
- •2. История становления и развития гигиены. Гигиена в античном мире (Гиппократ), в раннем средневековье и в эпоху Возрождения и капитализма.
- •5. Биосфера и окружающая среда. Экология человека. Законодательные акты по охране природы и рациональному природопользованию.
- •6. Понятие здоровье. Факторы, формирующие здоровье населения. Заболевания, связанные с воздействием факторов окружающей среды
- •7. Социально-гигиенический мониторинг. Методы сгм в исследовании экологических факторов и здоровья населения.
- •8. Гигиеническое нормирование канцерогенов в быту и производственной среде.
- •Гигиеническое нормирование негативных факторов
- •9.Гигиенические аспекты использования полимерных материалов в медицине.
- •11.Солнечная радиация и ее роль в обеспечении жизни на земле. Световой климат. Физиолого-гигиеническая оценка различных частей солнечного спектра.
- •12. Ультрафиолетовая недостаточность, ее проявление и профилактика. Искусственные источники ультрафиолетовой радиации, их гигиеническая оценка.
- •13. Инсоляция, методы ее изменения. Естественная и искусственная освещенность. Гигиеническое нормирование показателей.
- •14. Атмосфера земли, ее структура и свойства. Природный физический и химический состав атмосферного воздуха. Физиолого-гигиеническое значение его составных компонентов.
- •16. Определение атмосферного давления. Физиолого-гигиеническое значение изменений атмосферного давления. Высотная и кессонная болезни. Меры профилактики.
- •18.Климат и погода, определение и факторы их определяющие. Метеотропные реакции, заболевания и их профилактика. Клинические классификации погоды, Их характеристика и использование в работе врачей.
- •19. Проблема акклиматизации на современном этапе. Пути ее реализации.
- •21. Вода как фактор биосферы. Физиологическое, гигиеническое, эндемичное, и эпидемиологическое значение воды. Нормы хозяйственно-бытового водопотребления.
- •23. Гигиенические требования по техническому оборудованию различных типов подземных водоисточников.
- •24.Гигиенические требования по организации зон санитарной охраны от загрязнения подземных и поверхностных водоисточников, водопроводов.
- •25. Гигиенические преимущества централизованного водоснабжения. Схемы водопроводов
- •26. Гигиеническая характеристика методов очистки, обеззараживание и улучшения качества питьевой воды на водопроводных сооружениях.
- •29. Экологические и гигиенические проблемы гидросферы, обусловленные загрязнением. Влияние на природу и здоровье человека. Законодательные акты рф и мероприятия по охране водных объектов.
- •31. Источники загрязнения почвы и ее деградация. Влияние процессов деградации почвы на природу и здоровье населения. Законодательные акты рф и мероприятия по охране почвенного покрова земли
- •32. Основы градостроительства и гигиенические требования к размещению городов и других населенных пунктов.
- •33. Основные гигиенические принципы планировки строительства и благоустройство городов и населенных мест сельского типа.
- •35.Гигиенические требования по инсоляции и освещенности жилых помещений. Гигиеническое нормирование показателей.
- •36. Сравнительная гигиеническая оценка различных систем канализации и методов очистки сточных вод.
- •37. Гигиеническая оценка методов удаления и обеззараживания нечистот при вывозной системе.
- •39. Гигиенические требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций. Особенности современного строительства больниц, их преимущества и недостатки.
- •40. Требования к зданиям, сооружениям, помещениям и их внутренней отделки лечебно-профилактических организаций.
- •41. Гигиенические требования к системам водоснабжения и канализации помещений лечебно-профилактических организаций.
- •42. Гигиенические требования к отоплению, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений лечебно-профилактических организаций.
- •43. Гигиенические требования по инсоляции и освещенности и помещений лечебно-профилактических организаций.
- •44.Санитарно-гигиенический режим лечебно-профилактических организаций. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря. Требования к инвентарю и технологическому оборудованию.
