
- •Коллектив авторов
- •Оглавление
- •Глава 1. Предмет и содержание военно-полевой хирургии. Краткий
- •Глава 4. Методы и средства обезболивания на этапах медицинской эвакуации. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь раненым {д.М.Н. С. В. Гаврипин, в.Х. Самапдаров)
- •Глава 9. Комбинированные поражения
- •Глава 10. Боевая термическая травма (проф. С. X. Кичемасов, проф. Ю. Р. Скворцов)
- •Глава 11. Боевая травма черепа и головного мозга (проф. Е. К. Гуманенко, к.М.П. В. И. Бадалов)
- •Глава 12. Боевая травма позвоночника и спинного мозга (проф. Е. К. Гуманенко, к.М.Н. В. II. Бадалов)
- •Список основных сокращений
- •Уважаемый читатель!
- •Глава 1
- •1.2. Исторический очерк развития военно-полевой хирургии
- •1.3. Современные проблемы военно-полевой хирургии
- •Контрольные вопросы
- •Глава 2
- •2.2. Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •2.4. Особенности оказания медицинской помощи и лечения раненых в локальных войнах и вооруженных конфликтах
- •Контрольные вопросы
- •Глава 3
- •Боевая хирургическая патология.
- •Огнестрельная травма.
- •Хирургическая обработка ран
- •3.1. Определение, терминология и классификация современной боевой хирургической патологии
- •3.2. Краткая характеристика поражающих факторов современного оружия
- •3.3. Огнестрельные ранения
- •3.3.1. Основы раневой баллистики. Механизм образования огнестрельной раны
- •Глава 3. Боевая хирургическая патология
- •3.4. Минно-взрывные ранения и взрывные травмы
- •3.4.2. Клиническая характеристика минно-взрывных ранений
- •3.4.3. Взрывные травмы
- •3.4.4. Принципы лечения минно-взрывных ранений и взрывных травм
- •Глава 4
- •4.1. Обезболивание у раненых
- •4.2.1. Местная анестезия
- •Уровень пункции эпидурального пространства
- •4.2.2. Общая анестезия
- •4.3. Реаниматологическая помощь раненым
- •4.3.1. Неотложная помощь раненым
- •Глава 5
- •5.1. Значение проблемы и виды кровотечений
- •5.2. Патофизиология, клиника, способы определения величины кровопотери
- •5.3. Принципы лечения острой кровопотери
- •5.4. Заготовка и переливание крови на войне
- •5.5. Инфузионно-трансфузионная терапия на этапах медицинской эвакуации
- •Контрольные вопросы
- •Глава 6 травматический шок
- •6.1. Эволюция взглядов на шок и современные представления о его патогенезе
- •6.2. Клиника, диагностика и классификация травматического шока
- •6.3. Принципы лечения травматического шока
- •6.4. Помощь при травматическом шоке на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 7 синдром длительного сдавления
- •7.1. Терминология, патогенез, классификация
- •7.2. Периодизация, клиническая симптоматика
- •7.3. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Ситуационные задачи
- •Глава 8
- •8.1. Терминология, патогенез и классификация инфекционных осложнений боевых хирургических травм
- •Местные формы инфекционных осложнений
- •Висцеральные формы инфекционных осложнений
- •Соотношение стадий сво и классификация инфекционных осложнений травм
- •8.2. Принципы диагностики инфекционных осложнений травм
- •8.3. Местные инфекционные осложнения травм
- •8.3.2. Анаэробные инфекции
- •8.4. Генерализованные инфекционные осложнения травм (сепсис)
- •8.5. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •8.6. Столбняк
- •Контрольные вопросы
- •Глава 9 комбинированные поражения
- •9.1. Комбинированные радиационные поражения
- •9.1.1. Патогенез, классификация, периодизация, особенности клинического течения комбинированных радиационных поражений
- •9.1.2 Принципы диагностики и лечения комбинированных радиационных поражений
- •9.1.3. Помощь при комбинированных радиационных поражениях на этапах медицинской эвакуации
- •9.2. Комбинированные химические поражения
- •9.2.1. Диагностика, особенности клиники
- •9.2.2. Помощь при комбинированных химических поражениях на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 10
- •10.1. Термические ожоги
- •10.1.1. Классификация ожогов
- •10.1.2. Диагностика глубины и площади ожога
- •Распределение обожженных по тяжести поражения
- •10.1.3. Патогенез и клиническое течение ожоговой болезни
- •Площадь ожога;
- •-Снижение диуреза.
