Дихання.
1 Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. Який механізм дії цього препарату?
A. * Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину
B. Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину
C. Стимуляція alpha -адренорецепторів
D. Блокування beta -адренорецепторів бронхів
E. Безпосередній вплив на м'язи бронхів
2 Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів протипоказаний у даному випадку?
A. Папаверину гідрохлорид
B. Атропіну сульфат
C. *Анаприлін
D. Сальбутамол
E. Ефедрину гідрохлорид
3 Хворий 40 років, що страждає на бронхіальну астму, приймав курс лікування еуфіліном, що покращив стан його здоров'я. Який біохімічний механізм дії цього засобу?
A. Активація аденілатциклази
B. Блокада гіалуронідази
C. Стимуляція №+-К+-АТФ-ази
D. Блокада моноаміноксидази
E. *Блокада фосфодіестерази
4 Хворому бронхіальною астмою призначили інгаляції 0,5 % розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на болі в серці та серцебиття. З чим це пов’язано?
A. * Стимуляцією бета-1-адренорецепторів
B. Стимуляцією бета-2-адренорецепторів
C. Активацією альфа-1-адренорецепторів
D. Активацією М-холінорецепторів
E. Пригніченням синтезу ацетилхоліну
5 Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний бронхіт, призначений протикашльовий препарат-кодеїн. Який механізм забезпечує гальмування кашльового центру?
A. Рефлекторний .
B. Конкурентний.
C. Центральний.
D. Місцева дія.
E. Периферична дія.
6 Для попередження нападу бронхіальної астми, лікар призначив хворому кромолін натрію. Який з приведених механізмів характерний для його засобу?
A. Інактивація гістаміну
B. Зв'язування вільного гістаміну
C. Блокада гістамінових рецепторів
D. Зниження концентрації імуноглобулінІв
E. *Стабілізація мембран тучних клітин
7 У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи в зв'язку з цим не рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?
A. Адреноміметики
B. Міотропні спазмолітики
C. * М-холіноблокатори
D. Глюкокортикоїди
E. Адреноблокатори
8 У хворого з пневмонією відмічається надмірний кашель, що спричинює різкі болі у грудній клітці. Що необхідно включити у комплексну терапію пневмонії для зняття кашлю?
A. Настій трави термопсису
B. Сальбутамол
C. * Кодеїну фосфат
D. Камфору
E. Метацин
9 Чоловік 45 років хворіє на бронхіальну астму. Йому було прописано препарат у таблетках, що сприяв поліпшенню стану хворого. Однак, через деякий час у нього погіршився сон, підвищився AT. Який засіб призначено пацієнту?
A. Сальбутамол.
B. *Ефедрин.
C. Метацин.
D. Ізадрин.
E. Папаверин.
10 Хворому з хронічним бронхітом призначено лібексин. Який механізм протикашльової дії препарату?
A. Стимулює адренорецептори
B. Пригнічує центр кашлю
C. Стимулює центр дихання
D. * Анестезує слизову дихальних шляхів
E. Збільшує секрецію залоз бронхів
11 При черговому нападі бронхіальної астми хворий за допомогою інгалятора вдихнув препарат, який у вигляді інгаляцій використовується як бронхолітик, а в ін'єкціях - в акушерській практиці для попередження викиднів. Який препарат був використаний хворим?
A. Сальбутамол
B. Адреналін
C. * Фенотерол
D. Ефедрин
E. Еуфілін
12 До чоловіка 22 років була викликана бригада швидкої допомоги з приводу приступу бронхіальної астми. Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у данному випадку?
A. Інгаляційний.
B. Внутрішньовенний.
C. Внутрішньом'язовий.
D. Підшкірний.
E. Сублінгвальний.
13 Лікар швидкої допомоги був викликаний до жінки 40 років з приводу приступу бронхіальної астми з явищами стенокардії, лікар ввів хворій належний препарат. Який із препаратів найбільш ефективний для невідкладної допомоги?
A. Атропін.
B. Ефедрин.
C. Адреналін.
D. *Сальбутамол.
E. Платифілін.
14 У хворої з гіпертонічною хворобою розвинувся приступ бронхіальної астми. Призначити засіб для зняття приступу
A. *Салбутамол
B. Ізадрин
C. Адреналін
D. Еуфілін
E. Ефедрин
15 Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у випадку розвитку нападу бронхіальної астми?
A. Внутрішньовенний.
B. Внутрішньом'язовий.
C. *Інгаляційний.
D. Підшкірний.
E. Сублінгвальний.
16 Дитина народилася в стані асфіксії. Який препарат необхідно ввести новонародженому для стимуляції дихання?
A. Лобелін
B. * Етимізол
C. Празозин
D. Атропін
E. Прозерин
17 Хворому із гострою пневмонією було призначено препарат з протикашлевою дією, яка пов’язана із виразним пригніченням кашлевого центру. Який препарат призначив лікар?
A. Лібексин
B. Бромгексин
C. * Кодеїн
D. Терпінгірат
E. Калію йодид
18 У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються брадикардією, спастичними болями в кишечнику, проносом. Препарати якої групи можуть усунути ці симптоми?
A. Н-холіноблокатори
B. Н2-гістаміноблокатори
C. *М-холіноблокатори
D. Бета-адреноблокатори
E. Симпатолітики.
19 Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат був призначений.
A. * Ізадрин
B. Сальбутамол
C. Еуфілін
D. Кромолін-натрій
E. Фенотерол
20 При відсутності в аптеці фенотеролу (беротек) в інгаляціях яким препаратом із групи бронхоселективних бета-2-адреноміметиків можна його замінити?
A. Ізадрином
B. Метацином
C. *Сальбутамолом
D. Ефедрином
E. Еуфіліном
21 У хворого з частими приступами бронхіальної астми діагностовано глаукому. Якому з препаратів М-холіноблокаторів слід надати перевагу у зв’язку із супутнім захворюванням?
A. Гоматропіну
B. Атропіну сульфату
C. Платифіліну гідротартрату
D. *Іпратропію броміду
E. Скополаміну
22 У дитини 6 років діагностовано гострий бронхіт. Приступи сухого кашлю викликали безсоння, втрату апетиту. В легенях відмічаються сухі хрипи, температура знижена - 36,1C, тахікардія, тахіпное. Який лікарський засіб слід призначити?
A. Ефедран
B. Етимізол.
C. Еритроміцин.
D. *Кодеїн.
E. Еуфілін
23 До лікаря поліклініки звернувся юнак 19 років із скаргами на біль в області серця, Виявилося, що він полюбляє каву і вживає до 8 склянок цього міцного напою. Чому кава, яка містить кофеін, може погіршувати серцеву діяльність?
A. Послабляє силу серцевих скорочень.
B. Уповільнює провіднісь в серці.
C. Викликає звуження коронарних судин.
D. *Викликає тахікардію, збільшує потребу міокарду в кисні.
E. Порушує ритм серцевих скорочень.
24 Хворий поступив в коматозному стані з помірним пригніченням дихання і серцевої діяльності після прийому препаратів барбітурової кислоти. Призначити антидотну терапію.
A. Апоморфіну гідрохлорид.
B. Протаміну сульфат.
C. Кальція хлорід.
D. Атропіна сульфат.
E. *Бемегрид
25 У приймальне відділення поступив хворий з пригніченням дихання. Препарати якої фармакологічної групи стимулюють дихання при його пригніченні?
A. Транквілізатори
B. Нейролептики
C. * Аналептики
D. Антидепресанти
E. Анальгетики
26 Хворий з простудним захворюванням страждає від нестерпного кашлю, харкотиння не відходить. Який з перелічених препаратів може полегшити його стан?
A. Етилморфіну гідрохлорид
B. Кодеїну фосфат
C. Глауцину гідрохлорид
D. *Настій трави термопсису
E. Фалімінт
27 Хворому з набряком легень на фоні гострої серцевої недостатності ввели інгаляційно
i) 30 % спирт етиловий. З якою метою це зробили?
B. Для знеболювання
C. Для стимуляції енергетичного обміну
D. Як заспокійливий засіб
E. *Для зниження поверхневого натягу пухирчиків піни і переводу її в рідину
F. Для посилення секреції слинних і шлункових залоз.
28 Вказати шляхи введення сальбутамолу для зняття бронхоспазму
A. Інгаляційно
B. Підшкірно
C. Внутрішньовенно
D. Внутрішньом’язово
E. Внутрішньошкірно
29 З якою метою використовують спирт етиловий при набряку легень?
A. Для зменшення об’єму циркулюючої крові
B. Для припинення піноутворення
C. Для зняття бронхоспазму
D. Для зниження артеріального тиску
E. Для стимуляції дихального центру
30 Вказати засіб міотропної дії для лікування бронхіальної астми
A. Атропіну сульфат
B. Сальбутамол
C. Ізадрин
D. Еуфілін
E. Беротек
31 Вказати стимулятор дихання, який діє рефлекторно
A. Лобелін
B. Кордіамін
C. Бемегрид
D. Кофеїн
E. Камфора
32 Вказати відхаркуючий засіб рефлекторної дії
A. Трипсин
B. Дезоксирибонуклеаза
C. Натрію гідробромід
D. Настій трави термопсису
E. Калію йодид
33 Вказати засіб, протиспінююча дія якого використовується при набряку легень
A. Еуфілін
B. Сальбутамол
C. Ефедрин
D. Спирт етиловий
E. Ізадрин
34 Вибрати з перерахованих препаратів протикашлевий засіб центральної дії з групи наркотичних анальгетиків
A. Kодеїн
B. Лібексин
C. Глаувент
D. Мукалтин
E. Е. Пертусин
35 Який відхаркувальний засіб викликає блювоту при передозуванні?
A. Мукалтин
B. Трипсин
C. Трава термопсису
D. Дезоксирибонуклеаза
E. Натрію гідрокарбонат
36 Хворому на гострий бронхіт призначили відхаркуючий засіб, після прийому якого виникла блювота. Який з перерахованих препаратів міг визвати подібну дію?
A. Настій трави термопсису
B. Бромгексин
C. Калію йодид
D. Натрію гідрокарбонат
E. Терпінгідрат
37 Хворому на гостру респіраторну вірусну інфекцію, яка супроводжується кашлем, лікар призначив лібексин. На яку дію препарату розраховував лікар?
A. Адреноблокуючу
B. *Місцево-анестезуючу
C. Секреторну
D. Протизапальну
E. Жарознижуючу
38 Порекомендуйте хворому на хронічний бронхіт, який відхаркувальний засіб можна придбати в аптеці для полегшення відходження густого та в'язкого харкотиння.
