Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Обезболивание в геронтостоматологии 2000.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
15.38 Mб
Скачать

Рекомендации по подготовке больного к операции

1. Явиться в клинику для госпитализации в дневной стационар к 8 ч. 45 мин.

2. Дома тщательно почистить зубы после приёма пищи. Применение кос­метики недопустимо!

3. При себе иметь: данные рентгенологических и амбулаторных обсле­дований, результаты лабораторных исследований, назначенных врачом; до­машний халат или спортивный костюм, кожаные тапочки; можно принести с собой сок, продукты, соответствующие диете челюстно-лицевого стола.

4. После операции пациент должен находиться в дневном стационаре в течение 8 часов.

-20-

Некоторые авторы (Бажанов Н.Н., Ганина С.С., 1979; Gregory G., 1981) рекомендуют разные сроки проведения осмотра анестезиологом. Есть мнение, что пациента необходимо осмотреть за 48 часов до опера­ции и повторно накануне. Другие исследователи допускают первичный осмотр за 24 часа до операции. В ООО «Клиника доктора Кравченко» осмотр больного анестезиологом проводится за 24 часа до выполнения плановой операции и за 1,5 часа – 30 минут до предстоящей операции по экстренным показаниям.

В анестезиолого-хирургическом блоке дневного стационара имеется следующее оборудование:

- наркозно-дыхательные аппараты "Полинаркон-5", "Полинаркон-6";

- монитор;

- дефибриллятор;

- отсосы (электрический и ножной) для эвакуации слизи и содержимо­го ротовой полости;

- набор для пункции и катетеризации;

- периферических вен;

- центральных вен;

- артерий;

- набор для интубации трахеи;

- наркозные маски различных размеров;

- набор необходимых лекарственных препаратов;

- ларингеальные маски 2-х размеров;

- набор для трахеотомии;

- две укладки-аптечки УЭС-01-М.И.Д.;

- централизованная подводка кислорода.

Медикаментозное обеспечение: средства для наркоза, экстренной по­мощи, препараты, использование которых возможно во время наркоза, инфузионные растворы.

Дефибриллятор

Современный дефибриллятор сочетает в себе три функции:

1. Собственно дефибриллятора с возможностью проведения разряда

наружными «ложками», электродом, расположенным непосредственно

на миокарде и на наружных клеящихся пластинах.

-21-

2. Кардиоскопа.

  1. Кардиостимулятора.

Послеоперационная запись анестезиолога

Непосредственная ответственность анестезиолога за больного не прекращается до тех пор, пока не закончится влияние анестезии на орга­низм. Анестезиолог сопровождает больного в палату пробуждения и остается с ним до нормализации у него основных физиологических по­казателей и стабилизации состояния: прежде чем привести больного из палаты пробуждения, анестезиолог должен сделать запись, отражающую пробуждение больного после анестезии, указать все очевидные возник­шие осложнения анестезии, состояние больного в ближайшем после­операционном периоде, а также пункт назначения перевода (отделение амбулаторной хирургии, общее отделение, отделение интенсивной те­рапии, домой). Анестезиолог должен осматривать стационарного боль­ного не менее 1 раза в течение 48 часов после перевода из палаты про­буждения и оставить соответствующую запись в истории болезни. В пос­леоперационной записи необходимо отразить общее состояние больно­го, наличие или отсутствие осложнений анестезии и все меры, предпри­нятые для их устранения.