- •45. Правила обработки рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов. Требования к правилам личной гигиены пациентов.
- •46. Внутрибольничные инфекции как гигиеническая проблема. Источники, причины, пути и факторов передачи вби. Характеристика возбудителей вби.
- •1 Пути передачи, источник возбудителей
- •2 Факторы передачи
- •3 Профилактика вби
- •50. Профилактика внутрибольничных инфекций в операционном блоке, перевязочных, в отделениях реанимации и интенсивной терапии
- •51.Санитарно-эпидемиологические особенности организации акушерского отделения. Профилактика внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах (отделениях).
- •1. Организация мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах
- •2. Организация противоэпидемического режима
- •52. Санитарно-эпидемиологические особенности организации детских и инфекционных отделений. Профилактика внутрибольничных инфекций в инфекционных отделениях.
- •53. Основы организации лечебного питания в лечебно-профилактических организациях.
- •54. Требования к организации питания пациентов. Задачи дежурного врача по контролю за качеством питания.
- •55. Радиоактивность. Закон радиоактивного распада. Период полувыведения. Виды радиоактивных превращений.
- •56 Взаимодействие излучений с веществом. Дозы излучения и единицы ее измерения.
- •57. Биологическое действие ионизирующих излучений на клетку. Особенности действия ии на организм теплокровных животных. Основные реакции организма человека на действие ии.
- •58. Гигиеническая регламентация облучения человека. Дозовые пределы внешнего облучения. Допустимые уровни внутреннего облучения.
- •59. Природный радиационный фон. Измененный и искусственный радиационный фон. Гигиеническая характеристика радиоактивных загрязнений окружающей среды. Охрана окружающей среды от радиоактивных отходов.
- •60. Принципы защиты при работе с закрытыми и открытыми радиоактивными источниками
- •62. Радиационная безопасность при внутриполостной, внутритканевой и апликационной терапии с помощью закрытых радиоактивных источников.
- •63. Гигиена питания, задачи на современном этапе. Социальные и биологические аспекты проблемы питания.
- •64. Принципы рационального питания. Физиологические нормы питания населения. Пищевой статус.
- •65. Биологическое значение белков и отдельных аминокислот в питании. Физиологические нормы для различных групп населения. Роль молока в детском питании.
- •66. Жиры и их значение в питании. Насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, сравнительная характеристика, продукты питания с высоким их содержанием. Физиологические нормы потребления
- •67.Значение простых и сложных углеводов в питании. Физиологические нормы потребления. Понятие о защищенных углеводах и пищевых волокнах. Роль овощей и фруктов в питании.
- •68. Роль водо- и жирорастворимых витаминов в питании. Продукты с высоким содержанием основных витаминов. Гиповитаминозы, причины, профилактика.
- •69. Витамин c, биологическое значение, источники, нормы потребления. Сохранение витамина с при кулинарной обработке. Продукты питания обогащение витамином-с . Витаминные настои.
- •70. Минеральные вещества, классификация. Роль минеральных элементов, физиологические нормативы потребления.
- •71. Санитарно-гигиеническая экспертиза молочных продуктов (молоко, сметана, творог простокваша, кумыс, кефир). Их использование в лечебном питании.
- •72. Пищевая и биологическая ценность мяса. Санитарно-гигиеническая экспертиза мяса. Болезни, передающиеся человеку через недоброкачественное мясо.
- •73. Пищевая и биологическая ценность рыбы. Санитарно-гигиеническая экспертиза рыбы. Рыба и морепродукты как фактор передачи инфекционных и паразитарных заболеваний.
- •74. Пищевая и биологическая ценность хлеба и круп. Санитарно-гигиеническая экспертиза хлебобулочных изделий.
- •75. Санитарно-гигиеническая экспертиза плодовоовощной продукции.
- •76. Сравнительная гиг. Характеристика различных методов консервирования продуктов.
