Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1.ВНД.БОЛЬ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
162.3 Кб
Скачать

Задача №6.

В качестве индикаторов формирования эмоционально-стрессовых состояний в процессе выполнения производственной деятельности могут выступать изменения показателей вариабельности сердечного ритма ( R-R интервалов), особенно у лиц, плохо адаптированных к данному виду деятельности. Для этого применяется метод вариационной пульсометрии, разработанный Р.М.Баевским. Он нашел широкое применение в физиологии труда и спорта, в космической медицине и других областях. Вопрос№1:В чем заключается суть данного метода? он основан на статистическом анализе кардиоинтервалов (изучается вариабельность R-R интервалов).Данный метод позволяет оценить соотношение симпатического и парасимпатического отделов В.Н.С. в регуляции сердечного ритма, а также влияние автономных и центральных механизмов на его управление. Записывают ЭКГ во II стандартном отведении. Берут для анализа 100 кардиоинтервалов. Измеряют временные значения каждого кардиоинтервала с учетом калибровки, затем их группируют по одинаковым временным значениям в 20 диапазонов и строят вариационные пульсограммы числовым или графическим способами. С помощью формул рассчитывают различные статистические показатели вариационной пульсометрии.Вопрос №2: Что такое мода? Что отражает этот показатель? это диапазон значений наиболее часто встречающихся кардиоинтервалов. Указывает на уровень функционирования синусового узла.

Вопрос №3: Что такое амплитуда моды? Что она отражает? это число кардиоинтервалов, соответствующих диапазону моды. Отражает стабилизирующий эффект централизации управления ритмом сердца- влияние симпатической н.с. Вопрос №4:Что такое вариационный размах? Что отражает этот показатель? это степень вариативности значений R-R интервалов ( Xmax- Xmin). Отражает суммарный эффект регуляции ритма сердца вегетативной н.с.Вопрос №5: По какой формуле рассчитывается индекс напряжения и что он отражает? ИН=АМо/2ΔX*Мо, отражает степень централизации управления сердечным ритмом.

Задача №7.У людей, впервые оказавшихся в условиях высокогорья, могут появиться одышка, цианоз кожных покровов, слабость, снижение АД и ЧСС, уменьшение глубины дыхания, головные боли и другие симптомы "горной" болезни. Однако длительное пребывание в горной местности приводит к исчезновению этих негативных симптомов и нормализации жизнедеятельности.

Вопрос №1: Как называется явление приспособления организма к изменению условий окружающей среды?

Эталон ответа: адаптацией ( акклиматизацией).

Вопрос№2:Как называются факторы, воздействие которых на организм приводит к выработке адаптивных реакций?

Эталон ответа: Г.Селье назвал их стресс- факторами.

Вопрос №3: Какие виды адаптации вы знаете?

Эталон ответа: гено- и фенотипическую, срочную и долговременную, специфическую и перекрестную.

Вопрос№4: Какие фазы адаптационного процесса можно выделить?

Эталон ответа: 1фаза-"аварийная", 2 фаза- переходная к устойчивой адаптации, 3 фаза- устойчивой адаптации, или резистентности.

Вопрос №5: Какие изменения в организме происходят в "аварийную"фазу?.

Эталон ответа: активация симпато-адреналовой системы, активация процессов кровообращения и дыхания, преобладание катаболических процессов, неэкономичная трата энергии, недостаточно синхронизированное управление функциями со стороны нервной и гуморальной систем и в результате-нарушение координации между различными системами организма, повышенная эмоциональность.

Задача № 8Процесс адаптации- стадийный процессВопрос №1: Какие изменения в организме происходят в переходную фазу?

: уменьшение возбудимости ЦНС, снижение интенсивности гормональных сдвигов, изменение гормонального фона в сторону усиления действия гормонов коры надпочечников ("гормонов адаптации") , переключение приспособительных реакций на более глубокий тканевый уровень.

Вопрос №2: Какие изменения в организме происходят в фазу устойчивой адаптации?

она является собственно адаптацией. Организм приобретает специфическую и неспецифическую устойчивость.Основные особенности этой фазы: мобилизация энергетических ресурсов, повышенный синтез структурных и ферментативных белков, мобилизация иммунной системы. Основная роль принадлежит адренокортикальному механизму. Скоординированность управляющих механизмов, экономичность-выключение "лишних" реакций и излишней затраты энергии. Функционирование вспомогательных систем (кровообращения и дыхания) возвращается к исходному уровню, тогда как тканевые процессы активизируются, обеспечивая новый уровень гомеостазиса, адекватный новым условиям существования.