- •10.1.4. Термо-ингаляционные поражения
- •10.1.6. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •10.2. Холодовая травма
- •10.2.1. Классификация, клиника и диагностика отморожений
- •10.2.2. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •10.2.3. Общее охлаждение
- •Глава 11
- •11.1. Огнестрельные травмы черепа и головного мозга
- •11.1.1. Терминология и классификация
- •Глава 11 . Боевая травма черепа и головного мозга
- •11.1.2. Клиника и диагностика огнестрельных травм черепа и головного мозга
- •11.1.3. Определение тяжести повреждения головного мозга, диагностика жизнеугрожающих последствий огнестрельных травм черепа и головного мозга
- •11.2. Неогнестрельные травмы черепа и головного мозга
- •11.2.1. Терминология и классификация
- •11.2.2. Клиника и диагностика неогнестрельной черепно-мозговой травмы
- •11.3. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 12
- •12.1 . Огнестрельные травмы позвоночника и спинного мозга
- •12.1.1. Терминология и классификация
- •12.1.2. Клиника и диагностика огнестрельных травм позвоночника и спинного мозга
- •12.2. Неогнестрельные травмы позвоночника и спинного мозга
- •12.2.1. Терминология и классификация
- •12.2.2. Клиника и диагностика неогнестрельной травмы позвоночника и спинного мозга
- •12.2.3. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Остальные раненые с повреждением позвоночника и спинного мозга,
- •Глава 13
- •13.1. Терминология и классификация
- •13.2. Последствия повреждений груди
- •13.3. Клиника и общие принципы диагностики повреждений груди
- •13.4. Диагностика и лечение огнестрельных ранений груди
- •13.5. Диагностика и лечение механических травм груди
- •13.6. Диагностика и лечение торакоабдоминальных ранений
- •13.7. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 14 боевая травма живота
- •14.1. Терминология и классификация
- •14.2. Клиника и диагностика огнестрельных ранений живота
- •14.3. Клиника и диагностика механических травм живота
- •14.4. Общие принципы хирургического лечения при ранениях и травмах живота
- •14.5. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 15 боевая травма таза и тазовых органов
- •15.1. Терминология и классификация
- •15.2. Клиника и диагностика огнестрельных травм таза
- •15.3. Клиника и диагностика неогнестрельной травмы таза
- •Военно-полевая хирургия
- •15.4. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Контрольные вопросы
- •Глава 16 боевая травма конечностей
- •16.1. Повреждения мягких тканей, переломы костей и повреждения крупных суставов конечностей
- •16.1.1. Терминология и классификация
- •16.1.2. Диагностика и лечение огнестрельных ранений конечностей
- •16.1.3. Диагностика и лечение неогнестрельной травмы конечностей
- •16.1.6. Легкораненые и их лечение на этапах медицинской эвакуации
- •16.2. Повреждения магистральных сосудов конечностей
- •16.2.1. Классификация, клиника и диагностика повреждений кровеносных сосудов
- •16.2.2. Принципы лечения повреждений сосудов конечностей
- •16.2.3. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •16.3. Повреждения периферических нервов
- •16.3.1. Терминология и классификация повреждений периферических нервов
- •16.3.2. Клиника, диагностика и принципы хирургического лечения повреждений периферических нервов
- •16.3.3. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Приложения
- •Объективная оценка тяжести травм
- •Приложения
- •Приложения
- •Шкала оценки тяжести состояния раненых в процессе лечения «впх-сг»
- •Шкала диагностики синдрома жировой эмболии
- •190020, Санкт-Петербург, Нарвский пр., 18. Оф. 501
- •199034, Санкт-Петербург, 9 линия, 12
ВОЕННО
ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
аименование
этапа
Уточненный диагноз
Оказана помощь
ПОСТУПИЛ
» час. мин. 20 г
Особые замен Вышел самостоя'
Вынесен (кем)
Через час. i
Первая помощь i (какая, кем)
Эвакуировать (куда, когда, как)
Исход (когда, какой)
Врач
(подпись разборчиво»
20 г.
