- •Пушкинский медицинский колледж Производственная практика по профилю специальности
- •Содержание практики неврологическое отделение стационара
- •Манипуляции в стационаре.
- •Жалобы и анамнез
- •1. Жалобы на момент поступления в стационар.
- •2. Жалобы при осмотре (первый день курации).
- •Объективное обследование (status presens)
- •7. Исследование черепно-мозговых нервов:
- •8. Исследование двигательных функций и чувствительности (объем движений, тонус мышц, сила мышц, сохранность и симметричность чувствительности, симметричность конечностей по объему):
- •Лабораторные и инструментальные методы обследования
- •План лечения (лист назначений)
- •Прогноз пациента.
- •Рекомендации после выписки из стационара
- •Обоснование диагноза
- •Краткая производственная характеристика
- •Отзыв о практике (заполняется практикантом)
Содержание практики неврологическое отделение стационара
Осуществляют ежедневный обход, заполняют учебную историю болезни, выполняют назначения врача, участвуют в работе процедурного кабинета, поста, в проведении блокад и люмбальных пункций, в оказании неотложной помощи, уходе за лежачим больным.
Студенты осуществляют курацию 2-х пациентов.
Манипуляции в стационаре.
1 |
Аускультация |
2 |
Бритье кожи предоперационное |
3 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
4 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
5 |
Гигиена полости рта и зубов |
6 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
7 |
Измерение массы тела |
8 |
Измерение роста |
9 |
Измерение частоты дыхания |
10 |
Измерение частоты сердцебиения |
11 |
Исследование пульса |
12 |
Исследования чувствительной и двигательной сферы при неврологических заболеваниях |
13 |
Катетеризация мочевого пузыря |
14 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
15 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
16 |
Обучение гигиене полости рта |
17 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
18 |
Обучение самоуходу |
19 |
Осмотр пациента при патологии нервной системы |
20 |
Оценка степени риска развития пролежней |
21 |
Пальпация |
22 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
23 |
Перкуссия |
24 |
Подкожное ведение лекарственных средств и растворов |
25 |
Смена белья и одежды тяжелобольному |
26 |
Помощь при дефекации тяжелого больного |
27 |
Помощь при мочеиспускании тяжелобольного |
28 |
Постановка газоотводной трубки |
29 |
Постановка мочевого катетера |
30 |
Постановка очистительной клизмы |
31 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
32 |
Применение грелки |
33 |
Применение пузыря со льдом |
34 |
Размещение тяжелобольного в постели |
35 |
Речевая аудиометрия |
36 |
Сбор анамнеза и жалоб при неврологических заболеваниях |
37 |
Подготовка к спинномозговой пункции |
38 |
Термометрия |
39 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
40 |
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного |
41 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
42 |
Уход за назогастральным зондом |
43 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
44 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТАЦИОНАРНОГО ПАЦИЕНТА
Отделение ___________________________________Палата № __________________
Дата и время поступления _________________________________________________
Период курации __________________________________________________________
День заболевания (по первому дню курации) _________________________________
считать от начала заболевания или от начала обострения
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Возраст __________________________________ (дата рождения, количество лет)
3. Постоянное место жительства: город, село _________________________________
4. Трудовая деятельность: _________________________________________________
________________________________________________________________________
для работающих - место работы, профессия или должность; для неработающих – пенсионер, домохозйка, безработный, инвалидность
5. Инвалидность: _________________________________________________________
группа инвалидности, причины выхода на инвалидность, год выхода на инвалидность
6. Вид госпитализации ____________________________________________________
(экстренная, плановая, самотек)
7. Диагноз направившего учреждения _______________________________________
________________________________________________________________________
(поликлиника/скорая помощь)
8. Диагноз предварительный _____________________________________________
определяется куратором на основании анамнеза и данных осмотра пациента
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
9. Диагноз клинический (определяется куратором на основании анамнеза, данных осмотра и объективного обследования в последний день курации):
Основное заболевание:____________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания: ______________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