A. Фалімінт
B. Глаувент
C. *Амброксол
D. Лібексин
E. Сальбутамол
39 Хворий 35 років з явищами бронхіту звернувся до провізора з проханням порекомендувати йому відхаркувальний засіб рослинного походження. Який з препаратів можна запропонувати пацієнту?
A. *Мукалтин
B. Натрію гідрокарбонат
C. Ацетилцистеїн
D. Амброксол
E. Натрію хлорид
40 Проконсультуйте лікаря, яким найбільш близьким за дією препаратом можна замінити відсутній в аптеці ацетилцистеїн.
A. Натрію хлорид
B. *Амброксол
C. Кодеїну фосфат
D. Лібексин
E. Натрію гідрокарбонат
41 В аптеку звернувся хворий на бронхіальну астму з проханням видати сальбутамол в інгаляціях. Порекомендуйте, яким препаратом із групи бета-2-адреноміметиків можна замінити відсутній в аптеці сальбутамол?
A. *Беротеком
B. Атровентом
C. Метацином
D. Ефедрином
E. Еуфіліном
42 Хворому на хронічний бронхіт для зменшення в’язкості харкотиння та поліпшення відхаркування було призначено лікарський засіб, механізм дії якого реалізується завдяки розриву дисульфідних зв’язків мукополісахаридів. Визначте препарат:
A. мукалтін
B. глауцину гідрохлорид
C. терпінгідрат
D. *ацетилцистеїн
E. калію йодид
43 У хворого з гострою серцевою недостатністю розвинувся набряк легень. Який препарат з групи діуретиків необхідно призначити?
A. *Фуросемід
B. Тріамтерен
C. Спіронолактон
D. Дихлотіазид
E. Діакарб
44 Хворий ішемічною хворобою серця не повідомив лікарю, що в нього бувають приступи бронхоспазмів. Лікар призначив препарат, після прийому якого приступи стенокардії стали рідше, але приступи бронхоспазмів стали частіше. Який препарат був призначений?
A. Анаприлін
B. Верапаміл
C. Нітросорбід
D. Нітрогліцерин
E. Дилтиазем
45 Все характерне для лібексину, окрім?
A. пригнічує кашльовий рефлекс, діючи периферично
B. *по ефективності при кашлі рівноцінний кодеїну
C. не пригнічує кашльовий центр
D. знижує збудливість чутливих нервових закінчень
E. не викликає звикання і лікарської залежності
46 Хворому на гострий бронхіт призначили для відхаркування настій трави термопсису, після прийому якого виникла блювота. Який механізм відхаркуючої дії даного препарату?
A. *Рефлекторна стимуляція центра блювоти
B. Пряма дія на центр блювоти
C. Пряма дія на кашлевий центр
D. Руйнування молекули харкотиння
E. Підвищення рухової активності епітелію бронхів
47 У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії почався набряк легень. Який препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?
A. *Фуросемід
B. Тріамтерен
C. Верошпірон
D. Амілорид
E. Еуфілін
48 До педіатра звернулась мама із скаргами на сухий кашель у дитини 11 місяців, що перешкоджає дитині спати. Який з названих препаратів не можна призначати в даному випадку?
A. Лібексин
B. Тусупрекс
C. Бромгексин
D. *Кодеїн
E. Ацетилцистеїн
49 Хворий з хронічним бронхітом тривало приймав відхаркувальну мікстуру, яка покращує відходження мокротиння. Однак, з часом у нього з’явились нежить, сльозотеча, свербіння шкіри. Який із компонентів мікстури міг викликати вказані побічні ефекти?
A. Натрію гідрокарбонат
B. Настій трави термопсису
C. *Калію йодид
D. Ацетилцистеїн
E. Терпингідрат
50 Який з наведених нижче засобів має пряму відхаркувальну дію:
A. Лібексин
B. *Трипсин кристалічний
C. Натрію гідрокарбонат
D. Калію іодид
E. Трава мишатнику
51 Визначити бронхолітик з групи бета2-адреноміметиків
A. *Сальбутамол
B. Атропіну сульфат
C. Еуфілін
D. Метацин
E. Глаувент
52 Визначити препарат, що розширює бронхи з групи М-холiноблокаторiв
A. *Атропiн
B. Ізадрин
C. Еуфiлiн
D. Сальбутамол
E. Глаувент
53 При набряку легень для зменшення тиску в малому колi кровообiгу застосовують
A. *Бензогексонiй
B. Строфантин
C. Бемегрид
D. Кордiамiн
E. Спирт етиловий
54 Відмітити механізм дії бронхолітичної дії еуфіліну:
A. блокада М-холінорецепторів;
B. збудження -адренорецепторів;
C. *міотропна спазмолітична дія;
D. збудження М-холінорецепторів;
E. блокада-адренорецепторів.
55 При тривалому використанні хворим бронхіальною астмою фенотеролу як бронходилятатора його терапевтична активність поступово зменшувалася. Яка вірогідна причина розвитку звикання?
A. Зменшення кількості Gs білків
B. Погіршення всмоктування
C. Посилення звязування з альбумінами плазми
D. Посилення елімінації
E. *Зменшення кількості бета-адренорецепторів
56 Хворому з бронхіальною астмою для ліквідації нападу бронхоспазму ввели розчин адреналіну гідрохлориду. Який шлях введення найбільш оптимальний?
A. *підшкірно
B. внутрішньошньом'язово
C. внутрішньовенно
D. перорально
E. ректально
57 Хворий на бронхіальну астму, приймав при нападах інгаляції ізадрину. Він відзначив, що препарат викликає серцебиття і головний біль. Яким препаратом з перерахованих краще замінити ізадрин?
A. Мезатон
B. Анаприлін
C. *Тербуталін
D. Добутамін
E. Кордіамін
58 Хворому хронічним бронхітом з густою і в'язким мокротинням вибрати препарат як відхаркувальний засіб:
A. *Бромгексин
B. Цититон
C. Сульфокамфокаїн
D. Лібексин
E. Діонін
59 Відзначити групу препаратів, рекомендованих хворому при нападі бронхіальною астми.
A. Н-холіноміметіки
B. М- холіноміметики
C. *Адреноміметики
D. Симпатолітіки
E. Адренолітіки
60 У жінки 40 років розвинувся напад бронхіальної астми. Який з перерахованих препаратів найбільш ефективний для надання невідкладної допомоги?
A. сальбутамол*
B. ефедрин
C. адреналін
D. атропін
E. платифілін
61 Хворому із хронічним бронхітом призначили препарат, що володіє муколітичною дією. Назвіть препарат.
A. * Амброксол
B. Анаприлін
C. Атропіну сульфат
D. Магнію сульфат
E. Парацетамол
62 У хворого на бронхіальну астму з’явились роздратованість безсоння, тахікардія. Який з препаратів, що приймає хворий міг спричинити цей ефект?
A. * Еуфілін
B. Іпратропій
C. Сальбутамол
D. Кромолін натрій
E. Беклометазон
63 40-річний хворий страждає на бронхіальну астму протягом тривалого часу, а також тахікардію. Вкажіть найбільш оптимальний в даній ситуації препарат для купіровання бронхоспазму.
A. * Сальбутамол
B. Адреналіну гідрохлорид
C. Ефедрину гідрохлорид
D. Орціпреналіну сульфат
E. Ізадрин
64 Хворому із хронічним бронхітом призначили препарат, що володіє муколітичною дією. Назвіть препарат.
A. * Амброксол
B. Анаприлін
C. Атропіну сульфат
D. Магнію сульфат
E. Парацетамол
Р-ни медіаторної дії.
157. Хворому був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого для відновлення акомодації закапали розчин пілокарпіну гідрохлориду, що не дало бажаного результату. Що лежить в основі відсутності ефекту?
A. * Односторонній антагонізм.
B. Синергізм.
C. Тахіфілаксія.
D. Двосторонній антагонізм.
E. Звикання
158. У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування дитиліну понад З0 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній тонус м'язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?
A. *Переливання крові
B. Гемодіаліз
C. Гемосорбція
D. Форсований діурез
E. Перитоніальний діаліз
159. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом признаи гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з'являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірне зявлення подібних ефектів?
A. *Анаприлін
B. Клофелін
C. Корданум
D. Верепаміл
E. Резерпін
160. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з'являтися напади ядухи. З чим пов'язане виникнення даного побічного ефекту?
A. *Блокада beta_2 -адренорецепторів бронхів
B. Блокада beta_l -адренорецепторів бронхів
C. Стимуляція beta_2 -адренорецепторів бронхів
D. Блокада alpha_2 -адренорецепторів бронхів
E. Стимуляція alpha_l -адренорецепторів бронхів
161. До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними з'єднаннями. Що доцільно включити в склад комплексної терапії?
A. *Атропіну сульфат та дипіроксим
B. Тіосульфат натрію та бемегрид
C. Тета цин-кальцій та унітіол
D. Налорфіну гідро хлорид та бемегрид
E. Глюкоза та бемегрид
162. До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно
A. *Прозерин
B. Ацеклідин
C. Пілокарпін
D. Армій
E. Діпіроксим
163. У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся приступ бронхіальної астми. Який з нижчеперерахованих бронхолітичних засїбів може спровокувати гіпертензивну кризу?
A. *Ефедрину гідрохлорид
B. Сальбутамол
C. Еуфілін
D. Беротек
E. Ізадрин
164. У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін, розслаблення скелетних м'язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей
A. *Бутирилхолінестерази
B. Каталази
C. Ацетилхолінестерази
D. Глюко-6-фосфатази
E. Е. Глутатіонпероксидази
165. Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного
A. Стимулює alpha -адренорецептори
B. Стимулює beta -адренорецептори /
C. Блокує alpha -адренорецептори
D. Блокує beta -адренорецептори
E. Стимулює alpha - beta -адренорецептори
166. Хворій 39 років для зняття гіпертонічної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?
A. * Пригнічення М-холінорецепторів
B. Пригнічення М-холінорецепторів
C. Стимуляція М-, М-холінорецепторів
D. Стимуляція М-холінорецепторів
E. Стимуляція М-холінорецепторів
167. Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. З чим пов'язаний механізм дії цього препарату?
A. * Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину
B. Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину
C. Стимуляція alpha -адренорецепторів
D. Блокування beta -адренорецепторів бронхів
E. Е. Безпосередній вплив на м'язи бронхів
168. До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відсутній на даний момент в аптеці бронхолітик ізадрин на найбільш близький за дією препарат. Який з наведених нижче засобів можна рекомендувати хворому?
A. *Сальбутамол
B. Еуфілін
C. Адреналіну гідрохлорид
D. Атропіну сульфат
E. Ефедрину гідрохлорид
169. Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів протипоказаний у даному випадку?
