- •Подсчет артериального пульса.
- •Измерение артериального давления.
- •Установить доверительные отношения с пациентом.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Пользование ингалятором.
- •Сбор мокроты.
- •Введение гепарина.
- •Кал на яйца гельминтов.
- •Внутримышечная инъекция.
- •Внутривенная инъекция.
- •Подкожная инъекция.
- •Внутривенное капельное введение жидкостей.
- •Сбор мочи на общий анализ.
- •Фракционное зондирование желудка.
- •Постановка согревающего компресса.
- •Определение суточного диуреза.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника снятия экг.
- •Помощь при рвоте.
- •Применение грелки.
- •Расчет дозы и введение инсулина больным с сахарным диабетом.
- •Проведение дуоденального зондирования.
- •Стерилизация.
- •Укладка материала в бикс для стерилизации.
- •Накрытие стерильного стола процедурной медицинской сестры.
- •Изготовление перевязочного материала ( шарик, салфетка, турунда, тампон ).
- •Шарики марлевые.
- •Салфетка.
- •Турунды.
- •Тампоны.
- •Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры.
- •Облачение медицинской сестры в стерильный халат.
- •Применение холода для остановки кровотечения больному после операции с заболеванием остеомиелита.
- •Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения.
- •Подготовка пациента к узи брюшной полости.
- •Транспортная иммобилизация стандартными шинами при повреждениях локтевого сустава, предплечья.
- •Изготовление гипсового бинта.
- •Применение эластичных бинтов и чулков на нижние конечности.
- •Подача стерильных инструментов и материалов врачу.
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны.
- •Снятие кожных швов.
- •Осуществление ухода за катетером в центральной вене.
- •Составление наборов инструментов для венесекции:
- •Набор инструментов для венесекции.
- •Составление наборов инструментов для катетеризации подключичной вены.
- •Набор инструментов:
- •Подготовка пациента к диагностической лапароскопии.
- •Подготовка пациента к цитоскопии.
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии.
- •Подготовка пациента к ирригографии.
- •Подготовка пациента к обезболеванию.
- •Выполнение премедикации по назначению врача.
- •Наблюдение за больным в ходе обезболевания.
- •Применение воздуховода.
- •Санитарная обработка пациента при приеме в хирургический стационар.
- •Транспортировка пациента в операционную и обратно.
- •Подготовка функциональной кровати и палаты к приему пациента из операционной.
- •Наложение клеевой и коллодиевой повязки.
- •Наложение косыночной повязки на верхнюю конечность.
- •Наложение т-образной повязки на промежность.
- •Общие правила наложения бинтовых повязок:
- •Ползучая повязка (змеевидная) повязка.
- •Проведение биологической пробы.
- •Уфо гнойной раны.
- •Сбор отделяемого из дренажей.
- •Введение в дренаж лекарственных препаратов.
- •Азопирамовая проба.
- •Подготовка операционного белья к стерилизации.
- •Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови.
- •Составление наборов и определение групповой принадлежности крови.
- •Определение группы крови цоликлоном анти - a; b; ab.
- •Составление наборов и определение резус-фактора крови.
- •Определение резус фактора крови цоликлоном анти d – супер.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость крови по аво системе.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус – фактору.
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки раны.
- •Набор инструментов для инструментальной перевязки раны.
- •Снятие транспортных шин.
- •Оказание помощи при наложении гипсовых повязок.
- •Оказание помощи при снятии гипсовых повязок.
- •Контроль за стерильностью с помощью термоиндикаторов.
- •Предоперационная обработка рук.
- •Осуществление бритья операционного поля.
- •Обработка операционного поля.
- •Подготовка столика для проведения общей анестезии.
- •Составление наборов для новокаиновых блокад.
- •Составление набора для люмбальной пункции.
- •Десмургия.
- •Подсчет частоты дыхательных движений.
- •Измерение температуры тела новорожденного.
- •Кормление из бутылочки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
- •Кормление больных через гастростому.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите у новорожденного.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Промывание желудка.
- •Техника закапывания капель в глаза.
- •Пеленание новорожденного.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Подача кислорода ребенку.
- •Получить согласие пациента на процедуру.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Закапывание капель в нос.
- •Техника подмывания грудных детей.
- •Сбор кала на яйца гельминтов.
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе.
- •Взятие мазков из зева и носа на флору у детей.
- •Смена нательного и постельного белья.
- •Постановка банок.
- •Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
- •Вымыть и осушить руки. Подача судна.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Постановка масляной клизмы.
- •Техника катетеризации мочевого пузыря.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Постановка гипертонической клизмы.