Вопрос №3: Что является структурным следом адаптации?

Эталон ответа: морфологические изменения в органах, обеспечивающие адаптационный эффект.

Вопрос №4: Что называется "ценой адаптации"?

Эталон ответа: уровень напряжения регуляторных систем организма.

Вопрос №5:Что такое дезадаптация?

Эталон ответа: дезадаптация возникает в тех случаях, когда действие стресс-факторов усиливается и они угрожают жизни организма.Происходит истощение управляющих механизмов , с одной стороны, и клеточных механизмов, связанных с повышенными энергетическими затратами, с другой стороны. В результате в организме происходят сдвиги, которые характерны для фазы острой адаптации ("аварийной").Может наступить гибель организма.

ЗАДАЧА № 1

Проверка у больного коленного рефлекса выявила слабое напряжение бедренной мышцы. Повторное исследование с применением приема отвлечения обследованного (сцепление-расцепление пальцев рук) выявило не только напряжение бедренной мышцы, но и разгибание голени.

Вопрос №1

Укажите причину слабой выраженности рефлекса при первом исследовании.

Эталон ответа

Повышенная активность дополнительных тормозных входов.

Вопрос №2

Каков физиологический смысл использования приема сцепления-расцепления пальцев рук обследуемого при проверке коленного рефлекса?

Эталон ответаОценка характера и качества нисходящих влияний в ЦНС.

Вопрос №3

Опишите правильное положение больного при исследовании коленного рефлекса. на стуле, положив ногу на ногу.

Вопрос №4Каково физиологическое значение сухожильных рефлексов?

Они являются одним из механизмов регуляции и поддержания тонуса мышц.

Вопрос №5Где находится сенсорный нейрон рефлекторной дуги данного рефлекса?

В спинальном ганглии.

ЗАДАЧА № 2Лягушке в эксперименте разрушили половину мозжечка и выпустили в таз с водой.Вопрос №1Как изменится тонус мышц конечностей лягушки после операции?

На стороне, противоположной разрушению, повысится тонус мышц-разгибателей.

Вопрос №2Какие движения будет совершать лягушка?Манежные плавательные движения в сторону разрушения.Вопрос №3Объясните причину изменения мышечного тонуса мозжечковой лягушки.Растормаживание ядра Дейтерса.Вопрос №4Какие структуры мозга оказывают действие, аналогичное действию мозжечка, на ядра Дейтерса?Красные ядра среднего мозга.Вопрос №5Какова роль ядер Дейтерса в регуляции мышечного тонуса? Повышение тонуса мышц-разгибателей через активацию облегчающей ретикуло-спинальной системы.

ЗАДАЧА № 3

У животного провели перерезку между продолговатым и средним мозгом.

Вопрос №1

Что произойдет с тонусом животного?

Резкое разгибание конечностей и шеи, туловище выгнется дугой.Вопрос №2Как называется такой вид тонуса?Контрактильный.Вопрос №3

Объясните причину его возникновения.

Эталон ответа

Разобщение красных ядер и ядер Дейтерса.

Вопрос №4

Какова роль красных ядер в регуляции мышечного тонуса?Тормозное действие на ядра Дейтерса, повышение тонуса мышц-сгибателей.

Вопрос №5Какие еще виды тонуса вы знаете?

Спинальный, корковый, пластический.

Частная физиология ЦНС.

ЗАДАЧА № 1

Собаке вживили электроды в область ретикулярной формации ствола мозга.

Вопрос №1

Что произойдет при электрической стимуляции электродов у спящей собаки?Пробуждение.

Вопрос №2Из каких структур мозга еще могут исходить активирующие влияния?

Кора большого мозга, неспецифические ядра таламуса, лимбическая система.

Вопрос №3Что произойдет при разрушении ретикулярной формации?

Животное заснет.

Вопрос №4Что произойдет, если произвести перерезку мозга между передними и задними буграми четверохолмия?

Животное перестанет реагировать на все виды сигналов.Вопрос №5

Что такое биологическое специфическое и неспецифическое влияние ретикулярной формации?