A. *Анаприлін
B. Папаверину гідрохлорид
C. Атропіну сульфат
D. Сальбутамол
E. Ефедрину гідрохлорид
170. Хворому перед операцією був ведений дитилін (лістеион) і проведена інтубація. Після закінчення операції і припинення наркозу самостійне дихання не відновилось. Недолік якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м'язевого релаксанту?
A. *Псевдохолінестерази
B. Сукцинатдегідрогенази
C. Карбангідрази
D. М-ацетилтрансферази
E. K-Na-АТФ-ази
171. В дитини спостерігаються залишкові явища перенесеного поліомієліту. Який лікарський засіб Йому можна призначити?
A. *Галантаміна гідробромід
B. Пеитамін
C. Дімеколін
D. Атропіна сульфат
E. Пірроксан
172. До приймального відділення лікарні надійшла дитина 5 років у якої лікарем встановлені такі симптоми: сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікардію, тахіпное. Вказані симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої фармакологічної групи потрібно призначити для лікування цього
A. *Антихолінестеразні засоби
B. N-холінолітики
C. М-холіноміметики
D. М-холіноміметики
E. Реактиватори холінестерази
173. При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резек_цію шлунку, як міорелаксант застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести хворому для відновлення його самостійного дихання?
A. *Прозерин
B. Дитилін
C. Цитітон
D. Етимізол
E. Бензогексоній
174. В травматологічний пункт каретою швидкої допомоги доставлено постраждалого від ДТП чоловіка з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кістковий уламків хворому введено 10 мл 2\% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулось тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія?
A. А. * Псевдохолінестерази
B. B. Уридіндифосфоглюкуронової трансферази
C. C. Гдкжозо-6-фосфатдегідногенази
D. Метгемоглобінредуктази
E. N-ацетилтрансферази
175. Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищено_го артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній ситуації'?
A. *Альфа-адреноблокатори
B. Бета-адреноблокатори
C. Гангліоблокатори
D. Симпатолітики
E. Блокатори кальцієвих каналів
176. 40-річний хворий страждає на бронхіальну астму протягом тривалого часу, а також тахікардією. Вкажіть найдоцільніший в даній ситуації препарат для усунення бронхоспазму:
A. *Сальбутамол
B. Ефедрину гідрохлорид
C. Атропіна сульфат
D. Адреналіну гідрохлорид
E. Ізадрин
177. Жінка 63 років одержувала ін'єкції галантаміну для відновлення функцій ІДНС після ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього засобу?
A. А. *Блокада ацетилхолінестерази
B. Блокада холінорецепторів
C. Блокада катехол-орто-метилтрансферази
D. Блокада дофамін-и бета-гідроксилази
E. Блокада моноамінооксидази
178. Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального тиску з групи адренотропніх засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія до 50 ударів на хвилину та атріо-вентрикулярна блокада 11 ступеню. Який препарат було
A. *Анаприлін
B. Празозин
C. Клофелін
D. Мезатон
E. Верапаміл
179. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін - семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату (бета-адреноблокатору), хворий відчув слабкість, запаморочення, знизився артеріальний тиск і через кілька хвилин хворий знепритомнів. Виберіть необхідний засіб терапії даного патологічного стану.
A. * Глюкоза
B. Інсулін
C. Норадреналін
D. Натрію гідрокарбонат
E. Бемегрид
180. Хворому бронхіальною астмою призначили інгаляції 0,5\% розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на болі в серці та серцебиття. З чим це
A. * Стимуляцією бета-1-адренорецепторів
B. Стимуляцією бета-2-адренорецепторів
C. Активацією альфа-1-адренорецепторів
D. Активацією М-холінорецепторів
E. Пригніченням синтезу ацетилхоліну
181. В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного збудження, сухістю в роті,утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча. Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з'їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якої з токсичних речовин є причиною
A. * Атропін
B. Пірензепін
C. Пілокарпін
D. Платифілін
E. Метацин
182. Для полегшення вправлення вивиху в плечевому суглобі з ціллю розслаблення м'язів хворому був введений міорелаксант дитилін. При цьому наступило "апное". Що необхідно ввести
A. * Свіжу цитратну кров
B. Галантаміну гідробромід
C. Бемегрид
D. ДипІроксим
E. Ізонітрозин
183. Хворому виразковою хворобою шлунку на фоні підвищеної кислотності шлункового соку в стадії загострення [в анамнезі якого є глаукома] необхідно призначити М-холіноблокуючий засіб. Якому з наведених засобів надати перевагу, враховуючи супутні захворювання?
A. * Метацин
B. Спазмолітик
C. Атропін
D. Скополамін
E. Гоматропін
184. Після введення атропіну у хворого прискорився ритм серцевої діяльності, відмічається сухість слизових оболонок, мідріаз. Що необхідно призначити хворому для нормалізації функцій організму?
A. *Прозерин
B. Метацин
C. Салбутамол
D. Ефідрину гідрохлорид
E. Строфантин
185. Для премедикації анестезіолог ввів хворому препарат із групи М-холіноблокаторі в, який погано проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Який із вказаних препаратів
A. * Метацин
B. Атропін
C. Платифілін
D. Скополамін
E. Гоматропін
186. В токсикологічне відділення надійшла дитина - хлопчик 4 років, що отруївся ягодами беладонни, які містять М-холіноблокатор атропін. Який прапарат слід призначити хворому в цьому стані?
A. Галантамін
B. Ацеклідин
C. Лобелін
D. Цитітон
E. Платифілін
187. Під час оперативного втручання із застосуванням міорелаксантів виникли розлади дихання. Введення прозерину викликало покращення стану. Яким терміном визначається ця взаємодія ліків?
A. Антагонізмом
B. Сінергізмом
C. Несумістністю
D. Тахіфілаксією
E. Кумуляцією
188. Після закінчення операції співставлення перелому стегна з використанням тубокурарину не відновилось дихання. Що треба ввести хворому для зняття релаксації?
A. *Прозерін
B. Платифілін
C. Циклодол
D. Атропін
E. Ацеклідин
189. У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика кишківника. Що протрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового тракту?
A. *Прозерін
B. Платифілін
C. Циклодол
D. Атропін
E. Дитилін
190. Після закапування в око крапель у хворого розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект?
A. *М-холінолітики
B. М-холіноміметики
C. Антихолінестеразні
D. Бета-адреноміметики
E. Альфа-адреноміметики
191. У хворого з переломом стегнової кістки, для послаблення напруги поперечнополосатих м'язів при репозиції відломків кістки, треба призначити курареподібний засіб короткочастної дії. Який препарат доцільно призначити хворому?
A. * Дитилін
B. Ардуан
C. Тубокурарин
D. Декаметоній
E. Меліктин
192. Чоловік 65 років надійшов до неврологічного відділення з діагнозом постінсультний синдром. Який препарат найбільш доцільно призначити хворому для прискорення одужання?
A. *Галантаміну гідрохлорид
B. Іпратропіум бромід
C. Дипіроксим.
D. Ізонітрозин.
E. Ацеклідин.
193. Хвора на глаукому звернулася до провізора аптеки з проханням видати їй очні краплі з атропіна сульфату, але їй пояснили, що цей препарат вживати не можна. Чому атропін протипоказаний при глаукомі?
A. *Підвищує внутрішньоочний тиск.
B. Викликає параліч акомодації.
C. Розширює зіниці.
D. Знижує відстань бачення.
E. Пригнічує очні рефлекси.
194. Хворому на міастенію було призначено препарат, що викликав покращення м(язевої діяльності. Але поступово виявився ряд недоліків; підвищене виділення слини, поту, діарея, тошнота. Який засіб було вжито для лікування?
A. *Прозерин.
B. Аналгін.
C. Стрихнін.
D. Кофеїн.
E. Армін
195. Жінці 36 років, що страждає на ішемічну хворобу серця, лікар спочатку призначив анаприлін. Яле з’ясувавши наявність супутнього захворювання він вирішив замінити цей засіб атенололом. Яке захворювання призвело до відмови від анаприліну?
A. *Бронхіальна астма.
B. Артеріальна гіпертензія.
C. Виразкова хвороба 12-палої кишки.
D. Міастенія.
E. Холецистит.
196. Жінка 50 років звернулась до поліклініки із скаргами на головний біль, нудоту. Обстеження виявило початкову стадію гіпертонічної хвороби. Інтерн намагався виписати їй резерпін, але лікар-консультант заперечив це, вказавши на наявність супутнього захворювання. Який патологічний процес є протипоказанням до призначення резерпіну?
A. *Виразкова хвороба шлунку
B. Холецистит
C. Нефрит
D. Міокардит
E. Панкреатит
197. Після введення анальгіну у хворого почалася гостра алергічна реакція, задуха, біль за грудиною. Пульс зник, припинилися серцеві скорочення. Які засоби фармакологічної допомоги слід застосувати в першу чергу?
A. Внугрішньосерцево ввести адреналін
B. Внутрішньовенне ввести адреналін
C. Внутрішньовенне ввести преднізолон
D. Внутрішньовенне ввести димедрол
E. Внутрішньовенне ввести строфантин
198. Для дослідження очного дна необхідно розширити зіницю. Укажіть речовину, яка для цього використовується в клініці:
A. *Атропін
B. Пілокарпін
C. Езерін
D. Адреналін
E. Ацетилхолін
199. Хворому з глаукомою для зниження внутрішньочного тиску лікар призначив фізостигмін у вигляді очних крапель. Який механізм дії даного препарату?
A. * Блокада ацетилхолінестерази
B. Блокада циклооксигенази
C. Блокада ліпоксигенази
D. Блокада фосфодіестерази
200. До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно
A. * Прозерин
B. Пілокарпін
C. Армін
D. Діпіроксим
E. Блокада фосфоліпази
201. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на запаморочення, відчуття спраги, затруднения ковтання, погане бачення близьких предметів. Об'єктивно у нього часте дихання, розширені зіниці, загальне збудження, говірливість, однак мова малозрозуміла. AT 110/70 мм рт ст. Пульс 110 в 1 хв. На передозування якого препарату можуть вказувати наведені
A. * Атропіну
B. Морфіну
C. Ефедрі ну
D. Аміназину
E. Кофеїну
202. Після операції з використанням міорелаксанта диплацину у хворого не відновлюється дихання. Який препарат (антидот) необхідно ввести для відновлення дихання?
A. Прозерин
B. Атропіну сульфат
C. Анаприлін
D. Бемефід
E. Ююфелін
203. До невропатолога звернуся чоловік 25 років із скаргами на слабкість у ногах та порушення ходи. Лікар діагностував міастенію і призначив хворому ін'єкції прозерину. Який механізм дії цього засобу?
