Профилактика

1. Специфическая

На данном этапе развития медицины специфическая профилактика не разработано.

2. Неспецифическая

А. Предупреждение заболеваемости среди животных с помощью вакцинации;

Б. При заболевании животных проводят комплексное противоэпидемиологическое мероприятие (карантин, текущая дезинфекция, кипячение молока, приготовление масла только из пастеризованных или кипяченых сливок, и т.д.);

В. Запрещается работать с животными беременным женщинам, подросткам и лицам с опрелостью кожных покровов рук;

Г. Проводится тщательное соблюдение мер личной предосторожности при уходе за животными (ношении специальной одежды, резиновых перчаток и защитных экранов);

Д. Запрещен вывоз мяса с пораженных районов на общие рынки;

Е. Проводится санитарно-просветительная работа среди населения:

Общая характеристика особо опасных инфекций

В группу особо опасных инфекций (конвенциальных) включены инфекционные заболевания, характеризующиеся большой заразительностью, тяжелой клинической картиной течения болезни с высокой летальностью.

По решению 22 сессии ВОЗ с 1 января 1971 года к ООИ отнесены следующие заболевания: ЧУМА, ХОЛЕРА, ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА И НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА.

Натуральная оспа на данный момент практически не встречается и может считаться, ликвидированной на земном шаре, и с 1981 года прекращена плановая вакцинация против этого заболевания. В 2001-2002 годах лаборатории США и России штаммы этих вирусов должны были ликвидировать.

В последние годы в странах Африки и Америки открыты высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург; Эбола, Аргентинская, Боливийская и оспа обезьян), которые в дальнейшем могут быть введены в группу особо опасных инфекций (ООВГЛ). При подозрении на заболевание чумой, холерой, желтой лихорадкой и высококонтагиозными геморрагическими лихорадками, все мероприятия проводятся в соответствии с действующими приказами и инструкциями по каждой нозологической форме болезни в отдельности. На особый режим работы.

Общие принципы организации противоэпидемических мероприятий в очагах оои.

1. Выявление больных;

2. Немедленное информирование о заболевании руководителей учреждений;

3. Уточнение диагноза;

4. Изоляция больного с последующей его госпитализацией;

5. Лечение больного;

6. Карантинные и другие ограничительные мероприятия;

7. Выявление, изоляция и проведение экстренной профилактики лицам, контактирующим с больным;

8. Провизорная изоляция больных с подозрением на карантинную инфекцию;

9. Выявление причин внезапной смерти, вскрытие трупа, лабораторное исследование трупного материала, обеззараживание, правильная транспортировка и захоронение;

10. В связи с большим риском заражения медицинского персонала, вскрывать умерших от ООГВЛ и забирать материал, для лабораторного исследования не рекомендовано:

Мероприятия в очагах при выявлении больного оои и оогвл

1. Дезинфекционные мероприятия.

2. Экстренная профилактика населения.

3. Медицинское наблюдение за населением весь инкубационный период.

4. Санитарный и противоэпидемиологический контроль над внешней средой.

5. Санитарное просвещение населения.

Все эти мероприятия проводятся местными органами здравоохранения совместно с отделами ООИ ГЦСЭН, которые осуществляют методическое руководство, консультативную и практическую помощь.

Все ЛПУ и ГЦСЭН должны иметь:

1. Необходимые запасы медикаментов и инвентаря для проведения этиотропной и патогенетической терапии;

2. Специальные укладки для забора биологического материала от больных и трупов на лабораторное исследование;

3. Дезинфицирующие средств и упаковки лейкопластыря из расчета на заклеивание окон, дверей и вентиляционных отверстий в одной комнате;

4. Средства индивидуальной защиты и профилактики:

Первая сигнализация о выявлении больного чумой, холерой, ООГВЛ и оспой обезьян проводится в три инстанции.

1. Руководителю ЛПУ.

2. Руководителю «скорой помощи».

3. Руководителю ГЦСЭН.

Руководитель ГЦСЭН приводит в действие план противоэпидемических мероприятий, информирует о случае заболевания соответствующие органы управления и территориальное учреждение (станция, институт).

При проведении первых противоэпидемических мероприятий после установления диагноза необходимо руководствоваться следующими сроками инкубационного периода:

1. Чума – 6 дней

2. Холера - 5 дней

3. ООВГЛ – 21 день

4. Оспа обезьян – 14 дней.

Правила забора биологического материала:

1. У больного с подозрением на холеру забор биологического материала проводит работник, выявивший больного;

2. При подозрении на чуму – материал забирает медработник того учреждения, где находится больной, под руководством специалистов из отдела ООИ ГЦСЭН;

3. Материал от больных ООГВЛ берется по месту госпитализации больного работниками лаборатории, выполняющими эту работу:

Собранный биологический материал срочно отправляется на исследование в специальную лабораторию.

Правила выявления контактных:

1. При выявлении больных холерой, контактными считаются только те лица, которые общались с больными в период интенсивного проявления болезни;

2. Лица, бывшие, в непосредственном контакте с больными холерой по указанию врача-эпидемиолога отдела ООИ должны быть изолированы, или оставлены под наблюдение участкового врача на 5 дней;

3. Все контачащие с больными чумой, ООГВЛ и оспой обезьян, или при подозрении на эту инфекцию, подлежит изоляции в провизорный стационар до уточнения окончательного диагноза или на весь срок равный инкубационному периоду:

Дальнейшие мероприятия проводятся специалистами отдела ООИ ЦГСЭН в соответствии с инструкциями и планами.

Знание медицинскими работниками основных ранних проявлений ООИ и ООГВЛ, постоянная информация об эпидемической ситуации в стране, регионе, области и районе позволит своевременно диагностировать эти заболевания и вовремя принять срочные противоэпидемиологические и лечебно-профилактические мероприятия.

Противоэпидемиологические мероприятия во всех лечебных учреждениях проводятся по одной схеме, согласно оперативному плану.

Порядок оповещения главного врача ЛПУ, больницы, поликлиники определяется конкретно для каждого учреждения, информирование о выявленном больном руководителя ЦГСЭН, вышестоящие инстанции, вызов консультантов и эвакуационной бригады осуществляется руководителем ЛПУ.