1. систолический шум у основания сердца

2. хлопающий I тон

3. мезодиастолический шум

4. Систолический шум на верхушке

311. Симптом Риверо-Корвалло представляет:

     1. проведение систолического шума на сосуды шеи

     2. Усиление систолического шума в 4 точке аускультации на высоте вдоха

     3. усиление диастолического шума у верхушки на выдохе

     4. исчезновение пульсовой волны на лучевых артериях при вдохе

311. Какой из перечисленных признаков характерен для митральной недостаточности?

     1. пульсация печени

     2. астеническая конституция

     3. увеличение сердца влево

     4. систолическое дрожание во II межреберье справа

311. Какой симптом объединяет такие заболевания, как анемия,

тиреотоксикоз, пролапс митрального клапана, разрыв папиллярных мышц, ревматический митральный порок?

1. диастолический шум на верхушке

2. шум Флинта

3. систолический шум на верхушке

4. шум Грехема-Стилла

311. При митральном стенозе:

     1. возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка

     2. возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка

     3. выслушивается диастолический шум в точке Боткина

     4. гипертрофия и дилатация левого предсердия и правого желудочка

311. Щелчок открытия митрального клапана:

     1. возникает в диастолу

     2. характерен для митральной недостаточности

     3. характерен для аортального стеноза

     4. лучше всего выслушивается в точке Боткина

311. Какое из приведенных положений верно в отношении митральной недостаточности?

     1. всегда ревматической этиологии

     2. пролапс митрального клапана - самая частая причина неревматической митральной недостаточности

     3. первый тон на верхушке усилен

     4. митральная недостаточность возникает чаще у мужчин

311. Шум Флинта обусловлен:

     1. относительной митральной недостаточностью

     2. относительным митральным стенозом

     3. высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии

     4. относительной аортальной недостаточностью

311. Шум Грэхема-Стилла характерен для:

     1. пролапса митрального клапана

     2. митрального стеноза

     3. ХНЗЛ

     4. аортальной недостаточности

311. Давление в легочной артерии составляет в норме:

     1. 35 мм рт ст.

     2. 50 мм рт. ст.

     3. 25 мм рт. ст.

     4. 15 мм рт ст.

311. Одной из патофизиологических аномалий при стенозе митрального отверстия является:

     1. увеличенное давление в левом предсердии

     2. увеличенный сердечный выброс

     3. снижение давления в правом желудочке

     4. градиент давления между левым желудочком и аортой

311. Для стеноза устья аорты нехарактерно:

     1. ослабление I тона

     2. проведение шума на сонные артерии

     3. развитие активной легочной гипертензии

     4. снижение систолического АД

311. Для митрального стеноза характерно все, кроме:

     1. тромбоэмболии в сосуды большого круга кровообращения

     2. расширения зубца Р

     3. укорочения систолы левого предсердия

     4. пульс высокий, частый

311. Из показателей гемодинамики основное значение в диагностике митрального стеноза имеет:

     1. давление в легочной артерии

     2. давление в левом предсердии

     3. давление в правом предсердии

     4. градиент давления между левым предсердием и диастолическим давлением в левом желудочке

311. Для выявления дилатации левого желудочка наибольшую ценность имеет:

     1. эхокардиография

     2. ЭКГ

     3. томография

     4. апекскардиография

311. При оценке тяжести сердечной недостаточности наименее надёжным признаком является:

     1. цианоз

     2. гепатомегалия

     3. отёки

     4. кровохарканье

311. Какой из препаратов характеризуется положительным инотропным действием?

     1. дигоксин

     2. натропруссид натрия

     3. верошпирон

     4. нифедипин

311. Положительный венный пульс выявляется:

     1. при стенозе устья аорты

     2. при недостаточности митрального клапана

     3. при недостаточности трикуспидального клапана

     4. при недостаточности клапана аорты

311. Какой эхокардиографический признак выявляется при дилатационной КМП?

     1. расширение камер сердца и диффузная гипокинезия

     2. гипертрофия межжелудочковой перегородки

     3. однонаправленное движение створок митрального клапана

     4. вегетации на створках аортального клапана

311. Факторами риска внезапной смерти больных с ИГСС являются все, кроме:

     1. стойкая желудочковая тахикардия

     2. частые обмороки

     3. повышение АД при физической нагрузке

     4. резко выраженная гипертрофия ЛЖ

311. Какой эхокардиографический признак выявляется при ИГСС?

     1. расширение камер сердца и диффузная гипокинезия

     2. гипертрофия межжелудочковой перегородки

     3. однонаправленное движение створок митрального клапана

     4. вегетации на створках аортального клапана

311. Тяжелая форма миокардита, часто с неблагоприятным прогнозом встречается:

     1. при остром течении

     2. при хроническом активном течении

     3. при подостром течении

     4. при хроническом персистирующем течении

311. Систолический шум при гипертрофической идиопатической кардиомиопатии похож на шум, возникающий при:

     1. стенозе устья аорты

     2. недостаточности клапана аорты

     3. митральной недостаточности

     4. стенозе устья легочной артерии

311. Для инфекционного эндокардита нехарактерно:

     1. увеличение селезенки

     2. увеличение СОЭ

     3. лихорадка

     4. лейкоцитурия

311. Ангинозный синдром наиболее характерен для:

     1. всех видов КМП

     2. для дилатационной КМП

     3. для рестриктивной КМП.