A. Антихолінестеразна дія.
B. Холіноміметик прямої дії.
C. Стимулятор метаболічних процесів.
D. Інгібітор тормозних процесів.
E. Активатор синтезу ацетилхоліну.
204. В токсикологічне відділення привезли дитину яка отруїлася грибами, а саме - мухоморами. Який препарат слід використати для надання невідкладної допомоги в першу чергу?
A. °Атропін.
B. Папаверин
C. Унітіол
D. Тіосульфат натрію
E. Дипіроксим
205. Дівчина 25 років прийшла до токсикологічного відділення з явищами гострого отруєння морфіном. Який антидот слід вести хворій?
A. °Налоксон
B. Унітіол
C. Атропін.
D. Лобелін.
E. Етімізол.
206. Чоловік 50 років був прооперований з приводу раку шлунку. В комплексній анестезіологічній допомозі був застосований дитилін. Після закінчення операції дія дитиліну продовжувалась. Чому прозерин протипоказаний при передозіровці дитиліну?
A. Посилює деполяризацію синантичних мембран
B. Викликає кишкову коліку.
C. Може викликати бронхоспазм.
D. Зменшує вплив ацетилхоліну.
E. Реактивує ацетилхолінестеразу.
207. В токсикологічне відділення надійшов чоловік 40 років , який отруївся інсектицидом - хлорофосом. Який реактиватор холінестерази слід застосувати ?
A. Дипіроксим
B. Платифілін.
C. Скополамін.
D. Амізил.
E. Атропін.
208. Хворий прийшов на прийом до лікаря з метою об-стеження свого здоров'я. У черзі під час чекання у нього виник приступ бронхіальної астми. Препарати якої групи доцільно застосувати для надання йому першої допомоги?
A. Бета-адреноміметики
B. Н-холіноміметики
C. М- холіноміметики
D. Симпатолітики
E. Бета-адреноблокатори
209. Хворий з гострим ринітом часто застосовував інтраназально 5% розчин ефедрину гідрохлориду . Ефективність препарату різко зменшилась, на 3-й день зникла повністю. Чим зумовлене швидке зниження ефективності (тахіфілаксія)?
A°. Прогресивним зменшенням запасів норадреналіну в закінченнях симпатичних нервів
B. Порушенням синтезу норадреналіну закінченнях симпатичних нервів
C. Порушенням процесу звільнення медіатора із депо.
D. Збільшенням зворотнього захоплення медіатора.
E. Блокада адренорецепторів.
210. На третій день після резекції шлунка виникла атонія кишечника. Який із препаратів необхідно застосувати ?
A. Прозерин
B. Атропіну сульфат
C. Бензогексоній
D. Но-шпу
E. Пірилен
211. Дитина 2-х років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія Перистальтика кишечника посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Яким препаратом викликане отруєння?
A. Пілокарпіну гідрохлорид
B. Анаприлін
C. Атропін
D. Платифіліну гідротартрат
E. Сульфацил-натрій
212. Під час оперативного втручання на фоні використання гігронію різко знизився артеріальний тиск. Представники яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск?
A. а-адреноміметики.
B. а-адрен об локатори.
C. Гангліоблокатори.
D. М-холіноміметики.
E. Н-холіноміметики.
213. У хворого міастенією після призначення прозеріну з'явилась нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна купірувати інтоксикацію?
A. Метацином.
B. Физостигмином.
C. Пірідостігміну бромідом.
D. Ізадрином.
E. Мезатоном.
214. У хворого під часдо оперативного втручання з'явились симптоми передозування дитиліну. Що зменшить явища
A.° Переливання крові.
B. Антихолінестеразні засоби.
C. Гангліоблокатори.
D. М-холіноблокатори.
E. Н-холіноблокатори .
215. У хворого з гіпертонічою хворобою після прийому гіпотензивного засоба та прийнять вертикального положення розвинувся паморочний стан. Який з препаратів міг визвати подібний ефект?
A. °Бензогексоній
B. Резерпін.
C. Ніфедіпін.
D. Магнія сульфат.
E. Папаверину гідрохлорід.
216. У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються брадикардією, спастичними болями в кишечнику, поносом. Препарати якої группи можуть усунути ці симптоми?
A. А. М-холіноблокатори.
B. B. Н-холіноблокаторі, Н2-гістаміноблокатори
C. C. Альфа-адреноблокатори
D. Бета-адреноблокатори
E. Симпатолітики.
217. Для зменшення втрати крові при проведенні операції на печінці необхідно викликати штучну гіпотонію. Вибрати препарат;
A. Гігроній
B. Ацеклідін
C. Пірилен
D. Метацин
E. Гоматропін
218. Під час оперативного втручання після введення гігронію різко знизився артеріальний тиск. Засоби яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск?
A. Альфа-адреноміметики
B. Альфа-адреноблокатори
C. Гангліоблокатори
D. М-холіноміметики
E. Н-холіномиметики
219. Хвора гіпертонічною хворобою тривалий час лікувалася гіпотензивними засобами. В останній час стан хворої погіршився. 3(явились нудота, набряк вік та губ, уртикарні висипи на шкірі, блювання, брадикардія, понос. Який препарат приймала хвора?
A. *Резерпін
B. Клофелин
C. Бензогексоній
D. Анаприлии
E. Дибазол
220. При отруєнні грибам й-мухоморами в якості антидота використовують атропін. Який із перелічених механізмів властивий атропіну, що призводить до знешкодження грибної отрути-мускаріну?
A. *Рецепторний.
B. Фізико-хімічний.
C. Антиферментний.
D. Метаболітний.
E. Е. Ферментний.
221. Потерпілий обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без індивідуальних засобів захисту. Через деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сльоз, болі у животі, понос. При огляді виявлено міоз. Речовина, що викликала отруєння, належить до групи:
A. * Антихолінестеразні засоби
B. Н-холіноміметики
C. Солі міді
D. Нітрати
E. Органічни сполуки хлору
222. Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитшгхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Укажіть назву цієї речовини:
A. *Атропін
B. Адреналін
C. Анаприлін
D. Прозерин
E. Сальбутамол
223. В приймальне відділення лікарні доставлено хворого з ознаками отруєння фосфорорганічними інсектицидами. Який препарат потрібно вжити як засіб першої допомоги?
A. Дипіросим
B. Аміназин
C. Панангін
D. Унітіол
E. Глюкоза
224. До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?
A. Активація альфа-1-адренорецепторів.
B. Активація серотонінових рецепторів.
C. Активація бета-адренорецепторів.
D. Активація дофамінових рецепторів.
E. Блокада м-холінорецепторів.
225. Чоловіка 53 років було доставлено до прийомного відділення у важкому стані зі скаргами на головний біль, запаморочення, нудоту. AT - 220/120 мм рт.ст. Після введення 1 мл 2,5\% розчину бензогексонію внутрішньом'язово стан хворого покращав. Який механізм дії цього препарату?
A. Блокада Н-холіно рецепторі в гангліїв
B. Блокада М- холінорецепторів
C. Блокада альфа-1-адренорецепторів
D. Активація альф а-2-адренорецепторів
E. Блокада бета-1-адренорецепторів
226. До приймального покою лікарні доставлено хворого з тяжким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використати для термінової допомоги?
A. Мезатон
B. Ізадрін
C. Анаприлін
D. Нафтизин
E. Е.-
227. У хворого під час оперативного втручання з'явилися симптоми передозування диплацину. Препарат якої групи найдоцільніше використати для послаблення ефекту передозування?
A. Антихолінестеразні
B. Гангліоблокатори
C. Адреноміметики
D. М-холіноблокатори
E. Н-холіноблокатори
228. Хворому 40 років, при гипертоничному кризі призначили клофелін. Який механізм гіпотензивної дії цього препарату?.
A. *3будження пресинаптичних альфа-2 - адренорецепторів центральних нейронів
B. Активація 61 - адренорецепторів судин
C. Знижуює синтез норадреналіну
D. Блокує зворотній захват норадреналіну
E. Блокує фермент фосфодіестеразу гладеньких м,язів судин
229. Для ослаблення або припинення передачі збудження через синапс з нервового закінчення на м'язове волокно в клініці використовуються курареподібні речовини - міорелаксанти. Який механізм діїї цієї групи лікарських засобів?
A. * Блокада Н-холінорецепторів постсинаптичної мембрани.
B. Блокада проходження Са2+ через канали пресинаптичної мембрани.
C. Пригнічення роботи Na+/K+-HacociB.
D. Пригнічення ацетилхолінестрерази.
E. Зменшення виділення медіатора в синаптичну щілину.
230. Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і короткозорість. Внутрішньоочний тиск знизився. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект.
A. *М-Холіноміметичні засоби
B. М-Холіноблокуючі засоби
C. Альфа-адреноміметичні засоби
D. Н-ХолІноміметичні засоби
E. Ґангліоблокатори
231. Для лікування хвороби Паркінсона лікар призначив циклодол. Який механізм проти паркінсонічної дії препарату?
A. * М-холіноблокуюча дія
B. М- холиноміметична дія
C. дофамінблокуюча дія
D. альфа-адреноблокуюча дія
E. попередник дофаміну
232. У хворого після оперативного втручання розвинувся парез кишечника. Який холінергічний засіб із групи антихолінестеразних слід йому призначити?
A. * Прозерин
B. Карбахолін
C. Ацеклідін
D. Пілокарпін
E. Ацетилхолін
233. У прийомне відділення лікарні доставлений хворий з важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використовувати для невідкладної допомоги?
A. * Мезатон
B. Нафтизин
C. Ізадрин
D. Сальбутамол
E. Анаприлін
234. У хворого анафілактичний шок. Від якого з перерахованих адреноміметиків можна чекати найбільший терапевтичний ефект1?
A. * Адреналін
B. Мезатон
C. Ефедрин
D. Норадреналін
E. Алупент
235. Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат був призначений.
A. * Ізадрин
B. Сальбутамол
C. Еуфілін
D. Кромолін-натрій
E. Фенотерол
236. У хворого колаптоїдний стан через зниження тонусу перифиричних судин. Який препарат найефективніший в цій ситуації?
A. * Мезатон
B. Прозерин
C. Ізадрин
D. Клофелін
E. Празозин
237. У пацієнта під час відвідування стоматолога виникла різка гіпотензія. Який із препаратів, що стимулює адренергічну іннервацію, ви запропонуєте використати для нормалізації артеріального тиску?
A. *Мезатон
B. Ксилометазолін
C. Санорин
D. Доксазозин
E. Ерготамін
238. При проведенні анестезії лікар-анестезіолог передозував дозу тубокурарину хлориду. Хворому призначили прозерин. На чому заснована дія цього препарату?
