Задание:

1. Сравните параметры микроклимата с гигиеническими нормами. Укажите нарушения в существующем микроклимате помещений, и чем это может обусловливаться. Как эти условия действуют на организм больных? Что можно предпринять для создания комфортного микроклимата.

2. Сравните содержание С0₂ в воздухе с гигиеническим нормативом, рассчитайте на основе С0₂ кратность воздухообмена в палате, сравните ее с гигиенической нормой и укажите ваши действия в случае неблагоприятного положения.

3.Сравните содержание микроорганизмов в воздухе палат. Оцените эффек­тивность применения ламп БУВ-15. Что можно сделать для качественного обеззараживания воздуха в палатах?

4. Оцените качество воды, какое действие на организм больных и условия работы медицинского персонала можно ожидать? Какие меры вы можете осуществить для улучшения качества воды?

Задача № 60.

В поселке городского типа Джезказганской области проводится реконструкция старого здания больницы (под больницу использовали здание школы). Для выбора направлений работ по реконструкции больницы проведены санитарно-гигиенические исследования:

1. Параметров микроклимата

2. Светового режима

3. Работы систем вентиляции, отопления, водоснабжения.

4. Химического состава воздуха и его бактериального загрязнения.

Результаты обследования следующие:

МИКРОКЛИМАТ: температура воздуха в палатах летом колеблется от 24 до 32 град., зимой - 18-19 град. Перепады температуры воздуха по горизонтали летом составляют 4,8 град., а зимой - 4,1 град. По вертикали летом 5,2 град. и зимой 3,8 град. Влажность воздуха в палатах равна 28-53 %, скорость движения воздуха - 0,4 м/сек.

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ВОЗДУХА: содержание С0₂ равно 0,6 % Бактериальное загрязнение воздуха - содержание микроорганизмов 10400, в том числе зеленящего стрептококка 280 (летом).

СВЕТОВОЙ РЕЖИМ: СК в палатах составляет 1:3 - 1:4, окна ориентированы на 103 и СВ (10 % палат). КЗ составляет 1:3. Палаты освещаются люминесцентными лампами. Удельная мощность ламп составляет 18 вт/м².

ПРОВЕТРИВАНИЕ: палат осуществляется через форточки площадью 0,25м2 в течение 10 минут каждый час. Искусственной вентиляции нет.

ОТОПЛЕНИЕ - центральное, водяное, температура отопительных приборов (батарей) зимой не превышала 42 град.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ воздуха в палатах осуществляется 1 лампой БУВ - 15. Все палаты рассчитаны на пребывание 6 человек, имеют площадь 40м² и высоту 3 м.

ВОДОСНАБЖЕНИЕ больницы от местного водопровода. Есть случаи пере­боев в снабжении водой и аварии на водопроводе.

КАЧЕСТВО ВОДЫ:

цветность - 22 град. запах - 3 балла вкус - 3 балла прозрачность - 30 см Содержание - нитратов - 40 мг/л аммиака - нет нитритов - следы сульфатов - 120 мг/л хлоридов - 276 мг/л окисляемость-3 мг/л

фтор - 0,4 мг/л остаточный хлор - 0,6 мг/л

Ответьте на следующие вопросы:

1. Сравните параметры микроклимата с гигиеническими нормами.

а) Укажите нарушения микроклимата, и чем это обуславливается?

б) Как эти условия действуют на организм больных?

в) Что можно предпринять для создания комфортного микроклимата в палатах?

2. Сравните содержание С0₂ в воздухе с гигиеническим нормативом. Рассчитайте на основе С0₂ кратность воздухообмена в палате, сравните ее с гигиеническими нормами и укажите ваши действия в случае неблагоприятного положения. Отметьте, как действует на организм больных эта ситуация.

3. Сравните содержание микроорганизмов в воздухе и укажите:

а) как это положение действует на внутрибольничную среду;

б) как можно уменьшить бак загрязнения воздуха (с расчетом бактерицидного действия БУВ - 15.

4. Сравните показатели естественного и искусственного освещения помещения и укажите, какие недостатки в световом режиме вы нашли. Как существующий световой и инсоляционный режим действует на условия пребывания больных? Как его можно улучшить?

5. Достаточен ли режим работы отопления?

Задача № 61.

Для контроля условий обитаемости больных в инфекционной больнице районного центра проведены санитарно-гигиенические исследования:

1. Микроклимата

2. Светового и инсоляционного режима

3. Работы системы вентиляции, отопления, водоснабжения.

4. Химического состава воздуха и его бактериальной загрязненности. Результаты исследований следующие:

В инфекционных боксах, площадью 22 м² и высотой 3м размещены по 2 больных. Окна бокса ориентированы на СВ, СК равен 1:5. Температура воздуха летом составляет 21-24 град., относительная влажность 48 %. Зимой температура воздуха равна 16-18 град. при той же влажности воздуха. Отопление центральное, водяное, температура отопительных приборов 44-48 град. Вентиляция искусственная, приточно-вытяжная. Приток воздуха осуществляется через 1 отверстие площадью 0,04 м² со скоростью 0,6 м/сек, вытяжка - через 1 отверстие площадью 0,05 м², со скоростью 0,6 м/сек. Концентрация С0₂ в воздухе превышает гигиенические нормы в 2,2 раза. В воздухе содержится 12130 микроорганизмов. Водоснабжение - от местного водопровода, на котором регистрируются сбои в работе. Цветность - 28 град. Запах - 3 балла Вкус - 3 балла Прозрачность - 30 см Содержание: сульфатов - 132 мг/л хлоридов - 74 мг/л аммиака - нет нитриты - следы нитраты - 40 мг/л окисляемость - 3,4 мг/л фтор - 0,8 мг/л коли-индекс - 1 остаточный хлор - 0,52.