     4. для гипертрофической КМП

311. Какой из признаков позволяет заподозрить констриктивный перикардит?

     1. усиление тонов сердца

     2. левожелудочковая недостаточность

     3. неодинаковое давление в полостях сердца

     4. набухание шейных вен, увеличивающееся при вдохе

311. Для стеноза устья аорты нехарактерно:

     1. ослабление I тона

     2. проведение шума на сонные артерии

     3. развитие активной легочной гипертензии

     4. кальциноз клапанов аорты

311. Идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия (ИГСС) характеризуется следующими признаками, за исключением одного:

     1. снижение ФВ менее 50% по Эхо-КГ

     2. шум усиливается в положении на корточках

     3. ассиметричное увеличение МЖП по Эхо-КГ

     4. жалобы на загрудинную боль и одышку

311. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?

     1. отсутствие дуг по контурам сердечной тени

     2. отсутствие застоя в легких

     3. кардиомегалия

     4. укорочение тени сосудистого пучка

311. Назовите наиболее частую причину констриктивного перикардита:

     1. травма

     2. коллагеноз

     3. оперативное вмешательство на сердце

     4. туберкулез

311. Решающее значение в дифференциальной диагностике между ИБС и дилатационной кардиомиопатией имеет:

     1. возраст и пол больного

     2. высокий уровень липидов в плазме

     3. эхокардиография

     4. коронарография

311. Какие аускультативные данные типичны для идиопатического гипертрофического аортального стеноза?

     1. усиление I тона на верхушке и диастолический шум

     2. ослабление I тона на верхушке, систолический шум по левому краю грудины и на верхушке

     3. систолический шум «изгнания» в точке Боткина и над аортой

     4. нормальный I тон и отсутствие шумов над аортой

311. Пятна Лукина-Либмана при инфекционном эндокардите это:

     1. геморрагические высыпания на коже, слизистой и переходной складки коньюнктивы

     2. мелкие эритематозные высыпания на ладонях и подошвах

     3. подногтевые кровоизлияния

     4. плотные, болезненные гиперемированные образования в подкожной клетчатке пальцев кистей

311. При гипертрофической кардиомиопатии может иметь место:

     1. сужение путей оттока левого желудочка

     2. митральная недостаточность

     3. внезапная смерть

     4. все вышеперечисленные состояния

311. При дилатационной кардиомиопатии в стадии сердечной недостаточности при аускультации характерны:

     1. диастолический шум над легочной артерией

     2. ритм галопа

     3. хлопающий I тон

     4. диастолический шум на верхушке

311. Если у больного с рестриктивной кардиомиопатией появится сердечная недостаточность, то следует применить:

     1. фуросемид

     2. пропранолол

     3. эуфиллин

     4. оксигенотерапию

311. При дилатационной кардиомиопатии конфигурация сердца напоминает встречаемую при:

     1. митральном стенозе

     2. аортальной гипертензии

     3. констриктивном перикардите

     4. диффузном миокардите

311. Поражение клапана в сочетании с субфебрильной температурой тела, увеличением СОЭ и эмболиями указывает на:

     1. миокардит

     2. инфекционный эндокардит

     3. ревматический кардит

     4. тромбофлебит

311. При рестриктивной кардиомиопатии поражаются:

     1. только левый желудочек

     2. оба желудочка и предсердия

     3. только предсердия

     4. только клапанный аппарат

311. Наиболее типичные признаки рестриктивной кардиомиопатии по данным эхокардиографии:

     1. увеличение полостей сердца

     2. уменьшение полостей сердца

     3. нарушение диастолической функции

     4. утолщение эндокарда

311. К большим диагностическим критериям инфекционного эндокардита относятся все, кроме:

     1. выделение типичного возбудителя (зеленящий стрептококк) из двух раздельных проб крови

     2. 2 положительных результата исследования крови, взятой с интервалом 12 часов

     3. однократный высев из крови эпидермального стафилококка

     4. обнаружение свежих вегетаций на клапанах сердца по ЭхоКГ

311. Ранними электрокардиографическими признаками острого перикардита являются:

     1. подъем выпуклого сегмента SТ

     2. подъем вогнутого сегмента SТ

     3. депрессия сегмента SТ

     4. негативный зубец Т

311. Для слипчивого перикардита характерно все, кроме:

     1. увеличения печени

     2. обызвествления перикарда

     3. спадения яремных вен

     4. похудания

311. Признаки правожелудочковой недостаточности при «малом» сердце и отсутствии верхушечного толчка являются чаще всего доказательством:

     1. идиопатической кардиомиопатии

     2. митральной недостаточности

     3. артериальной гипертензии

     4. констриктивного перикардита

311. При гипертрофической кардиомиопатии препаратами выбора считаются:

     1. сердечные гликозиды

     2. -адреноблокаторы

     3. нитраты

     4. симпатомиметики