A. * зменшення активності холінестерази
B. підвищення активності холінестерази
C. блокада пресинаптичної мембрани
D. активація М-холінорецепторів
E. блокада адренорецепторів
239. На прийомі у стоматолога у пацієнта почався приступ бронхіальної астми. Лікар - стоматолог надав допомогу і приступ закінчився. Пацієнту дихати стало легше, але з'явилися тахікардія, головний біль, пітливість. Який препарат може викликати ці явища?
A. * ізадрин
B. мезатон
C. нафтизин
D. прозерин
E. пілокарпін
240. Під час прийому у стоматолога у хворої розвинувся приступ бронхоспазму, який був купірован введенням 5% розчину ефедрину гідрохлориду. Через 20 хв приступ повторився. Повторне введення ефедрину не мало ефекту у зв'язку з розвитком тахіфілаксії. Який механизм лежить в основі розвитку цього явища?
A. * Виснаження депо медіатору в пресинаптичних закінченнях
B. Блокада адренорецепторів
C. Активація адренорецепторів
D. Матеріальна кумуляція препарату
E. Індукція микросомальних ферментів печінки
241. До щелепно-лицьового відділення доставили хворого з переломом нижньої щелепи. Було вирішено з'єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні скорочення м'язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано?
A. °Дитилін
B. Тубокурарину хлорид
C. Піпекуроній бромід
D. Діазепам
E. Меліктин
242. Для купірування гіпертонічного кризу лікар призначив клофелін. До якої групи за механізмом дії відноситься зазначений лікарський засіб?
A. * Центральних альфа 2-адреноміметиків
B. альфа-адреноблокаторів
C. Неселективних альфа-адреномиметиків
D. Селективних альфа 1 -адреномиметиків
E. Селективних бетаї- адреноблокаторів
243. Вказати, який з перерахованих засобів не використовують для зняття гіпертензивного кризу
A. Резерпін
B. Клофелін
C. °Анаприлін
D. Магнію сульфат
E. Фуросемід
244. Назвіть лікарський засіб, який застосовується при атонії кишечника
A. Прозерин
B. Атропіну сульфат
C. Папаверину гідрохлорид
D. Но-шпа
E. Фосфакол
245. Вказати засіб, який має вибіркову дію на 2-адренорецептори
A. Сальбутамол
B. Ізадрин
C. Андераліну гідрохлорид
D. Ефедрин
E. Мезатон
246. Який препарат належить до -адреноміметиків?
A. Ізадрин
B. Адреналін
C. Анаприлін
D. Фентамін
E. Резерпін
247. Який препарат належить до -адреноблокаторів?
A. Фентоламін
B. Октадин
C. Адреналін
D. Мезатон
E. Анаприлін
248. До якої групи засобів належить анаприлін?
A. -адреноблокатори
B. -адреноблокатори
C. Симпатолітики
D. -адреноміметики
E. - -адреноміметики
249. Яке показання до застосування резерпіну?
A. Гіпертонічна хвороба
B. Цукровий діабет
C. Гіпертонічний криз
D. Стенокардія
E. Аритмії
250. Який ефект спостерігається при застосуванні норадреналдіну?
A. Судиннозвужуючий
B. Судиннорозширюючий
C. Бронходилятаційний
D. Аналептичний
E. Бронхоспатичний
251. Назвати показання до застосування нафтизину
A.° Риніт, гайморит
B. Колапс
C. Бронхіальна астма
D. Для подовження дії місцевих анестетиків
E. Зупинка серця
252. Вказати препарат з групи -адреноміметиків
A. Ізадрин
B. Адреналін
C. Мезатон
D. Анаприлін
E. Пентамін
253. До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними з’єднаннями. Що доцільно включити в склад комплексної терапії?
A. Атропіну сульфат та дипіроксим
B. Тіосульфат натрію та бемегрид
C. Тетацин-кальцій та унітіол
D. Налорфіну гідро хлорид та бемегрид
E. Глюкоза та бемегрид
254. До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?
A. Прозерин
B. Ацеклідин
C. Пілокарпін
D. Армін
E. Діпіроксим
255. У хворої на бронхіальну астму після прийому одного з бронхолітичних засобів розвинувся гіпертензівний криз. Який бронхолітичний засіб може спровокувати гіпертензивну кризу?
A. Ефедрину гідрохлорид
B. Сальбутамол
C. Еуфілін
D. Беротек
E. Ізадрин
256. Хворому з гіпертензивною кризою ввели внутрішньовенно клофелін. Який механізм лежить в основі антигіпертензивної дії клофеліну?
A. Стимуляція центральних постсинаптичних альфа-2-адренорецепторів
B. Блокада периферичних альфа-1-адренорецепторів
C. Блокада бета-адренорецепторів
D. Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв
E. Пряма міотропна дія на судини
257. Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?
A. Стимулює альфа-адренорецептори
B. Стимулює бета -адренорецептори
C. Блокує альфа -адренорецептори
D. Блокує бета-адренорецептори
E. Стимулює альфа та бета -адренорецептори
258. При проведенні оперативного втручання в якості міорелаксанту був застосован тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести хворому для відновлення у нього самостійного дихання?
A. *Прозерин
B. Дитилін
C. Цитітон
D. Етимізол
E. Бензогексоній
259. Дитина випадково випила із флакона розчин, який її бабуся використовувала для лікування глаукоми. Виявилось, що це був пілокарпіну гідрохлорид. Який лікарський засіб можно застосувати в якості атидоту?
A. *Атропін
B. Карбохолін
C. Ацеклідин
D. Бензогексоній
E. Пентамін
260. Після закапування в око крапель у хворого розвинувся міоз, спазм акомодації. Внутрішньоочний тиск знизився. Проконсультуйте хворого, яка група препаратів здатна викликати такий ефект.
A. *М-Холіноміметичні засоби
B. М-Холіноблокуючі засоби
C. Місцевоанестезуючі засоби
D. Н-Холіноміметичні засоби
E. Гангліоблокатори
261. Для підвищення артеріального тиску хворому був призначений внутрішньовенно судиннозвужуючий препарат медіаторного типу дії. Помилкове ввведення цього засобу в м’язи призвело до розвитку некрозу в прилеглих тканин. Дайте відповідь на питання лікаря інтерна, який препарат був призначений хворому.
A. *Норадреналіну гідротартрат
B. Адреналіну гідрозлорид
C. Мезатон
D. Сальбутамол
E. Ефедрину гідрохлорид
262. Хворий 35 років з артеріальною гіпертензією придбав резерпін. До якої з наведених нижче груп належить даний препарат?
A. Симпатолітиків
B. Адреноблокаторів
C. Гангліоблокаторів
D. Холіноблокаторів
E. Симпатоміметиків
263. При відсутності в аптеці фенотеролу (беротек) в інгаляціях яким препаратом із групи бронхоселективних бета-2-адреноміметиків можна його замінити?
A. *Сальбутамолом
B. Ізадрином
C. Метацином
D. Ефедрином
E. Еуфіліном
264. Підготуйте аптечку протиотрут для приймального відділення лікарні, куди включіть засіб для підвищення артеріального тиску.
A. *Мезатон
B. Активоване вугілля
C. Унітіол
D. Нашатирний спирт
E. Фуросемід
265. У хворого розвинулась післяопераційна атонія кишечника. Проконсультуйте лікаря, який препарат необхідно призначити.
A.° Прозерин
B. Атропін
C. Армін
D. Платифілін
E. Лобелін
266. Назвіть найбільш типовий симптом отруєння атропіном.
A. Розширення зіниць, що не реагують на світло.
B. Звуження зіниць, які не реагують на світло.
C. Підвищене потововиділення.
D. Брадикардія.
E. Зниження внутрішньоочного тиску.
267. Чому не можна призначати резерпін у випадку гіпертонічного кризу?
A. Тому що максимум його дії розвивається на 4-6 добу.
B. Тому що після призначення резерпіну можливе короткочасне підняття артеріального тиску.
C. Тому що дія резерпіну починається через 2 тижні.
D. Тому що резерпін викликає тахікардію.
E. Тому що резерпін викликає брадикардію.
268. Який препарат з міорелаксуючими властивостями не застосовують при генетичному дефіциті псевдохолінестерази?
A. Дитилін
B. Тубокурарин
C. Ардуан
D. Тіопентал-натрій
E. Меліктин
269. Порекомендуйте хворому, що звернувся в аптеку, який судиннозвужувальний препарат краще застосувати для лікування нежиті?
A. *Нафтизин
B. Норадреналін
C. Сальбутамол
D. Ізадрин
E. Адреналін
270. Хворому на глаукому лікар призначив пілокарпіну гідрохлорид для зниження внутрішньоочного тиску. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?
A. М-холіноміметики
B. бета-адреноблокатори
C. симпатолітики
D. гангліоблокатори
E. адреноблокатори
271. У хворого М., 59 років, після нефректомії розвинувся парез кишківника. Який засіб із групи антихолінестеразних слід йому призначити?
A. *Прозерин
B. Карбахолін
C. Ацеклідин
D. Пілокарпін
E. Ацетилхолін
272. Хворій 39 років для зняття гіпертензивної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?
A. *Пригнічення Н-холінорецепторів
B. Стимуляція М-холінорецепторів
C. Пригнічення М-холінорецепторів
D. Стимуляція М-, Н-холінорецепторів
E. Стимуляція Н-холінорецепторів
273. У лікаря-стоматолога виникла потреба у зменшенні салівації у хворого під час операції. Препарат з якої групи він використав для цього?
A. М-холіноблокатори
B. М-холіноміметики
C. альфа-адреноміметики
D. бета-адреноблокатори
E. М,Н-холіноміметики
274. Для дослідження очного дна необхідно розширити зіницю. Вкажіть речовину, яка для цього використовується у клініці.
A. °атропіну сульфат
B. пілокарпіну гідрохлорид
C. ацетилхолін
D. прозерін
E. ацеклідин гідрохлорид
275. Препарат, який вводили групі експериментальних тварин, викликав незначне підвищення систолічного артеріального тиску, але знижував діастолічний. Попереднє введення пропранололу (анаприліну) попереджувало вказані коливання артеріального тиску, викликані препаратом. Дія якого засобу вивчалася?
A. *Ізадрин.
B. Ацетилхолін.
C. Адреналін.
D. Норадреналін.
E. Гістамін.
276. Середня тривалість дії дитиліна, що є периферичним міорелаксантом деполяризуючого типу дії за хімічною структурою близьким до ацетилхоліну, складає 5-10 хв. При спадково обумовленій недостатності ферменту, що приймає участь у біотрансформації зазначеного препарату, тривалість розслаблення кістякових м'язів може досягати декількох годин. Укажіть цей фермент.
