- •Подсчет артериального пульса.
- •Измерение артериального давления.
- •Установить доверительные отношения с пациентом.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Пользование ингалятором.
- •Сбор мокроты.
- •Введение гепарина.
- •Кал на яйца гельминтов.
- •Внутримышечная инъекция.
- •Внутривенная инъекция.
- •Подкожная инъекция.
- •Внутривенное капельное введение жидкостей.
- •Сбор мочи на общий анализ.
- •Фракционное зондирование желудка.
- •Постановка согревающего компресса.
- •Определение суточного диуреза.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника снятия экг.
- •Помощь при рвоте.
- •Применение грелки.
- •Расчет дозы и введение инсулина больным с сахарным диабетом.
- •Проведение дуоденального зондирования.
- •Стерилизация.
- •Укладка материала в бикс для стерилизации.
- •Накрытие стерильного стола процедурной медицинской сестры.
- •Изготовление перевязочного материала ( шарик, салфетка, турунда, тампон ).
- •Шарики марлевые.
- •Салфетка.
- •Турунды.
- •Тампоны.
- •Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры.
- •Облачение медицинской сестры в стерильный халат.
- •Применение холода для остановки кровотечения больному после операции с заболеванием остеомиелита.
- •Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения.
- •Подготовка пациента к узи брюшной полости.
- •Транспортная иммобилизация стандартными шинами при повреждениях локтевого сустава, предплечья.
- •Изготовление гипсового бинта.
- •Применение эластичных бинтов и чулков на нижние конечности.
- •Подача стерильных инструментов и материалов врачу.
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны.
- •Снятие кожных швов.
- •Осуществление ухода за катетером в центральной вене.
- •Составление наборов инструментов для венесекции:
- •Набор инструментов для венесекции.
- •Составление наборов инструментов для катетеризации подключичной вены.
- •Набор инструментов:
- •Подготовка пациента к диагностической лапароскопии.
- •Подготовка пациента к цитоскопии.
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии.
- •Подготовка пациента к ирригографии.
- •Подготовка пациента к обезболеванию.
- •Выполнение премедикации по назначению врача.
- •Наблюдение за больным в ходе обезболевания.
- •Применение воздуховода.
- •Санитарная обработка пациента при приеме в хирургический стационар.
- •Транспортировка пациента в операционную и обратно.
- •Подготовка функциональной кровати и палаты к приему пациента из операционной.
- •Наложение клеевой и коллодиевой повязки.
- •Наложение косыночной повязки на верхнюю конечность.
- •Наложение т-образной повязки на промежность.
- •Общие правила наложения бинтовых повязок:
- •Ползучая повязка (змеевидная) повязка.
- •Проведение биологической пробы.
- •Уфо гнойной раны.
- •Сбор отделяемого из дренажей.
- •Введение в дренаж лекарственных препаратов.
- •Азопирамовая проба.
- •Подготовка операционного белья к стерилизации.
- •Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови.
- •Составление наборов и определение групповой принадлежности крови.
- •Определение группы крови цоликлоном анти - a; b; ab.
- •Составление наборов и определение резус-фактора крови.
- •Определение резус фактора крови цоликлоном анти d – супер.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость крови по аво системе.
- •Составление набора и техника проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус – фактору.
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки раны.
- •Набор инструментов для инструментальной перевязки раны.
- •Снятие транспортных шин.
- •Оказание помощи при наложении гипсовых повязок.
- •Оказание помощи при снятии гипсовых повязок.
- •Контроль за стерильностью с помощью термоиндикаторов.
- •Предоперационная обработка рук.
- •Осуществление бритья операционного поля.
- •Обработка операционного поля.
- •Подготовка столика для проведения общей анестезии.
- •Составление наборов для новокаиновых блокад.
- •Составление набора для люмбальной пункции.
- •Десмургия.
- •Подсчет частоты дыхательных движений.
- •Измерение температуры тела новорожденного.
- •Кормление из бутылочки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
- •Кормление больных через гастростому.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите у новорожденного.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Промывание желудка.
- •Техника закапывания капель в глаза.
- •Пеленание новорожденного.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Подача кислорода ребенку.