- •77. Пищевые отравления: понятие, классификация. Роль врача лечебного профиля в расследование пищевого отравления.
- •78. Пищевые токсикоинфекции, этиология, механизмы развития, клиническая картина. Роль отдельных пищевых продуктов в возникновении пищевых токсикоинфекций, профилактика.
- •79. Пищевые сальмонеллезы. Этиология, роль отдельных пищевых продуктов в возникновении пищевых сальмонеллезов, клиническая картина, профилактика.
- •80. Стафилококковый токсикоз, этиология, клиническая картина, профилактика.
- •81. Ботулизм, этиология, клиническая картина. Профилактика ботулизма.
- •82. Микотоксикозы: этиология, особенности течения, профилактика.
- •83. Пищевые отравления не бактериального происхождения, их профилактика
- •84. Предприятия общественного питания, основные виды. Санитарно-гигиенический контроль на объектах общественного питания
- •85. Контроль за питанием в организованных коллективах. Пищевой статус. Диетическое и лечебно-профилактическое питание.
- •86.Цели и задачи гигиена детей и подростков. Физическое развитие детей и подростков. Акселерация и децелерация. Методы оценки физического развития.
- •87. Оценка состояния здоровья детей. Понятие школьной зрелости и методические подходы к ее определению и оценке.
- •88. Анатомо-физиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста. Роль врача при организации и осуществлении контроля за обучением детей.
- •89. Гигиенические требования к организации учебных занятий в школе на основе анатомо-физиологических особенностей детей. Утомление и переутомление. Методы оценки работоспособности.
- •90. Гигиеническая оценка школьной мебели. Причины близорукости нарушения осанки у школьников и мероприятия по их профилактике.
- •91. Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательным учреждениям.
- •92. Гигиенические требования к трудовому обучению в школе (мастерским, инструментам, производствам).
- •93. Гигиенические требования к проектам строительства школ разного профиля (общеобразовательных, школ-интернатов).
- •94. Гигиенические требования и организация режима пребывания детей в дошкольных детских учреждениях.
- •97. Гигиенические основы и медицинский контроль за физическим воспитанием школьников
- •99. Гигиенические требования к одежде, обуви и детским игрушкам.
- •100. Детские оздоровительные учреждения. Работа врача педиатра в оздоровительном лагере.
89. Гигиенические требования к организации учебных занятий в школе на основе анатомо-физиологических особенностей детей. Утомление и переутомление. Методы оценки работоспособности.
В нашей стране, как и во многих странах мира, установлена продолжительность урока 45 мин. Если для учащихся средних, а тем более старших классов такая продолжительность урока оптимальна, то в младших она предельна. Научными исследованиями убедительно доказано, что для учащихся 1-го класса 45-минутная продолжительность урока чрезмерна и с гигиенической точки зрения недопустима. Продолжительность активного внимания у учащихся этого возраста не превышает 35 мин, на последних 10-15 мин урока у них резко падает работоспособность и нарушается нейродинамика коры головного мозга. Для учащихся 1-го класса необходимо заканчивать урок через 35 мин. Во 2-м классе с гигиенических позиций целесообразно проводить комбинированный урок. При этом последние 10 мин дети находятся в классе, но учитель использует это время для снятия утомления (чтение художественной литературы, настольные игры, разучивание комплекса физических упражнений и др.). Учитель начальных классов должен на уроках организовывать физкультурные минутки для повышения умственной работоспособности детей и снятия у них мышечного статического напряжения.