A. Холінестераза
B. Фосфодіестераза
C. Циклооксигеназа
D. Глутатіон редуктаза
E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
277. Хворому з міастенією ввели прозерин. Через якийсь час з'явилася нудота, блювота, діарея, посмикування поперечно-смугастих м'язів. Призначте фізіологічний антагоніст прозерина.
A. Метацин
B. Фізостигмін
C. Пірідостигміна бромід
D. Ізадрин
E. Мезатон
278. У прийомне відділення лікарні доставлений хворий з важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використовувати для невідкладної допомоги?
A. Мезатон
B. Нафтизин
C. Ізадрин
D. Сальбутамол
E. Анаприлін
279. У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються брадикардією, спастичними болями в кишечнику, поносом. Препарати якої групи можуть усунути ці симптоми?
A. М-холіноблокатори
B. Н-холіноблокатори
C. Салуретики
D. бета-адреноблокатори
E. Симпатолітики
280. У хворого з частими приступами бронхіальної астми діагностовано глаукому. Якому з препаратів М-холіноблокаторів слід надати перевагу у зв’язку із супутнім захворюванням?
A. Іпратропію броміду
B. Атропіну сульфату
C. Платифіліну гідротартрату
D. Гоматропіну
E. Скополаміну
281. У хворого колаптоїдний стан через зниження тонусу перифиричних судин. Який препарат найефективніший в цій ситуації?
A. Мезатон
B. Прозерин
C. Ізадрин
D. Клофелін
E. Празозин
282. Хворий 71 року доставлений у лікарню швидкої допомоги з явищами паралітичної непрохідності. Який з перерахованих препаратів варто призначити з метою стимуляції перистальтики?
A. Прозерин
B. Дипіроксим
C. Атропіну сульфат
D. Лобелін
E. Папаверину гідрохлорид
283. Хворий 42 років страждає бронхіальною астмою. При приступі бронхоспазму лікар призначив сальбутамол. Яка дія препарату обумовлює лікувальний ефект?
A. Стимулює ?2-адренорецептори
B. Блокує ?2-адренорецептори
C. Стимулює ?2-адренорецептори
D. Стимулює ?1-адренорецептори
E. Стимулює ?1-адренорецептори
284. 36 У хворого анафілактичний шок. Від якого з перерахованих адреноміметиків можна чекати найбільший терапевтичний ефект?
A. °Адреналін
B. Мезатон
C. Ефедрин
D. Норадреналін
E. Алупент
285. Хворому, що страждає на ендартериіт був призначений фентоламін. Через деякий час у хворого виникла тахікардія. Яка причина виникнення побічної дії?
A. *Блокада пресинаптичних $\alpha_1$-адренорецепторів
B. Стимуляція пресинаптичних $\alpha_2$-адренорецепторів
C. Блокада постсинаптичних $\alpha_2$-адренорецепторів
D. Стимуляція постсинаптичних $\beta_2$ - адренорецепторів
E. Блокада пресинаптичних \beta_2$ -адренорецепторів
286. У хворого відмічене різке підвищення артеріального тиску. З метою невідкладної допомоги хворому внутрішньовенно ввели препарат, що викликав короткочасне підвищення тиску, який потім знизився. Визначте препарат.
A. *Клофелін
B. Гігроній
C. Магнію сульфат
D. Дибазол
E. Саралазин
287. Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введення якого препарату можливо було б запобігти небажані ефекти?
A. *Атропіну сульфат
B. Адреналіну гідро хлорид
C. Прозерин
D. Аллоксин
E. Пірроксан
288. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?
A. *Блокада $\beta_2$ -адренорецепторів бронхів
B. Блокада $\beta_1$ -адренорецепторів бронхів
C. Стимуляція $\beta_2$ -адренорецепторів бронхів
D. Блокада $\alpha_2$ -адренорецепторів бронхів
E. Стимуляція $\alpha_1$ -адренорецепторів бронхів
289. У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?
A. *М-холінолітики
B. Адреноміметики
C. Міотропні спазмолітики
D. Глюкокортикоїди
E. --
290. У хворого що проходить в стаціонарі курс лікування з приводу виразкової хвороби шлунку супутнім захворювання є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не рекомендується включати в противиразкову терапію?
A. *Холінолітики
B. Антациди
C. Блокатори гістамінових рецепторів
D. Спазмолітики міотропної дії
E. --
291. У хворого після введення засобу для лікування гіпертонічного кризу з’явилась тахікардія, сухість у роті, трохи розширились зіниці, при переході у вертикальне положення розвинулась ортостатична гіпотонія. Який препарат був введений хворому?
A. *Бензогексоній
B. Клофелін
C. Магнію сульфат
D. Дібазол
E. Верепаміл
292. До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними з’єднаннями. Що доцільно включити в склад комплексної терапії?
A. *Атропіну сульфат та дипіроксим
B. Тіосульфат натрію та бемегрид
C. Тета цин-кальцій та унітіол
D. Налорфіну гідро хлорид та бемегрид
E. Глюкоза та бемегрид
293. До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?
A. *Прозерин
B. Ацеклідин
C. Пілокарпін
D. Армін
E. Діпіроксим
294. У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся приступ бронхіальної астми. Який бронхолітичний засіб може спровокувати гіпертензивну кризу?
A. *Ефедрину гідрохлорид
B. Сальбутамол
C. Еуфілін
D. Беротек
E. Ізадрин
295. У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін, розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей стан?
A. *Бутирилхолінестерази
B. Каталази
C. Ацетилхолінестерази
D. Глюко-6-фосфатази
E. Глутатіонпероксидази
296. Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?
A. *Стимулює $\alpha$ -адренорецептори
B. Стимулює $\beta$ -адренорецептори
C. Блокує $\alpha$ -адренорецептори
D. Блокує $\beta$ -адренорецептори
E. Стимулює $\alpha$ - $\beta$ -адренорецептори
297. Хворій 39 років для зняття гіпертонічної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?
A. Пригнічення Н-холінорецепторів
B. Пригнічення М-холінорецепторів
C. Стимуляція М-, Н-холінорецепторів
D. Стимуляція Н-холінорецепторів
E. Стимуляція М-холінорецепторів
298. У хворої 59 років після лікування бронхіальної астми таблетками ізадрину з’явились болі в ділянці серця. Чим обумовлено це ускладнення?
A. Стимуляцією $\beta_1$ -адренорецепторів
B. Пригнічення $\beta_1$ -адренорецепторів
C. Стимуляцією $\aplha_1$ -адренорецепторів
D. Пригніченням $\alpha_1$ -адренорецепторів
E. Стимуляцією М-холінорецепторів
299. Хворому 48 років для зняття нападу бронхіальної астми ввели підшкірно розчин адреналіну. Який механізм бронхолітичної дії препарату?
A. Стимуляція $\beta_2$ -адренорецепторів
B. Пригнічення $\beta_2$ –адренорецепторів
C. Стимуляція $\beta_1$, $\beta_2$ -адренорецепторів
D. Стимуляція $\alpha_1$, $\alpha_2$ –адренорецепторів
E. Пригнічення Н – холінорецепторів
300. Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. З чим пов’язаний механізм дії цього препарату?
A. Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину
B. Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину
C. Стимуляція $\alpha$ -адренорецепторів
D. Блокування $\beta$ -адренорецепторів бронхів
E. Безпосередній вплив на м’язи бронхів
301. До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відсутній на даний момент в аптеці бронхолітик ізадрин на найбільш близький за дією препарат. Який з наведених нижче засобів можна рекомендувати хворому?
A. *Сальбутамол
B. Еуфілін
C. Адреналіну гідрохлорид
D. Атропіну сульфат
E. Ефедрину гідрохлорид
302. Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів протипоказаний у даному випадку?
A. *Анаприлін
B. Папаверину гідрохлорид
C. Атропіну сульфат
D. Сальбутамол
E. Ефедрину гідрохлорид
303. В травматологічний пункт каретою швидкої допомоги доставлено постраждалого від ДТП чоловіка з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кістковий уламків хворому введено 10 мл 2\% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулось тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія?
A. Псевдохолінестерази
B. Уридіндифосфоглюкуронової трансферази
C. Глюкозо-6-фосфатдегідногенази
D. Метгемоглобінредуктази
E. N-ацетилтрансферази
304. Жінка 63 років одержувала ін’єкції галантаміну для відновлення функцій ЦНС після ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього засобу?
A. *Блокада ацетилхолінестерази
B. Блокада холінацетилази
C. Блокада катехол-орто-метилтрансферази
D. Блокада дофамін-?-гідроксилази
E. Блокада моноамінооксидази
305. Хворому бронхіальною астмою призначили інгаляції 0,5\% розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на болі в серці та серцебиття. З чим це пов’язано?
A. Стимуляцією бета-1-адренорецепторів
B. Стимуляцією бета-2-адренорецепторів
C. Активацією альфа-1-адренорецепторів
D. Активацією М-холінорецепторів
E. Пригніченням синтезу ацетилхоліну
306. При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резек_цію шлунку, як міорелаксант застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести хворому для відновлення його самостій_ного дихання?
A. *Прозерин
B. Дитилін
C. Цитітон
D. Етимізол
E. Бензогексоній
307. Чоловік 50 років був прооперований з приводу раку шлунку. В комплексній анестезіологічній допомозі був застосований дитилін. Після закінчення операції дія дитиліну продовжувалась. Чому прозерин протипоказаний при передозуванні дитиліну?
A. Посилює деполяризацію синантичних мембран
B. Викликає кишкову коліку.
C. Може викликати бронхоспазм.
D. Зменшує вплив ацетилхоліну.
E. Реактивує ацетилхолінестеразу.
308. У жінки 42 років, яка перенесла операцію на нирці, після наркозу розвинулися явища рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант був застосований дитилін. Який засіб найбільш доцільно застосовувати для відновлення тонусу м'язів?
A. Плазму крові
B. Прозерин
C. Стрихніну нітрат
D. Кофеїн
E. Галантаміну гідробромід
309. Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1 % розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:
A. *Актвація альфа-1 адренорецепторів .
B. активація альфа-2 адренорецепторів.
C. Блокада альфа-1 адренореципторів.
D. Активацією бета-1 адренорецепторів
E. Активацією М-холінорецепторів.
310. У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються брадикардією, спастичними болями в кишечнику, поносом. Препарати якої групи можуть усунути ці симптоми?
