Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
16-29.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
445.95 Кб
Скачать

3.Артерии Голени и Стопы

На тыле стопы проходит a. dorsalis pedis, тыльная артерия стопы, которая располагаясь на костях в связках

Тыльная артерия стопы отдает следующие ветви:

Аа. tarseae mediates, медиальные предплюсневые артерии, - к медиальному краю стопы.

A. tarsea lateralis, латеральная предплюсневая артерия; отходит в латеральную сторону и своим концом сливается с дугообразной артерией.

A. arcuata, дугообразная артерия, отходит против медиальной клиновидной кости, направляется в латеральную сторону по основаниям плюсневых костей и анастомозирует с латеральными предплюсневой и подошвенной артериями; дугообразная артерия отдает кпереди три аа. metatarseae dorsales - вторую, третью и четвертую, направляющиеся в соответственные межкостные плюсневые промежутки и делящиеся каждая на две аа. digitales dorsales к обращенным друг к другу сторонам пальцев; каждая из плюсневых артерий отдает прободающие ветви, передние и задние, проходящие на подошву.

A. metatarsea dorsalis prima, первая тыльная плюсневая артерия, представляет одну из двух конечных ветвей тыльной артерии стопы, идет к промежутку между I и II пальцами, где делится на две пальцевые ветви.

Ramus plantaris profundus, глубокая подошвенная ветвь тыльной артерии стопы, уходит через первый межплюсневой промежуток на подошву.

На подошве стопы находятся две подошвенные артерии - аа. plantares medialis (располагается в sulcus plantaris medialis , у головки I плюсневой кости она оканчивается) et lateralis, которые представляют конечные ветви задней большеберцовой артерии. Медиальная по пути дает веточки к прилежащим мышцам, суставам и коже. А. plantaris lateralis идет в sulcus plantaris lateralis, к медиальной стороне основания V плюсневой кости, где поворачивает в медиальную сторону и оканчивается на латеральной стороне I плюсневой кости анастомозом с ramus plantaris profundus a. dorsalis pedis.

Ветви латеральной подошвенной артерии:веточки к прилежащим мышцам и коже;

аа. metatarseae plantares (четыре), которые распадаются на подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares, которые со второй фаланги посылают веточки и на тыльную сторону пальцев.

В нижнем отделе подколенной ямки, на 5—6 см ниже уровня суставной щели коленного сустава, подколенная артерия разделяется на две большеберцовые артерии.

A. Tibialis posterior, задняя большеберцовая артерия, является продолжением подколенной артерии. Она входит под arcus tendineus m. Solei в canalis cruropopliteus, и идет вниз, по задней поверхности сгибательных мышц. На всем протяжении задней поверхности голени покрыта листком глубокой фасции голени, спускаясь вниз, выходит из-под медиального края m. Solei и располагается на уровне лодыжки .

4.Продолговатый Мозг

Продолговатыймозг,myelencephalonпредставляет продолжение спинного мозга в ствол голов­ного мозга и является частью ромбовидного мозга. Medullaoblongata имеет вид луко­вицы, buibuscerebri (верхний расширенный конец граничит с мостом, а нижней границей служит место выхода корешков I пары шейных нервов или уровень большого отверстия затылочной кости.)

1.На передней(вентральной)поверхности продолговатого мозга по средней линии проходит fissuramedianaanterior,составляющая продолжение одноименной борозды спинного мозга. По бокам ее находятся пирамиды, pyramides medullaeoblongatae.

Латерально от пирамиды лежит овальное возвышение — олива,oliva, которая отделена от пирамиды бороздкой, sulcusanterolateral.

2.На задней (дорсальной) поверхности продолговатого мозга тянется sulcusmedianusposterior. По бокам ее лежат задние ка- натики, ограниченные латерально с той и другой стороны слабо выраженной sulcusposterolaterdlis.По направлению кверху задние канатики расходятся в стороны и идут к мозжечку, входя в состав его нижних ножек, pedunculicerebellaresinferiores, окаймляющих снизу ромбовидную ямку. Каждый задний канатик подразделяется при помощи промежуточной борозды на медиальный, fasciculusgracilis, и латеральный, fasciculuscuneatus. У нижнего угла ромбовидной ямки тонкий и клиновидный пучки приобретают утолщения — tuberculumgracilumи tuberculumcuneatum.Латеральная поверхность продолговатого мозга, находящаяся между sulciposterolateralisetanterolateralis, соответствует боковому канатику. Из sulcusposterolateralis позади оливы выходят XI, X и IX пары черепных нервов.

Внутреннее строение продолговатого мозга. Продолговатый мозг возник в связи с развитием органов гравитации и слуха. Поэтому в нем заложены ядрасероговещества, имеющие отноше­ние к равновесию, координации движений.

Nucleusolivaris, ядро оливы, имеет вид извитой пластинки серого вещества, открытой медиально (hilus), и обусловливает снаружи выпячивание оливы. Является промежуточным ядром равновесия, наиболее выраженным у человека, вертикальное положение которого нуждается в совершенном аппарате гравитации.

Formatioreticularis,ретику­лярнаяформация, образую­щаяся из переплетения нервных во­локон и лежащих между ними нервных клеток.

Ядра четырех пар нижних черепных нервов (XII —IX), имеющие отношение к иннервации производных жаберного аппарата и внутренностей.

Белоевещество продолговатого мозга содержит длинные и корот­кие волокна. К длиннымотносятся нисходящие пирамидные пути, частью перекрещи­вающиеся в области пирамид. Кпродолговатом мозге имеется два перекрестка длинных проводящих путей: вентральный двигательный, decussatiopyramidum, и дорсальный чувствительный, decussatiolemniscorum.

К короткимпутям относятся пучки нервных волокон, соединяющие между собой отдельные ядра серого вещества . Среди них следует отметить tractusolivocerebellarsи fasciculuslongitudinalismedialis.Отходящие от ядер подъязычного и блуждающего нервов корешки делят продолговатый мозг на: заднюю, боковую и переднюю. В задней лежат ядра заднего канатика и нижние ножки мозжечка, в боковой — ядро оливы и forma­tioreticularis и в передней — пирамиды.

Билет 24

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]