- •Поняття «розумова відсталість».
- •Етіологія і патогенез олігофреній.
- •Класифікація олігоіфреній.
- •Загальна симптоматика олігофреній.
- •Основні симптоми олігофреній.
- •Додаткові симптоми олігофренії:
- •Типи темпераменту хворих олігофренією, їх характеристика.
- •Клінічні особливості ступенів олігофренії.
- •Клінічна характеристика олігофренії легкого ступеню.
- •Клінічна характеристика олігофренії помірного ступеню.
- •Клінічні особливості олігофренії тяжкого ступеню.
- •Клінічна характеристика синдрому хвороби Дауна
- •Клінічна характеристика хвороби Шершевського-Тернера.
- •Клінічна характеристика синдрому Клайнфельтера.
- •Основні симптоми фенілкетанурії.
- •Основні симптоми мікроцефалії.
- •Ензимопатичні форми олігофренії.
- •Основні симптоми синдрому Морфана і іхтіозу.
- •Олігофренії, які розвиваються внаслідок сифілісу.
- •Олігофренії, які розвиваються внаслідок токсоплазмозу.
- •Олігофренії, які розвиваються на грунті вірусних інфекцій.
- •Олігофренії, обумовлені асфіксією і пологовою травмою.
- •Олігофренії внаслідок травм і інфекцій в перші роки життя.
- •Олігофренії на грунті гідроцефалій.
- •Олігофренії обумовлені ендокринопатіями.
- •Методи клінічного обстеження дітей - олігофренів.
- •Зпр, визначення. Етіологія, патогенез.
- •Форми зпр і їх характеристика. Ступені тяжкості зпр.
- •Класифікація зпр.
- •Зпр конституційного походження.
- •Зпр психогенного походження.
- •Зпр соматогенного походження.
- •Методи клінічного обстеження зпр.
- •Диференційна діагностика олігофреній і зпр.
- •Поняття про ммд, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування.
- •Деменція визначення, характеристика, форми.
- •Типи деменцій по характеру протікання.
- •Диференційна діагностика олігофренії і деменції.
- •Дцп, етіологія, патогенез, класифікація.
- •Форми дцп і їх характеристика.
- •Клінічні форми мовних порушень при дцп.
- •Дизартрії, види, характеристика.
- •Алалії, види, характеристика.
- •Клінічна характеристика психічних порушень у дітей з дцп.
- •Діагностика дцп в різні вікові періоди.
- •Затримка мовного розвитку при дцп.
- •Мовне недорозвинення в зв’язку з порушенням слуху при дцп.
- •Клінічна картина рда в різні вікові періоди.
- •Аутичні синдроми у дітей в різні вікоі періоди.
- •Психічний розвиток дітей при рда.
- •Клінічна характеристика синдрому Ретта.
Основні симптоми олігофреній.
- Мислення: конкретне, при легкій РВ є схильність до абстрагування, при тяжкій – початкове, при глибокій мислення взагалі відсутнє.
- Мова граматична з бідним словниковим запасом. Діти складають прості речення. При тяжкій РВ їм це робити важко, тому вони часто розмовляють штампами, при глибокій мова відсутня, іноді вони вимовляють окремі слова, але не повязують їх з іншими словами.
- Пам'ять механічна, об’єм пам'яті знижений, знижені також функціх. Чим глибша РВ, тим більше знижені об’єм і функції пам'яті. А при глибокій РВ вона взагалі відсутня.
- Емоції неадекватні і нестійкі, часто виникають спалахи афекту, можуть спостерігатись немотивовані тривога і страх. При глибокій РВ не розвинені, можуть проявлятися при задоволенні інстинктів.
- Воля знижена і чим глибша РВ, тим більше знижена вольова активність. А при глибокій взагалі відсутня.
- Увага знижена, тяжко концентрується, швидко відволікається. При глибокій РВ її можна сконцентрувати лише на долі секунди.
Додаткові симптоми олігофренії:
Диспластичності в будові тіла
Наявність неврологічної симптоматики
Поведінкові розлади
Розлади потягів
Типи темпераменту хворих олігофренією, їх характеристика.
Враховуючи розвиток емоційної і вольової сфери у дітей з розумлвю відсталістю виділяють два типи темпераменту: еретичний і турпідний.
Діти з еретичним типом темпераменту дуже активні, не сидять на одному місці. Не можуть довго концентруватись на одному виді діяльності, у них виражається надмірна рухливість.
Діти турпідного типу, навпаки в’ялі, апатичні, повільні, зосереджені на одному виді діяльності і переключити їх на інший дуже важко.
Клінічні особливості ступенів олігофренії.
У залежності від глибини пошкодження традиційно виділяють чотири ступені РВ:
Легкий (ф-70)
Помірний (ф-71)
Тяжкий (ф-72)
Глибокий (ф-73)
Діти з легким ступенем можуть навчатися за програмою допоміжної школи.
Легка РВ виникає в результаті поверхневого ушкодження кори головного мозку. Спостерігається певне відставання у розвитку локомоторних функції. У таких дітей порівнно добре розвинене побутове мовлення, їх можна навчити правильно вимовляти слова, будувати речення. Завдяки спеціальній навчальній програмі вони можуть опанувати письмо. Обсяг запам’ятовування є звуженим. Можна розвинути довільну увагу, сформувати наочно-образне і елементарне вербально-логічне мислення. Емоційно-вольова сфера первинно збережена.
При помірній РВ діти дуже вразливі. Їхні емоції характеризуються реактивністю і лабільністю. Власна самооцінка неадекватно завищена. У таких дітей можна виховати навички самообслуговування. Жеякі з них завдяки спеціальному навчанню виявляють здатність опановувати елементи грамоти і рахунком в межах 10-20.
При тяжкій РВ є недорозвиток рухової сфери. Діти не ігають і не стрибають, їм важко перемикатись з одного виду руху на інший. Грубе порушення уваги виявляється в нестійкості, відсутності її активної сфери. Діти реагують лише на яскраві предмети, але на короткий час, часто трапляються аномалії розвитку органів відчуттів і функціональні розлади аналізаторів. Пам'ять відрізняється дуже малим обсягом і знасними спотвореннями при відтворенні. Мислення є хаотичним і безсистемним. Міркування є збідненим і несамостійним. Мовлення експресивне або ж не формується взагалі. Емоційні реакції є одноманітними і недиференційованими. Мовлення граматичне, збіднений словниковий запас, не розуміють складні граматичні конструкції.
Важка РВ виникає в результаті глибинного ураження кори головного мозку і частково підкірки, яка призводить до грубого порушення фізичного і психічного розвитку. Спостерігаються значні відставання у розвитку локомоторних функцій. Є діти, які самостійно не можуть самостійно ходити і навіть сидіти. Сприйняття мовлення є синкретичним, залежним від того, хто до них звертається і за яких умов. Можна ровинути наочно-дійове мислення, розуміння примітивних мовних конструкцій.іноді можуть користуватися окремими нестійкими звуковими комплексами, які передають емоційний стан і інформують про окремі потреби. Увага мимовільна і дуже нестійка.