A. * М-холіноблокатори
B. Н-холіноблокатори
C. Салуретики
D. бета-адреноблокатори
E. Симпатолітики
311. Хвора на бронхіальну астму для лікування захворювання щодня 3 рази в день приймала таблетки під язик. Через деякий час вона стала скаржитися на тахікардію, болі в області серця, запаморочення, зниження AT, швидку стомлюваність. Який препарат приймала хвора9
A. Ізадрин
B. Салбутамол
C. Ефедрин
D. Адреналін
E. Анаприлін
312. Хворому, що знаходиться у ліжку з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели препарат, після чого він відчув полегшення і встав з ліжка. Відбулося виражене різке зниження AT із втратою свідомості. Який препарат міг викликати такі
A. Пентамін
B. Резерпін
C. Анаприлін
D. Дихлотіазид
E. Дибазол
313. Препарати з цієї групи лі карі-стоматологи використовують при операціях для зниження секреції слинних залоз, запобігання ларингоспазму, нудоти, брадикардії. Назвіть групу препаратів.
A. * М-холіноблокатори
B. антихолінестеразні засоби
C. міорелаксанти
D. М-холіноміметики
E. реактиватори холінестерази
314. Через декілька днів після постійного застосування препарату для профілактики нападів бронхіальної астми у пацієнта порушився сон. Який з препаратів є вірогідною причиною цього
A. * Ефедрин
B. Еуфілін
C. Платифілін
D. Адреналін
E. Сальбутамол
315. Який адреноміметичний препарат треба використати, якщо під час фторотанового наркозу різко знизився тиск?
L. Мезатон
M. Адреналіну гідрохлорид
N. Ефедрин
O. Норадреналін
P. Дофамін
316. Відмітити засіб, який здатен провокувати бронхоспазм і тому протипоказаний в хворих на бронхіальну астму
A. Анаприлін
B. Сальбутамол
C. Ізадрин
D. Ефедрин
E. Еуфілін
317. Який з перерахованих препаратів є препаратом вибору при анафілактичному шоку?
A. Адреналіну гідрохлорид
B. Димедрол
C. Анальгін
D. Кромолін-натрій
E. Індометацин
318. Який шлях введення норадреналіну?
A. Внутрішньовенний
B. Внутрішньом’язовий
C. Пероральний
D. Підшкірний
E. Внутрішньошкірний
174. У хворого після введення засобу для лікування гіпертонічного кризу з’явилась тахікардія, сухість у роті, трохи розширились зіниці, при переході у вертикальне положення розвинулась ортостатична гіпотонія. Який препарат був введений хворому?
a. Бензогексоній
b. Клофелін
c. Магнію сульфат
d. Дібазол
e. Верепаміл
175. Хворому на алергічний реніт призначили ефидрин в краплях для носа. Закапування препарату в ніс значно покрашило стан хворого, що спонукало його до астосування цього засобу кожні 2 години, але судинозвужуючий ефект був відсутнім. Поясніть лікарю-інтерну, що сприяло неефективності ефедрину.
a. Тахіфілаксія
b. Залежність
c. Ідиосинкразія
d. Алергія
e. Кумуляція
176. Для допомоги хворому з приступом бронхіальної астми зроблена інгаляція препаратом, який швидко полегшив дихання, але викликав тахікардію. Який з перерахованих засобів може привести до такого ускладнення?
a. *Ізадрин
b. Атенолол
c. Кромолін-натрій
d. Беротек
e. Салбутамол
177. При закапуванні в ніс хворому з гострим ринітом розчину ефедрину гідрохлориду розвинулося явище тахіфілаксії. Чим характеризується дана реакція?
a. Швидким звиканням
b. Повільним звиканням
c. Фізичною залежністю
d. Послабленням процесу всмоктування
e. Психічною залежністю
178. Хворий з гострим ринітом придбав в аптеці 5 \% розчину ефедрину гідрохлориду, який провізо рекомендував закапувати вніс по 2-3 краплі 3 рази на добу. Проте хворий застосовував краплі кожні 20-30 хвилин. В результаті ефект препарату різко ослабився, що зумовлено розвитком тахіфілаксії. Який механізм лежить в основі розвитку цього явища?
a. *Виснаження депо медіатора в пресинаптичних закінченнях
b. Блокада адренорецепторів
c. Активація адренорецепторів
d. Матеріальна кумуляція препарату
e. Індукція мікросомальних ферментів печінки
179. Який препарат із групи адреноблокаторів має виключно альфа1-адреноблокуючу активність, є простатоспецифічним препаратом і практично не змінює рівень артеріального тиску ?
a. *Тамсулозин
b. Празозин
c. Піроксан
d. Фентоламін
e. Дигідроерготоксин
180. Для зупинки кровотечі внаслідок післяпологової атонії матки хворій ввели препарат який викликав інтенсивне слиновиділення, міоз, брадикардію, пониження артеріального тиску. Який препарат був застосований ?
a. Ацеклідин
b. Пахікарпін
c. Ерготамін
d. Пітуїтрин
e. Котарнін
181. Хворий з гострим ринітом придбав у аптеці нафтизин у вигляді крапель для носа. Проінформуйте пацієнта про можливі побічні ефекти препарату.
a. *Підвищення артеріального тиску
b. Брадикардія
c. Гіпотонія
d. Пригнічення ЦНС
e. Залежність
182. В приймальне відділення лікарні було доставлено чоловіка 25 років з ознаками отруєння дихлофосом. Вкажіть лікарський засіб, який застосовується при отруєнні фосфорорганічними сполуками:
a. *атропіну сульфат
b. піридостигміну гідробромід
c. ацеклідин
d. анаприлін
e. фентоламін
183. До лікарні доставлено дитину 6 років із отруєнням алкалоїдами беладони. Який препарат треба застосувати в якості антидоту?
a. прозерін
b. магнію сульфат
c. платифіліну гідротартрат
d. тубокурарину хлорид
e. анаприлін
184. Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1\% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:
a. *Підвищенням вмісту ІТФ та ДАГ.
b. Зниженням вмісту цАМФ.
c. Підвищенням вмісту цАМФ.
d. Активацією ГАМК-системи.
e. Активацією холінергічних структур.
185. У хворого Н. визначено стійке підвищення артеріального тиску. При обстеженні хворого був встановлений діагноз – феохромоцитома. Який з препаратів буде ефективним при даній патології?
a. фентоламін
b. кислота ацетилсаліцилова
c. дімедрол
d. новокаїнамід
e. новокаїн
186. У приймальне відділення було доставлено хворий з насупною симптоматикою: міоз, гіперсалівація, пітливість, спазм бронхів, блювота і діарея. Було встановлено діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати доцільно включити в комплексну терапію?
a. Атропіну сульфат і дипіроксим
b. Тіосульфат натрію і бемегрид
c. Налорфіну гідрохлорид і бемегрид
d. Глюкоза і бемегрид
e. Панангін і унітіол
187. Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат був призначений.
a. Ізадрин
b. Сальбутамол
c. Еуфілін
d. Кромолін-натрій
e. Фенотерол
188. Хворому (в анамнезі цукровий діабет) лікар діагностував гіпоглікемічну кому і призначив розчин глюкози в/в. Стан хворого не покращився. Що необхідно ввести ще хворому?
a. Адреналін
b. Добута мін
c. Інсулін
d. Ізадрин
e. Дофамін
189. Хвора на бронхіальну астму для лікування захворювання щодня 3 рази в день приймала таблетки під язик. Через деякий час вона стала скаржитися на тахікардію, болі в області серця, запаморочення, зниження АТ, швидку стомлюваність. Який препарат приймала хвора?
a. Ізадрин
b. Салбутамол
c. Ефедрин
d. Адреналін
e. Анаприлін
190. Хворому, що знаходиться у ліжку з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели препарат, після чого він відчув полегшення і встав з ліжка. Відбулося виражене різке зниження АТ із втратою свідомості. Який препарат міг викликати такі ускладнення?
a. Пентамін
b. Резерпін
c. Анаприлін
d. Дихлотіазид
e. Дибазол
191. Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилось, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настала зупинка дихання і довгочасне розслаблення скелетних м`язів. Який ефект лежить в основі цього явища?
a. Потенціювання
b. Кумуляція
c. Антагонізм
d. Звикання
e. Сенсибілізація
192. Хворий, який страждає на гіпертонічну хворобу І стадії, приймав препарат у таблетках всередину. Через кілька тижнів він став помічати болі у шлунку, нудоту, апатію, сонливість, зниження інтересу до життя. Який препарат міг викликати такі ускладнення?
a. Резерпін
b. Дихлотіазид
c. Октадин
d. Фенігідин
e. Каптоприл
193. У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?
a. *Переливання крові
b. Гемодіаліз
c. Гемосорбція
d. Форсований діурез
e. Перитонеальний діаліз
194. До урологічного відділення надійшов чоловік 48 років з симптомами ниркової коліки. Який препарат найбільш доцільно використати при цьому стані?
a. * Атропін
b. Морфін.
c. Анальгін.
d. Промедол.
e. Фентаніл
195. Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат був призначений.
a. Ізадрин
b. Сальбутамол
c. Еуфілін
d. Кромолін-натрій
e. Фенотерол
196. Хворому, що знаходиться у ліжку з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели препарат, після чого він відчув полегшення і встав з ліжка. Відбулося виражене різке зниження АТ із втратою свідомості. Який препарат міг викликати такі ускладнення?
a. Пентамін
b. Резерпін
c. Анаприлін
d. Дихлотіазид
e. Дибазол
197. Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилось, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настала зупинка дихання і довгочасне розслаблення скелетних м`язів. Який ефект лежить в основі цього явища?
a. Потенціювання
b. Кумуляція
c. Антагонізм
d. Звикання
e. Сенсибілізація
198. У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?
a. *Переливання крові
b. Гемодіаліз
c. Гемосорбція
d. Форсований діурез
e. Перитонеальний діаліз
199. Дитина випадково випила із флакона розчин, який її бабуся використовувала для лікування глаукоми. Виявилось, що це був пілокарпіну гідрохлорид. Лікар призначив дитині атропіну сульфат. Який механізм лежить в основі антидотної дії атропіну.
a. *Рецепторний
b. Взаємодія з клітинними метаболітами
c. Фізико-хімічний
d. Антиферментний
e. Ферментний
200. Хворому з післяопераційною атонією кишечника ввели прозерин. Який механізм лежить в основі дії даного препарату.
a. *Антиферментний
b. Рецепторний
c. Фізико-хімічна взаємодія
d. Вплив на іонні канали клітинних мембран
e. Вплив на транспортні системи клітинних мембран
201. Хворий із обструктивним бронхітом тривалий час без контролю лікаря приймає ефедрин. Які побічні ефекти можуть спостерігатися у пацієнта?
