
- •Бритье пациента безопасной бритвой
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером, в т. Ч. Катетером фолея
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером, в т. Ч. Катетером фолея
- •Техника постановки внутримышечной инъекции
- •Техника постановки внутривенной инъекции
- •Правила приема пациента в стационар
- •Помощь пациенту во время приема гигиенической ванны
- •Помощь пациенту во время приема гигиенического душа
- •Влажное обтирание
- •Введение желудочного зонда через рот (поведение пациента адекватное)
- •Введение назогастрального зонда (пациент может помочь сестре, поведение адекватное)
Техника постановки внутримышечной инъекции
Оснащение: Одноразовый шприц 2-5-10 мл, иглы 40мм. и 60мм, игла для набора лекарственного средства, лоток стерильный, накрытый стерильной салфеткой, 4 слоя, ватные тампоны, пинцет; 70 % этиловый спирт, ампула с лекарственным средством, перчатки резиновые, латексные стерильные, ёмкость с дезинфицирующим раствором.
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
Подготовка к процедуре |
|
1. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его состояние. |
Обеспечение сложенной совместной работы. |
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, уточнить информацию о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру. |
Обеспечивается право на информацию. Соблюдение прав пациента. |
3. Подготовить необходимое оснащение. |
Необходимое условие для проведения процедуры. |
4. Прочитать название лекарственного средства, сверить с листком назначения дозу, определить срок годности. |
Необходимое условие чтобы исключить ошибочное введение лекарственного средства. |
|
|
5. Вымыть и осушить руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности. |
6. Надеть маску, перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
7. Обработать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, надпилить шейку ампулы, обработать повторно, надломить. |
Соблюдение асептики и техники безопасности. |
8. Вскрыть пакет и собрать шприц. |
Соблюдаются правила асептики. |
9. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом). Примечание: Масляный раствор подогреть до 37 ˚ C. |
|
10. Снять иглу, сбросить в ёмкость с дезраствором. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
11. Надеть на конус шприца другую стерильную иглу для внутримышечной инъекции, закрепить по часовой стрелке, вытеснить воздух; чтоб из иглы выделилась только 1-2 капли лекарственного средства, надеть колпачок на иглу. |
Профилактика воздушной эмболии, соблюдение стерильности. |
Выполнение процедуры |
|
1. Уложить (усадить) пациента в удобную позу. Взять шприц в правую руку иглой вниз, фиксируя конус иглы мизинцем. |
Положение пациента зависит от области в/м введения лекарственного средства: это верхний наружный квадрант ягодицы, наружная поверхность бедер, а при необходимости – в/з плеча (область дельтовидной мышцы). |
2. Пропальпировать место инъекции. |
С целью профилактики осложнений, своевременного выявления уплотнения, болезненности. |
3. Обработать кожу на месте инъекции спиртом двукратно, сбросить тампоны в дезраствор. |
Сначала обрабатывается зона размером 10х10 см, затем только место введения одним мазком для обеззараживания инъекционного поля. |
4. Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя ее. |
Уменьшаются болезненные ощущения при инъекции. |
5.Ввести иглу под прямым углом 900 оставив 2-3 мм над поверхностью кожи. Примечание: при введении масляных растворов убедиться, что игла не попала в сосуд, потянув поршень на себя. |
Соблюдение техники внутримышечной инъекции. Исключить попадание в сосуд масляных растворов. |
6. Ввести лекарственное средство первым пальцем левой рукой. |
Не меняя руки во избежание повреждения тканей. |
7. Приложить стерильный тампон, смоченный спиртом, в области инъекции. |
Профилактика инфекционных осложнений, соблюдение инфекционной безопасности. |
8. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю. |
|
9. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи, 1-2 минуты. |
Это способствует всасыванию раствора. |
Окончание процедуры |
|
1. Поместить шприц и иглы в ёмкости с 3 % раствором хлорамина, предварительно промыв их в промывных водах. |
Промывные воды после процедуры также дезинфицируются, как и предметы медицинского назначения. |
2. Помочь пациенту занять удобное положение. |
|
3. Оценить реакцию пациента на процедуру. |
В норме реакция пациента на процедуру адекватно. |
4. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор. |
|
5. Вымыть и осушить руки. |
|
6. Сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений. |
Это является обязательным условием для контроля количества выполненных инъекций. |