Гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»

РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией профессионального цикла №2 Протокол № ______ от «___» __________20_____г. Председатель ЦМК _____________Э.А.Ли

Экзаменационный билет №______ Специальность: Акушерское дело Курс: 4 Семестр: 7 . Дисциплина: Гинекология .

УТВЕРЖДАЮ: Зам. директора по учебной работе ____________С.П.Евдокимова

Больная И., 46 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение их половых путей, слабость, головокружение. В анамнезе 2-е родов, 4 медаборта. Последние 2 года менструальный цикл нарушен: интервал между менструациями составляет 2-3 месяца; пятнадцать дней назад после 2-х месячного отсутствия менструации началось кровотечение, которое продолжается до настоящего времени.

Объективное обследование: кожные покровы и слизистые бледные, пульс 88 уд/мин, АД 110/70 мм рт. ст. Патологии со стороны внутренних органов не выявлено.

Осмотр при помощи зеркал: Влагалище рожавшей женщины, слизистая влагалища и шейки матки розовые, наружный зев щелевидный, из зева отходят кровяные выделения, зев закрыт.

Бимануальное исследование: Тело матки в правильном положении, не увеличено, безболезненное, умеренно подвижное. Придатки матки не определяются, б/б, своды глубокие б/б, выделения кровяные, обильные.

Задания:

1. Диагноз?

2. Предложите план ведения и лечения в гинекологическом отделении, роль акушерки при этом? Объем обязательного лабораторного обследования в гинекологическом отделении?

3. Ваши рекомендации женщине после выписки из гинекологического отделения.

Преподаватель _______________________Е.В. Кныш

Гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»

РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией профессионального цикла №2 Протокол № ______ от «___» __________20_____г. Председатель ЦМК _____________Э.А.Ли

Экзаменационный билет №______ Специальность: Акушерское дело Курс: 4 Семестр: 7 . Дисциплина: Гинекология .

УТВЕРЖДАЮ: Зам. директора по учебной работе ____________С.П.Евдокимова

Больная 17 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на острую боль в правой подвздошной области, боль сопровождалась головокружением, обморочным состоянием, тошнотой и однократной рвотой; заболела внезапно утром. Боль распространилась по всему животу, отдает в прямую кишку.

Анамнез: половой жизнью не живет, менструальный цикл не нарушен, последняя менструация 2 недели назад. 6 месяцев тому назад была операция аппендэктомия по поводу острого гнойного аппендицита, заживление операционной раны вторичным натяжением.

Объективное исследование: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, кожные покровы и видимые слизистые бледные. Пульс 100 уд/мин, ритмичный, слабого наполнения, АД 100/65 мм рт.ст. Живот вздут, в акте дыхания участвует слабо, при пальпации болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перкуторно определяется притупление звука в отлогих местах живота. Отмечается задержка газов, мочеиспускание не нарушено.

Осмотр н.п.о: Virgo! (вирго!).

Ректоабдоминальное исследование: матка не увеличена, обычной формы и консистенции, придатки слева не определяются, справа пальпируется слегка увеличенный яичник, болезненный.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз.

2. Назовите формы данного заболевания.

3. Какой метод лечения показан у данной больной и почему?

4. Назовите лекарственные препараты для антианемической терапии.

5. Ассистенция при пункции заднего свода влагалища.

Преподаватель _______________________Е.В. Кныш