5 Клиника

Инкубационный период

Инкубационный период продолжается от 7 до 16 дней.

Начало

Заболевание начинается постепенно. Повышается температура тела, иногда с ознобом, появляется слабость, головная боль, боли в мышцах, тошнота, рвота, анорексия. Лихорадка нарастает и достигает 39-40 градусов, при осмотре выявляется: гиперемия лица, шеи, инъекция сосудов склер. Может быть, небольшое увеличение лимфатических узлов. Начальный период может растянуться до недели.

Разгар

На 3-5-й день болезни состояние больного ухудшается, появляются признаки интоксикации, и нарастает олигоурия. При более тяжелых формах развиваются выраженные проявления геморрагического синдрома: кровавая рвота, мелена, кровоточивость десен, носовые кровотечения, гематурия. Возможны изменения нервной системы - возбуждение, психозы. На 7-10-й день может наступить шок, желудочно-кишечное кровотечение. В летальных случаях причиной смерти обычно является отек легкого. Летальность обычно составляет от 5 до 15%.

Исход

Выздоровление растянуто по времени и продолжается 2-3 недели.

6. Осложнения.

• ГШ.;

• ИТШ;

• Вторичная пневмония;

• Кровоизлияния и кровотечения:

Определение и краткая клиническая характеристика оспы обезьян.

1 Определение

Оспа обезьян - острая вирусная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией и появлением экзантемы, сходной с высыпаниями при натуральной оспе. Относится к группе зоонозов с природной очаговостью.

2 Историческая справка

Впервые заболевание было зарегистрировано в Заире в 1979 году. Позже эту болезнь зарегистрировали в Либерии, Нигерии и других экваториальных странах.

3 Этиология.

Возбудитель - вирус, относящийся к семейству поксвирусов, и впервые был, выделен в 1958 г. от больных обезьян. По своим свойствам вирус сходен с другими представителями группы оспы. В антигенном отношении вирус оспы обезьян стоит ближе других к вирусу натуральной оспы, чем к вирусам коровьей оспы и осповакцины, но, отличается по некоторым свойствам. Хорошо размножается в развивающихся куриных эмбрионах.

3 Эпидемиология.

Источником инфекции являются обезьяны. Заболевания наблюдались в ряде стран Африки (Заир, Либерия, Нигерия и др.). Всего зарегистрировано несколько десятков человек, заразившихся от обезьян. Были случаи оспы обезьян в семьях заболевших, третичной передачи не наблюдалось. Чаще заболели лица, не получавшие прививок против натуральной оспы.

Эксперты ВОЗ опасаются, что при незначительной мутации вирус может превратиться в вирус подобный натуральной оспе и вызвать эпидемию или даже пандемию болезни, особенно среди молодого населения планеты, т.к. вакцинация против натуральной оспы не проводится с 80-х годов. Больные, заразившись оспой обезьян, становятся опасными для окружающих. Основной путь передачи болезни воздушно-капельный и воздушно-пылевой.

4 Патогенез

Патогенез оспы обезьян изучен недостаточно. Учитывая близость возбудителей и сходство клинической симптоматики оспы обезьян и натуральной оспы, можно думать, что имеются и общие закономерности патогенеза этих заболеваний.