- •Техника оксигенотерапии.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Постановка сифонной клизмы.
- •Промывание желудка.
- •Измерение роста.
- •Измерение окружности головы и грудной клетки.
- •Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
- •Техника взвешивания детей.
- •Техника внутрикожной инъекции.
- •Техника проведения акдс вакцинации.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Определение сахара в моче у ребенка.
- •Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
- •Техника постановки реакции манту, оценка результата.
- •Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации ребенка.
- •Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.
Определение группы крови цоликлоном анти - a; b; ab.
Цоликлон – это антитела против антигена А и В.
Последовательность выполнения:
Надеть перчатки.
Подписать планшетку (ФИО).
Открыть флаконы с цоликлоном и опустить в них пипетки.
Нанести на планшетку по 1 капле цоликлона анти - А; В; АВ.
Внести в цоликлон анти – А; В; АВ исследуемую кровь 1:10 и смешать.
Результат через 3 минуты.
1 группа крови с цоликлоном анти – А; В; АВ не дает агглютинацию. Это указывает на то, что в исследуемой крови нет антигена.
2 группа крови дает реакцию агглютинации с цоликлоном анти – А; АВ. Это указывает на то, что в крови нет антигена А.
3 группа крови дает реакцию агглютинации с цоликлоном анти – В; АВ. Это указывает на то, что в крови имеется антиген В.
4 группа крови дает агглютинацию с цоликлоном анти – А; В; АВ. Это указывает на то, что в крови имеются антигены А и В.
Составление наборов и определение резус-фактора крови.
Оснащение: стандартный универсальный реагент анти RHO (D); CYP анти – RHO (DC), стандартная сыворотка анти – RHO (DCE) и контрольная сыворотка, исследуемая кровь, пробирка, 0,9% хлорида натрия, пипетки, перчатки, салфетки, дезраствор.
Последовательность выполнения:
Надеть перчатки.
Открыть флакон с реагентом.
Пипеткой внести 1 каплю стандартного универсального реагента в пробирку.
Другой пипеткой к капле реагента добавить каплю крови.
Смешать кровь с реагентом, вращая пробирку.
Результат через 3 минуты после добавления физ.раствора.
Если произошла реакция агглютинации, то кровь резус +.
Определение резус фактора крови цоликлоном анти d – супер.
Последовательность выполнения:
Надеть перчатки.
Открыть флакон с цоликлоном анти D – супер.
Пипеткой нанести на планшетку 1 каплю цоликлона анти D – супер.
К капле цоликлона анти D – супер добавить маленькую каплю исследуемой крови.
Размешать содержимое стеклянной палочкой, слегка покачивая планшетку.
Результат через 3 минуты.
Наличие выраженной агглютинации на фоне просветленной жидкости указывает на резус – положительную принадлежность исследуемой крови.
Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость крови по аво системе.
Последовательность выполнения:
Надеть перчатки.
Нанести пипеткой крупную каплю сыворотки реципиента на тарелку.
Другой пипеткой рядом с каплей сыворотки нанести каплю крови донора в 10 раз меньше, чем капля сыворотки.
Тщательно перемешать стеклянной палочкой.
Проводить наблюдение при покачивании тарелки.
Результат через 5 минут.
Отсутствие агглютинации указывает на совместимость крови по группе.
Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус – фактору.
Последовательность выполнения:
Надеть перчатки.
Внести пипеткой на дно центрифужной пробирки 2 капли сыворотки реципиента.
Другой пипеткой в эту пробирку внести 1 каплю крови донора.
Пипеткой из флакончика в пробирку внести 1 каплю 33% полиглюкина. Наклонить пробирку и вращать, распределяя содержимое равномерно по стенке пробирки.
Добавить в пробирку 3-4 мл 0,9% раствор хлорида натрия, аккуратно все смешать и пробирку поставить в штатив.
Результат через 5 минут
Отсутствие агглютинации указывает на совместимость крови донора и реципиента по RH-фактору.
Итог дня: |
Выполненные манипуляции |
Количество |
|
Непригодность крови к переливанию |
1 |
|
Составление набора и определение |
1 |
|
группы крови |
|
|
Определение крови анти-A; B; AB |
1 |
|
Определение резус-фактора |
1 |
|
Определение по D супер |
1 |
|
Определение по АВО |
1 |
|
Индивидуальная совместимость |
1 |
|
Подготовка операционного белья |
2 |
|
Осуществление азопирамовой и |
2 |
|
других проб |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Восьмой день практики. Сегодня я помогала и выполняла следующее: