборов инструментов для катетеризации подключичной вены.
- •Набор инструментов:
- •Подготовка пациента к диагностической лапароскопии.
- •Подготовка пациента к цитоскопии.
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии.
- •Подготовка пациента к ирригографии.
- •Подготовка пациента к обезболеванию.
- •Выполнение премедикации по назначению врача.
- •Наблюдение за больным в ходе обезболевания.
- •Применение воздуховода.
- •Санитарная обработка пациента при приеме в хирургический стационар.
- •Транспортировка пациента в операционную и обратно.
- •Подготовка функциональной кровати и палаты к приему пациента из операционной.
- •Наложение клеевой и коллодиевой повязки.
- •Наложение косыночной повязки на верхнюю конечность.
- •Наложение т-образной повязки на промежность.
- •Общие правила наложения бинтовых повязок:
- •Ползучая повязка (змеевидная) повязка.
- •Проведение биологической пробы.
- •Уфо гнойной раны.
- •Сбор отделяемого из дренажей.
- •Введение в дренаж лекарственных препаратов.
- •Азопирамовая проба.
- •Подготовка операционного белья к стерилизации.
- •Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови.
- •Составление наборов и определение групповой принадлежности крови.
- •Определение группы крови цоликлоном анти - a; b; ab.
- •Составление наборов и определение резус-фактора крови.
- •Определение резус фактора крови цоликлоном анти d – супер.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость крови по аво системе.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус – фактору.
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки раны.
- •Набор инструментов для инструментальной перевязки раны.
- •Снятие транспортных шин.
- •Оказание помощи при наложении гипсовых повязок.
- •Оказание помощи при снятии гипсовых повязок.
- •Контроль за стерильностью с помощью термоиндикаторов.
- •Предоперационная обработка рук.
- •Осуществление бритья операционного поля.
- •Обработка операционного поля.
- •Подготовка столика для проведения общей анестезии.
- •Составление наборов для новокаиновых блокад.
- •Составление набора для люмбальной пункции.
- •Десмургия.
- •Подсчет частоты дыхательных движений.
- •Измерение температуры тела новорожденного.
- •Кормление из бутылочки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
- •Кормление больных через гастростому.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите у новорожденного.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Промывание желудка.
- •Техника закапывания капель в глаза.
- •Пеленание новорожденного.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Подача кислорода ребенку.
- •Получить согласие пациента на процедуру.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Закапывание капель в нос.
- •Техника подмывания грудных детей.
- •Сбор кала на яйца гельминтов.
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе.
- •Взятие мазков из зева и носа на флору у детей.
- •Смена нательного и постельного белья.
- •Постановка банок.
- •Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
- •Вымыть и осушить руки. Подача судна.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Постановка масляной клизмы.
- •Техника катетеризации мочевого пузыря.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Постановка гипертонической клизмы.
- •Техника оксигенотерапии.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Постановка сифонной клизмы.
- •Промывание желудка.
- •Измерение роста.
- •Измерение окружности головы и грудной клетки.
- •Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
- •Техника взвешивания детей.
- •Техника внутрикожной инъекции.
- •Техника проведения акдс вакцинации.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Определение сахара в моче у ребенка.
- •Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
- •Техника постановки реакции манту, оценка результата.
- •Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации ребенка.
- •Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.
Введение гепарина.
В 1 мл гепарина содержится
5000 ЕД препарата = заданная доза = 1000 ЕД = 0,2 мл гепарина.
к-во ЕД в 1мл 5000 ЕД
Кал на яйца гельминтов.
Цель: подтверждение глистной инвазии.
Материальное обеспечение:
Чистый сухой флакон с пробкой и полоской лейкопластыря;
Перчатки;
Емкость с дезраствором;
Лучина или шпатель;
Направление;
Судно.
Последовательность выполнения:
Подготовить посуду и направление.
Попросить пациента опорожнить кишечник в судно.
Надеть перчатки и шпателем взять кал из трех мест и поместить его во флакон, закрыть его пробкой и заклеить полоской лейкопластыря.
Снять перчатки и поместить их и шпатель в емкость с дезраствором.
Вымыть руки, обработать антисептиком.
Отправить материал вместе с направлением в клиническую лабораторию.
Примечание. Исследование повторяют не менее трех раз
Итог дня: |
Выполненные манипуляции |
Количество |
|
Введение гепарина |
2 |
|
Сбор кала на исследование |
2 |
|
Сбор мокроты |
2 |
|
Закапывание капель в глаза |
4 |
|
Применение ингалятора |
2 |
Третий день моей практики начался с работы в дневном стационаре. Выполняла:
Внутримышечная инъекция.
Платифиллин – пациенту с язвенной болезнью желудка.
Цель: введение лекарственных средств в мышечную ткань.
Показания: назначение врача.
Противопоказания:
Атрофия мышечной ткани;
Поражение кожи и подкожно – жировой клетчатки в месте инъекции;
Аллергическая реакция на лекарственное средство;
Нарушение свертываемости крови.
Места введения:
Верхний наружный квадрант ягодицы;
Средняя треть передненаружной поверхности бедра;
Дельтовидная и трехглавая мышцы плеча ( при хорошем их развитии ).
Материальное обеспечение:
Шприц 5-10 мл.; 2 иглы длиной 4-8 см., сечением 0,8 мм;
Лекарственное средство;
Стерильный лоток, стерильная салфетка;
Емкость с дезраствором;
Стерильные ватные шарики;
Пинцет;
70% этиловый спирт;
Перчатки.
Последовательность выполнения:
Надеть маску, провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
Набрать в шприц лекарственное средство, дозу назначенную врачом ( масляный раствор или суспензии подогреть до t-37°).
Сменить иглу для инъекции, удалить воздух, надеть колпачок на иглу
Уложить пациента в удобную позу и освободить место для инъекции от одежды.
Обработать дважды кожу верхненаружного квадранта ягодицы тампонами, смоченными спиртом.
Взять шприц в правую руку, придерживая муфту иглы мизинцем, а остальные цилиндр шприца.
Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя ее.
Ввести иглу под прямым углом ( 90° ) быстрым энергичным движением в мышцу на глубину 5-6 см., оставив над коже 0,5-1см. стержня иглы.
Перевести левую руку на поршень шприца и медленно ввести лекарство. При введении масляного раствора убедиться, что игла не попала в сосуд ( с целью профилактики масляной эмболии), потянув поршень на себя, при отсутствии крови в шприце продолжить процедуру.
Приложить 3-й стерильный тампон, смоченный спиртом к области инъекции и извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю.
Использованные шарики, шприц и иглы поместить в емкости с дезраствором.