Вопрос 4.Какие еще факторы влияют на диссоциацию оксигемоглобина?

Ответ: температура и рН.

Вопрос 5.Как температура и рН влияют на сродство гемоглобина к кислороду?

Ответ: в процессе метаболизма в тканях повышается температура и рН смещается в кислую сторону. Это ведет к смещению кривой диссоциации оксигемоглобина вправо и увеличению способности ксигемоглобина отдавать О₂ тканям. Напротив, при снижении температуры и смещении рН в щелочную сторону график диссоциации оксигемоглобина отдавать О2 тканям снижается.

Задача 6. Измерение параметров дыхания при физической нагрузке могут дать дополнительную информацию о функции легких. В покое у респираторной системы имеются огромные резервы. Часто на ранних стадиях поражения легких параметры дыхания у больных в покое не отличаются патологические изменения.

Вопрос 1. Какие резервные показатели дыхания вы знаете?

Ответ: легочная вентиляция (МОД=ДО*ЧД) - может увеличится до 120 литров при форсированном дыхании, резервный объем вдоха (после спокойного вдоха человек может еще дополнительных максимально вдохнуть 2.5- 3 л воздуха), Резервный объем воздуха (после спокойного вдоха человек может еще дополнительно максимально выдохнуть 1.3-1.5 л).

Вопрос 2.Ценным показателем, особенно у больных с дыхательной недостаточностью, является газовый состав артериальной крови. Каково процентное содержание О₂ и СО₂ в венозной и артериальной крови?

Ответ: Артериальная кровь содержит 18-20об% О₂ и 50-52об% СО₂, венозная – 12об% О₂ и 55-58об%СО₂.

Вопрос 3.В клинической диагностике часто используется показатель диффузионной способности легких. Что этот показатель отражает?

Ответ: диффузионная способность легких – это количество мл газа, проходящего через суммарную поверхность легочной мембраны всех вентилируемых альвеол обоих легких за 1 минуту при градиенте парциального давления газа 1 мм рт.ст. (в для О₂ – 25мл/мин мм рт.ст., для СО₂ – 600мл/мин мм рт.ст.).

Вопрос 4.В пульмонологической лаборатории функциональной диагностики измеряется показатель, который называется дыхательным коэффициентом. Как этот показатель рассчитывается и что отражает?

Ответ: дыхательный коэффициент рассчитывается как частное отделение объема выделенного СО₂ к объему потребленного О₂ за этот же промежуток времени. По ДК можно судить о том, какие вещества преимущественно окисляются в организме. ДК при окислении белков равен 0.8, при окислении жиров – 0.7,

при окислении углеводов – 1.0.

Вопрос 5.Какие величины основных легочных объемов можно исследовать методом спирометрии?

Ответ: дыхательный объем (объем воздуха, который человек вдыхает и выдыхает при спокойном дыхании, в норме около 500мл), резервный объем воздуха (объем воздуха, который человек может максимально дополнительно выдохнуть после спокойного вдоха, в норме 1.3-1.5л), жизненная емкость легких (объем

воздуха,, который человек может максимально выдохнуть после самого глубокого вдоха, в норме 3.5- 4.5л).