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
Под редакцией проф. Е. К. Гуманенко
Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для студентов медицинских вузов
Санкт- Петербург Фолиант
2004
УДК 617-089 ББК 54.5
Военно-полевая хирургия: Учебник / Под ред. проф. Е. К. Гуманенко. - СПб: 000 «Издательство Фолиант», 2004. - 464 с: ил.
ISBN 5-93929-093-0
Данный учебник содержит основные сведения по военно-полевой хирургии и полностью соответствует программам обучения студентов в высших медицинских учебных заведениях и программе подготовки офицеров медицинской службы запаса. В отдельных главах изложены вопросы организации оказания хирургической помощи раненым на этапах медицинской эвакуации, дана характеристика современной боевой травмы, приведены научно обоснованные сведения об острой кровопотере и травматическом шоке у раненых, синдроме длительного сдавления, комбинированных поражениях, боевой термической травме, инфекционных осложнениях ранений, анестезиологической и реаниматологической помощи раненым. В частных разделах, с учетом опыта локальных войн последних десятилетий, описаны принципы диагностики и лечения огнестрельных и минно-взрывных ранений различной локализации. Особое внимание уделено содержанию и методике оказания первой врачебной помощи раненым и пораженным.
Для студентов высших медицинских учебных заведений.
ISBN 5-93929-093-0
© Коллектив авторов. 2004
© ООО «Издательство Фолиант». 2004
Коллектив авторов
Антипенко В. С. - доктор медицинских наук, профессор, научный сотрудник кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы запаса
Бадалов В. И. - кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры военно-полевой хирургии, подполковник медицинской службы
Борисов М. Б. - кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры военно-полевой хирургии, майор медицинской службы
Бояринцев В. В. - кандидат медицинских наук, начальник НИЛ военной хирургии, подполковник медицинской службы
Гаврилин С. В. - доктор медицинских наук, старший научный сотрудник НИЛ военной хирургии
Ганин В. Н. - кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы
Гуманенко Е. К. - доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры военно-полевой хирургии, генерал-майор медицинской службы
Ерюхин И. А. - член-корр. РАМН, доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-полевой хирургии, генерал-майор медицинской службы запаса
Завражнов А. А. - кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры военно-полевой хирургии, подполковник медицинской службы
Закурдаев В. Е. - кандидат медицинских наук, доцент кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы запаса
Кичемасов С. X. - доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры термических поражений, полковник медицинской службы
Костюк Г. А. - доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы запаса
Котенко П. К. - доктор медицинских наук, старший преподаватель кафедры организации и тактики медицинской службы, полковник медицинской службы
Лебедев В. Ф. - кандидат медицинских наук, доцент кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы
Ляшедько П. П. - кандидат медицинских паук, доцент кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы
Озерецковский Л. Б. -доктор медицинских наук, профессор, старший научный сотрудник НИЛ военной хирургии, полковник медицинской службы запаса
Петров А. П. - кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры военно-полевой хирургии, майор медицинской службы
Рожков А. С. - кандидат медицинских наук, доцент кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы запаса
Самандаров В. X. - ассистент кафедры военной анестезиологии и реаниматологии, полковник медицинской службы запаса
Самохвалов И. М. - доктор медицинских наук, профессор, заместитель начальника кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы
Сингаевский А. Б. - доктор медицинских паук, старший преподаватель кафедры военно-полевой хирургии, подполковник медицинской службы
Скворцов Ю. Р. - доктор медицинских паук, профессор, заместитель начальника кафедры термических поражений, полковник медицинской службы
Трусов А А. - доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы запаса
Тыпянкии Н. А. - кандидат медицинских наук, доцент кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы запаса
Фахрутдинов А. М. - кандидат медицинских наук, доцент кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы
Цыбуляк Г. Н- - доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-полевой хирургии, полковник медицинской службы запаса