|
Гигиенисты крайне отрицательно относятся к сдвоенным урокам. Исключение составляют уроки труда, занятия физкультурой в зимнее время, контрольные и лабораторные работы. Профилактика переутомления может быть достигнута не только регламентированием длительности урока, но и его элементов. Регламентация длительности отдельных видов учебной деятельности на уроке базируется на сравнительном изучении воздействия занятий по основным предметам (письмо, чтение, математика) на функциональное состояние организма и работоспособность детей. Установлено, что в 1-м классе самыми трудными оказались занятия письмом и чтением. Продолжительность непрерывного чтения для детей 6-летнего возраста не должна превышать 8 мин. Оптимальная продолжительность непрерывного письма для учащихся 7 лет составляет 2 мин 40 с в начале занятия и 1 мин 45 с в конце его. В 14-15 лет длительность непрерывного письма (диктант) должна быть 20 мин. Гигиенические требования к проведению урока едины для всех классов и сводятся к следующему: учебная нагрузка, постепенно увеличиваясь, должна достигать максимума к середине, а затем к концу урока снижаться; в процессе занятий должны создаваться микропаузы. Этим требованиям отвечает стандартная схема построения урока, при которой урок условно делится на 3 части - вводную, основную и заключительную. Вводная часть урока отводится для организационных мероприятий и опроса, основная - для изложения нового материала, а заключительная - для тренировочного воспроизводства. На начало учебного дня, когда еще высока работоспособность учащихся, следует ставить предметы, основанные на вербальном, словесном преподавании, т.е. нагружающие преимущественно вторую сигнальную систему (русский язык, литература, математика и др.). К концу учебного дня, когда уже снижается продуктивность работы, полезно в расписание включать те уроки, которые основаны на предметном, образном, конкретном восприятии, что существенно легче, чем восприятие речи (рисование, черчение, в начальных классах - аппликация, лепка). Уроки, требующие большого умственного напряжения, сосредоточенности и внимания, не следует проводить в часы наименьшей работоспособности, т.е. на 1-м уроке, когда происходит врабатывание, и на последнем уроке, когда выражено утомление. Наибольшее утомляющее действие оказывают предметы, с которыми школьники при обучении встречаются впервые Утомлением называется состояние, возникающее в результате деятельности ребенка. Оно проявляется чувством усталости, дискоординацией (нарушение оптимальных соотношений физиологических и биохимических функций в структуре функциональных систем) и во многих случаях снижением эффективности работы.Утомление - естественное следствие любой работы, выражающееся в снижении работоспособности и полноценности функций основных систем организма. Утомление - процесс обратимый: прекращение деятельности способно устранить его и восстановить уровень функций организма. Большинство физиологов и гигиенистов трактуют утомление как временное снижение функциональных возможностей организма, наступающее в результате деятельности.Утомлению обычно сопутствует субъективное чувство усталости. О начале утомления школьника свидетельствуют следующие признаки:
• снижение продуктивности труда (увеличивается число ошибок и неправильных ответов, время выполнения рабочих операций);
• ослабление внутреннего торможения (наблюдаются двигательное беспокойство, частые отвлечения, рассеянность внимания);
• ухудшение регуляции физиологических функций (нарушаются сердечный ритм и координация движений);
• появление чувства усталости.
Признаки утомления школьника нестойкие и быстро исчезают во время отдыха на перемене или после возвращения из школы.
Переутомление - это кумулированное состояние утомления, признаки которого не ликвидируются ни при ежедневном, ни при еженедельном отдыхе.
Начальными признаками переутомления считаются изменения в поведении школьника, снижение успеваемости, потеря аппетита, наличие некоторых функциональных нервно-психических расстройств (плаксивость, раздражительность, нервные тики и др.). Микросимптоматика переутомления характеризуется малой очерченностью, стертостью и большой изменчивостью. При переутомлении могут также наблюдаться различные вегетативные расстройства, особенно сердечно-сосудистой системы.
Выраженные признаки переутомления:
• резкое и длительное снижение умственной и физической работоспособности;
• нервно-психические расстройства (нарушение сна, чувство страха, истеричность);
|
• стойкие изменения регуляции вегетативных функций (аритмия, вегетососудистая дистония);
• снижение сопротивляемости организма к воздействию неблагоприятных факторов и патогенных микроорганизмов.