19. Зрелое женское молоко. Его состав, отличия от коровьего молока.

Зрелое молоко содержит в оптимальном количестве и соотношении белки, жиры, углеводы, витамины, соли, микроэлементы и другие вещества. Белки по своей структуре близки к сыворотке крови. Они состоят в основном из альбуминов, в то время как в коровьем молоке преобладает казеин. Альбумины женского молока легко усваиваются не требуя большого количества пищеварительных ферментов. В женском молоке содержится меньше казеина, чем в коровьем, частицы его мельче частиц казеина коровьего молока. Поэтому в желудке детей, вскармливаемых коровьим молоком, образуются крупные, плотные, плохо перевариваемые хлопья. Белки женского молока богаты также лактатальбумином, в состав которого входят жизненно важные аминокислоты (аргинин, тирозин, цистин, изолейцин, гистин и др.), играющие защитную роль против различных заболеваний.

Жиры женского молока более чем наполовину состоят из легкоусвояемых ненасыщенных жирных кислот (олеиновой, пальмитиновой, стеариновой). А таких важных жирных кислот, как линолевая, линоленовая и арахидоновая в женском молоке в 4-7 раз больше, чем в коровьем.

Углеводы в женском молоке представлены в основном лактозой, состоящей преимущественно из бета-лактозы, способствующей росту бифидобактерий. Последние в свою очередь являются антагонистами патогенных микробов, в том числе патогенной кишечной палочки, и предупреждают развитие заболеваний пищеварительного тракта. Они также участвуют в синтезе витаминов группы В, вырабатывают антибиотико-подобные вещества. В коровьем молоке содержится преимущественно альфа-лактоза, не обладающая подобными свойствами.

Минеральных веществ в женском молоке меньше, чем в коровьем, однако они более благоприятны по качественному составу и соотношению отдельных солей.

Женское молоко содержит в 2-3 раза больше, чем коровье, железа, достаточное количество меди, цинка, марганца, гормонов, специфических и неспецифических антител (антитоксины, бактериолизины и др.). Кислоты аскорбиновой, токоферола ацетата, ретинола в женском молоке больше, чем в коровьем, а витаминов группы В - меньше.

20. Белки молозива, переходного и зрелого женского молока. Их биологическая роль.

 Биологическое значение основных компонентов грудного молока и принципы сбалансированного питания новорожденного ребенка     Женское молоко - естественный биологический продукт, продуцируемый грудными железами женщины сразу после родов и на протяжении нескольких месяцев или лет специально для обеспечения жизни, роста и развития ребенка в раннем периоде его жизни.    На состав и концентрацию тех или иных нутриентов влияет большое число факторов. Наибольшие изменения в составе грудного молока происходят в первые дни и месяцы лактации (табл. 1,2).

Период лактации делится на несколько этапов. После родов у матери под влиянием резкого снижения в крови уровня плацентарных гормонов гормонов (эстрогенов и прогестерона), на фоне значительной секреции пролактина начинается период становления лактации.

Секрет грудных желез в первые три дня после родов представляет собой так называемоемолозиво, отличающееся густотой, насыщенным желто-серым цветом, высоким удельным весом (1,050 – 1,070), легко створаживается при нагревании.

Молозиво обладает особой метаболической ценностью, являясь прежде всего богатым источником высокоценного белка, которого в молозиве в несколько раз больше, чем в зрелом молоке.

На смену молозиву приходит переходное молоко, которое ко 2-3-ей неделе лактации сменяется зрелым молоком.

Зрелое женское молоко по своему количественному и качественному составу значительно отличается от коровьего молока, являющегося основой большинства детских смесей.

Зрелое женское молоко имеет самое низкое содержание белка, по сравнению с молоком всех других млекопитающих. Среднее содержание белка грудного молока составляет 1,10г / 100мл. Содержание пригодного для питания белка может быть даже меньшим, чем 0,8г на100мл., если внести поправку на такие белки, которые почти не расщепляются в желудочно-кишечном тракте и не могут быть поглощены - это лизоцим, лактоферрин, секреторный иммуноглобулин А. Но и этого кол-ва вполне достаточно для нормального роста ребенка.

Белок необходим для ребенка как основной пластический материал, как важный элемент для синтеза гормонов, ферментов, выработки антител и формирования иммунитета. Организм ребенка особенно чувствителен к недостатку белка и изменению его качественного состава.

Состав и некоторые физико-химические характеристики женского молока и молозива.

ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ	МОЛОЗИВО	ПЕРЕХОДНОЕ МОЛОКО	ЗРЕЛОЕ МОЛОКО
Белок, г %	16,2- 4,2	3,2- 1,9	0,9- 1,8
	2,7	1,59	1,1
	1,2	0,51	0,4
	1,5	0,8	0,6
Жиры, г %	2,8-4,1	2,9- 4,4	2,7- 4,5
Углеводы, г %	4,0- 7,6	5,7- 7,6	7,3-7,5
Вода, г %	87	88	88
Зола, г %	0,5- 0,4	0,4- 0,3	0,3- 0,25
Энергетическая ценность, ккал	106,8- 83,6	61,7- 77,6	57,1- 77,7

Белок женского молока состоит в основном из нежных альбуминов и глобулинов, которые легко перевариваются и усваиваются детским организмом. А вот грубого казеина в грудном молоке в десятки раз меньше, чем в коровьем. Частички казеина женского молока так малы, что в желудке ребенка они образуют нежные хлопья и легко перерабатываются. В коровьем молоке содержится так же бета-глобулин - главный виновник аллергических реакций, которого нет в грудном молоке (см. Таб.

Характеристика белков женского и коровьего молока., г / 100мл

КОМПОНЕНТЫ	ГРУДНОЕ МОЛОКО	КОРОВЬЕ МОЛОКО
Общий белок	0,9	3,2
Отношение сывороточные белки : казеин	80: 20	20: 80
Небелковый азот	0,05	0,03

Белок состоит из аминокислот. Аминокислоты - это незаменимые питательные вещества для организма. Из 24 известных аминокислот 8 являются незаменимыми - треонин, валин, лейцин, изолейцин, лизин, триптофан, фенилаланин, метионин. А для детей первого года жизни незаменимой аминокислотой является еще и гистидин. В женском молоке, например, больше таурина и цистина, меньше метионина, по сравнению с коровьим молоком

Цистин необходим для развития плода и детей, родившихся раньше срока. Таурин служит нейромодулятором для развития ЦНС, для образования солей желчи, для усвоения жиров. Дети не способны синтезировать таурин, поэтому она выступает, как незаменимая аминокислота.