Эталон ответа

Специфическое - избирательное активирующее или тормозящее влияние на разные формы поведения; неспецифическое – регуляция уровня активности коры большого мозга, мозжечка, таламуса, спинного мозга.

Физиология автономной нервной системы.

ЗАДАЧА № 1

При возникновении экстремальной ситуации на флоте звучит команда «свистать всех наверх!», что требует боевой готовности.

Вопрос №1

При возбуждении какого отдела автономной нервной системы возникает состояние, аналогичное тому, которое требует эта команда?

Эталон ответа

Симпатического.

Вопрос №2

В чем заключается состояние «боевой готовности» при возбуждении симпатического отдела автономной нервной системы?

В общей мобилизации ресурсов организма.

Вопрос №3

Где находятся первичные центры симпатической нервной системы?

В спинном мозге.

Вопрос №4

Какие еще отделы, кроме симпатического выделяют в автономной нервной системе?

Парасимпатический, метасимпатический.

Вопрос №5

Имеется ли связь между автономной и соматической нервной системой?

Эталон ответа

Да, они функционируют содружественно.

ЗАДАЧА № 2

Участок кишки лягушки, помещенный в чашку Петри с раствором Рингера, продолжает сокращаться.

Вопрос №1

Чем объясняется такая функциональная автоматия?

Эталон ответа

Наличием в стенке кишечника ганглиев метасимпатической нервной системы.

Вопрос №2

Что включает в себя понятие метасимпатическая нервная система?

Эталон ответа

Комплекс полых висцеральных органов, обладающих автоматией.

Вопрос №3

Что является морфологической основой процессов, реализуемых с помощью метасимпатической нервной системы?

тетрада - афферентный, вставочный, эфферентный нейроны, осциллятор, располагающиеся в стенке органа.

Вопрос №4Какова роль экстраорганных влияний (симпатических и парасимпатических) на метасимпатическую нервную систему?

Модулирующая.

Вопрос №5Перечислите признаки метасимпатического отдела, отличающие его от других отделов автономной нервной системы.

Иннервирует внутренние органы, обладающие автоматией; не имеет выхода в ЦНС; имеет собственное сенсорное звено; имеет собственное медиаторное звено; обладает большей независимостью от ЦНС, чем симпатический и парасимпатический отделы.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ФИЗИЧЕСКИ-НАПРЯЖЕННОЙ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Задача №15

При повторных сокращениях мышцы запас АТФ быстро истощается, однако накапливать большое количество АТФ «про запас» на будущую работу мышца не может. Почему?

Ответ: Накапливать большое количество АТФ мышца не может, т.к. при этом возникает субстратное угнетение миозиновой АТФ-азы, которое препятствует образованию поперечных мостиков м-у актином и миозном в миофибриллах и прекращению сократительной деятельности мышцы.

Вопрос№ 1

Каким путем осуществляется ресинтез АТФ?

Ответ: Анаэробный путь (без потребления кислорода) Аэробный путь (с потреблением кислорода)

Вопрос №2 Какие виды анаэробных процессов выявлены в скелетных мышцах человека, в ходе которых происходит ресинтез АТФ?

Ответ: 1)Фосфогенный или алактатный анаэробные процессы

2)Аденилаткиназная реакция

3)Гликолиз (лакатацидный анаэробный процесс)

Вопрос №3

Что понимают под мощностью энергетической системы?

Ответ: Скорость преобразования энергии (кол-во молей АТФ/мин)

Вопрос № 4

Что понимают под ёмкостью энергетической системы?

Ответ: Общий запас энергетических веществ (общее кол-во молей АТФ)

Вопрос № 5

Что такое эффективность энергетической системы?

Ответ: Соотношение между энергией, затраченной на ресинтез АТФ, и общим количеством выделенной энергии.

Задача№16

Интенсивность аэробной работы можно характеризовать скоростью потребления кислорода. Почему?

Ответ: между скоростью потребления кислорода и мощностью работы аэробного характера существует прямая пропорциональная зависимость.

Вопрос №1

Что такое «кислородный долг»?

Ответ: Разница между количеством кислорода, необходимого для обеспечения аэробного ресинтеза АТФ, и количеством кислорода, доставленного к рабочей мышце.

Вопрос №2

Назовите компоненты «выплаты» кислородного долга.

Ответ: 2 компонента: 1) быстрый (алактатный) 2-3 мин.