- •Получить согласие пациента на процедуру.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Закапывание капель в нос.
- •Техника подмывания грудных детей.
- •Сбор кала на яйца гельминтов.
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе.
- •Взятие мазков из зева и носа на флору у детей.
- •Смена нательного и постельного белья.
- •Постановка банок.
- •Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
- •Вымыть и осушить руки. Подача судна.
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Постановка масляной клизмы.
- •Техника катетеризации мочевого пузыря.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Постановка гипертонической клизмы.
- •Техника оксигенотерапии.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Постановка сифонной клизмы.
- •Промывание желудка.
- •Измерение роста.
- •Измерение окружности головы и грудной клетки.
- •Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
- •Техника взвешивания детей.
- •Техника внутрикожной инъекции.
- •Техника проведения акдс вакцинации.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки.
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Определение сахара в моче у ребенка.
- •Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
- •Техника постановки реакции манту, оценка результата.
- •Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации ребенка.
- •Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.
Снятие кожных швов.
Оснащение: стерильный перевязочный столик с инструментами и перевязочным материалом.
Показания: посттравматические и послеоперационные раны.
Последовательность выполнения:
Надеть резиновые перчатки.
Первым пинцетом обработать большое околораневое поле 0,5% раствором нашатырного спирта и осушить.
Вторым пинцетом обработать малое околораневое поле 0,5% раствором хлоргексидина.
Третьим пинцетом промокательными движениями обработать послеоперационную рану 0,5% раствором хлоргексидина ( 4% раствором перманганата калия ).
Взять анатомическим пинцетом за узелок и подтянуть его на себя до появления подкожной части нити ( белого участка нити в отличии от надкожной части темного цвета ). Продвижению нити способствовать легким придавливанием кожи ножницами в месте выхождения нити.
Подведя острую браншу ножниц под белую часть нити, ее рассекают у поверхности кожи.
Нить легко удаляют пинцетом и кладут на лежащую рядом салфетку.
Линию швов после их снятия обработать 0,5% раствором хлоргексидина ( 4% раствором перманганата калия ) используя тот же пинцет.
Пинцетом на рану наложить стерильную салфетку и закрепить лейкопластырем.
Информировать пациента о соблюдении постельного режима в течении 2 часов после перевязки, во время движений придерживать область раны рукой и чтобы он не делал резких движений.
Поместить использованное оснащение в лотки с раствором для дезинфекции.
Осуществление ухода за катетером в центральной вене.
Оснащение: разовые шприцы с иглами 5-10-20 мл, растворы для инъекций 0,9% раствор натрия хлорида 5мл, раствор гепарина, 0,5% раствор хлогексидина ( 70% спирт ), стерильные шарики и салфетки, стерильный лоток, стерильные пинцеты, стерильные перчатки, лейкопластырь.
Показания: профилактика воздушной эмболии, сепсиса, тромбофлебита, тромбирование и выпадение катетера, перфорация верхушки легкого.
Последовательность выполнения:
Перед каждым вливанием канюлю катетера снаружи обрабатывать дезинфицирующим раствором.
Открыть заглушку для присоединения системы после глубокого вдоха больного при задержке дыхания.
Заглушку поместить на стерильную салфетку, прикрывая ей.
Прикрыть канюлю катетера и узел системы для инъекции стерильной салфеткой.
По окончании инфузии систему отсоединить во время задержки дыхания. После этого быстро подсоединить шприц и промыть катетер 1-2 мл 0,9% раствором натрия хлорида и ввести 0,2 мл гепарина ( 1000 ЕД ) на 5 мл 0,9% натрия хлорида.
Шприц после промывания отсоединить при задержке дыхания.
Взять заглушку из стерильной салфетки и закрыть канюлю катетера. Место катетеризации обработать антисептиком ( 0,5% раствор хлоргексидина, 1% спиртовый раствор бриллиантовый зеленый ).
Положить стерильную салфетку и зафиксировать лейкопластырем. Эту манипуляцию повторять после каждой инфузии.
После удаления катетера, рану обработать 5% раствором йода, 70% спиртом или другим антисептиком и закрыть стерильной салфеткой, которую зафиксировать пластырем. До полного заживления рану обрабатывать антисептиками во время ежедневных перевязок.