a. Збудження ЦНС
b. Брадикардія
c. Гіпотонія
d. Пригнічення ЦНС
e. Залежність
202. До лікаря звернувся хворий за консультацією відносно дії нового препарату. Лікар ознайомився із структурою бісчетвертинного похідного і сказав, що це міорелаксант. Яка характерна риса структури міорелаксантів?
a. *Відстань між атомами азоту більше 6 атомів вуглецю
b. Відстань між атомами азоту менше 6 атомів вуглецю
c. Відстань між атомами азоту - 4 атоми вуглецю
d. До молекули входять 3 гідроксили
e. Молекула нового препарата має ефірний зв’язок
203. У хворого під фторотановим наркозом різко знизився арте_ріальний тиск. Який препарат слід застосувати для відновлення рівня артеріального тиску?
a. *Мезатон
b. Норадреналін
c. Ефедрину гідрохлорид
d. Адреналін
e. Ізопропілнорадреналін
204. У дитини 5 років лікарем встановлено такі симптоми: силь_не рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікар_дію, тахіпное. Вказані симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої з представлених фармакологічних груп ліків потрібно призначити?
a. *Антихолінестеразні засоби
b. Н-холінолітики
c. Н-холіноміметики
d. М-холіноміметики
e. Реактиватори холінестерази
205. Після споживання страви з грибів мухомора у дорослої люди_ни через 15-20 хв. почалось збудження, різко посилилось потовиділен_ня, виникли явища гострого гастроентериту, зіниці різко звузились. Згодом виникли судоми, брадикардія, значна загальна слабість, сонливість, розвинувся колапс. Викликаний лікар негайно ввів хворому антидот з групи:
A. М-холінолітики
B. Н-холіноміметики
C. Н-холінолітики
D. Антихолінестеразні засоби
E. Реактиватори ацетилхолінестерази
206. В реанімаційне відділення доставлений хворий з судомами, які є наслідком гострого отруєння кокаїном. Вибрати фармакологічний засіб, який має протисудомний ефект:
a. *Фторотан
b. Нітросорбіт
c. Аміназин
d. Камфора
e. Кофеїн
207. В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного збудження, сухістю в роті,утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча. Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якої з токсичних речовин є причиною отруєння?
a. Атропін
b. Пірензенін
c. Пілокарпін
d. Платифілін
e. Метацин
208. Для полегшення вправлення вивиху в плечевому суглобі з ціллю розслаблення м’язів хворому був введений міорелаксант дитилін. При цьому наступило “апное”. Що необхідно ввести хворому?
a. Свіжу цитратну кров
b. Галантаміну гідробромід
c. Бемегрид
d. Дипіроксим
e. Ізонітрозин
209. Хворому виразковою хворобою шлунку на фоні підвищеної кислотності шлункового соку в стадії загострення [в анамнезі якого є глаукома] необхідно призначити М-холіноблокуючий засіб. Якому з наведених засобів надати перевагу, враховуючи супутні захворювання?
a. Метацин
b. Спазмолітин
c. Атропін
d. Скополамін
e. Гоматропін
210. Хворому виразковою хворобою шлунку на фоні підвищеної кислотності шлункового соку в стадії загострення [в анамнезі якого є глаукома] необхідно призначити М-холіноблокуючий засіб. Якому з наведених засобів надати перевагу, враховуючи супутні захворювання?
a. Метацин
b. Спазмолітин
c. Атропін
d. Скополамін
e. Гоматропін
211. Хворий страждає на бронхіальну астму протягом 10 років. Супутнє захворювання – серцеві аритмії [тахікардія]. Який адреноміметик доцільно призначити для усунення бронхоспазму з урахуванням супутнього захворювання?
a. Сальбутамол
b. Ефедрин
c. Норадреналіну гідротратрат
d. Ізадрин
e. Адреналіну гідрохлорид
212. Хворому гіпертонічною хворобою для перерви нападу гіпертонічного кризу ввели препарат з холіноблокуючою дією. Через деякий час хворий піднявся з ліжка і відчув запаморочення та втратив свідомість. Визначити препарат:
a. *Бензогексоній
b. Анаприлін
c. Фентоламін
d. Резерпін
e. Празозин
213. Тривалість дії якого препарату різко збільшується при генетичній недостатності несправжньої холінестерази ?
a. *Дитиліну
b. Адреналіну гідрохлориду
c. Мідантану
d. Мезатону
e. Тубокурарину хлориду
214. До складу препарату “Aерон” входять:
a. *Скополамін
b. Дикаїн
c. Настійка валеріани
d. Норадреналін
e. Барбаміл
215. Вплив нікотину на ЦНС полягає в:
a. *Підсилення спочатку процесів збудження, а потім гальмування
b. Підсиленні процесів збудження
c. Підсиленні процесів гальмування
d. Підсилення спочатку процесів гальмування, а потім гальмування
e. Не впливає
216. Кардіальный компонент впливу адреналіну на артеріальний тиск полягає в:
a. *Стимулюванні бета1 - адренорецепторів
b. Блокуванні бета1 - адренорецепторів
c. Стимуляції альфа-адренорецепторів
d. Блокуванні холінергичних рецепторів
e. Підсиленні впливу на nervus vagus
217. До курареподібних речовин відносять:
a. *Дитілін
b. Прозерин
c. Фосфакол
d. Дикаїн
e. Атропін
218. При отруєнні фосфорорганічними сполуками використовують :
a. *Реактиватори холінестерази
b. Адреноблокатори
c. Антихолінестеразні
d. Адреноміметики
e. Міорелаксанти
219. Стимуляція бета-адренорецепторів приводить до:
a. Підвищення моторної активності шлунка і кишечника
b. Підвищенні потовиділення
c. *Збільшення сили і частоти серцевих скорочень
d. Виникнення брадікардії
e. Підвищення секреції залоз шлунка, бронхів, кишечника
220. До атропіноподібних лікарських засобів відносять
a. Екстракт красавки
b. Строфантин
c. Цититон
d. Норадреналін
e. Мезатон
221. Здатність атропіну знижувати секрецію залоз застосовують для лікування
a. Виразкової хвороби шлунка и дванадцятипалої кишки
b. Гнійних запальних процесів
c. Нежиті
d. Глаукоми
e. Ендокринних захворювань
222. Препарати групи симпатолітиків застосовують для лікування
a. *Гіпертонічної хвороби
b. Бронхіальної асми
c. Стенокардії
d. Ендокринопатії
e. Нежиті
223. Механизм дії якої групи лікарських засобів пов”язаний з накопиченням в клітинах ц-АМФ ?
a. *Бета-адреноміметики
b. Органічні нітрати
c. Анальгетики
d. Протипухлинні
E. Сульфаніламідні
224. Який препарат належить до -адреноміметиків:
a. ізадрин;
b. анприлін
c. адреналін
d. пентамін
e. резерпін.
225. Який препарат належить до -адреноблокаторів:
a. фентоламін;
b. адреналін;
c. октадин;
d. мезатон;
e. анаприлін.
226. Системне введення речовини тварині викликало мідріаз, зменшення функції залоз зовнішньої секреції, тахікардію, розширення бронхів. Яка це речовина, якщо відомо, що воно не проникає через гематоенцефалічний бар'єр?
a. *Метацин
b. Атропін
c. Галантамін
d. Фізостігмін
e. Скополамін
227. У хворого гостра судинна недостатність, викликана передозуваням резерпіну. Яка з пропонованих речовин придатною для її ліквідації?
a. *Норадреналін
b. Кофеїн
c. Кордіамін
d. Ефедрин
e. Дофамін
228. Хворому для лікування кишкової кольки призначений атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може бути протипоказанням в цьому випадку?
a. *Глаукома
b. Бронхіальна астма
c. Синусова брадикардія
d. Гіпотонія
e. Запаморочення
229. Хворому для лікування ішемічної хвороби серця призначений анаприлін. Яке з наявних супутніх захворювань може бути протипоказом?
a. * Бронхіальна астма
b. Глаукома
c. Тахіаритмія
d. Гіпертонічна хвороба
e. Хронічний закреп
230. Хворому з гіпертонічним кризом був введений гангліоблокатор - бензогексоній. Яких явищ треба остерігатись після введення препарату?
a. *Ортостатичної гіпотензії
b. Синдрому відміни
c. Пригнічуючої дії на центральну нервову систему.
d. Порушення смакових відчуттів
e. Діареї
231. Яка речовина, що викликає міоз, збереже свою дію у тварини з повністю денервованими гладкими м'язами райдужної оболонки ока?
a. Пілокарпін
b. Празозин
c. Резерпін
d. Прозерин
E. Галантамін
232. Для полегшення вправлення вивиху в плечовому суглобі з метою розслаблення скелетних м'язів хворому був введений міореалаксант. При цьому наступило "апное". Хворому ввели прозерин, проте дихання не відновилося. Що необхідно ввести хворому?
a. *Свіжу цитратну кров
b. Галантаміну гідробромід
c. Діпіроксим
d. Ізонітрозин
e. Атропін
233. З метою розслаблення скелетних м'язів і зіставлення відламків при переломі стегнової кістки, хворому був введений міореалаксант. При цьому настала зупинка дихання. Після введення свіжої цитратної крові дихання відновилося. Який міореалаксант застосували хворому?
a. *Дитилін
b. Диплацин
c. Тубокурарину хлорид
d. Піпекуронію бромід
e. Панкуронію бромід
234. В лікарню поступив пацієнт з вивихом в плечовому суглобі. З метою розслаблення скелетних м'язів йому ввели міореалаксант дитилін, що діє в нормі 5-7 хвилин. Проте у даного пацієнта він діяв до 8 годин. Яка вірогідна причина такої дії дитиліну у хворого
a. *Генетична недостатність холінестерази крові.
b. Зниження активності мікросомальних ферментів печінки
c. Зниження екскреції лікарської речовини.
d. Матеріальна кумуляція лікарської речовини.
e. Потенціювання іншими ліками
235. На ізольоване серце жаби впливали речовинами нейротропів. Яка з названих викличе збільшення частоти серцевих скорочень в цих умовах?
a. *Адреналін
b. Мезатон
c. Атропін
d. Метацин
e. Ефедрин
236. В результаті необережного поводження з фосфорорганічним інсектицидом у робітника виник бронхоспазм. Який з пропонованих бронхолітиків показаний в цій ситуації?
a. *Атропін
b. Беротек
c. Еуфілін
d. Адреналін
e. Ефедрин
237. Для проведення оперативного втручання використовували препарат з групи антидеполяризуючих міореалаксантів. Які лікарські засоби можна використовувати у разі його передозувати?
a. антихолінестеразні засоби
b. солі калію
c. солі натрію
d. гангліоблокатори
e. М-холіноміметіки
238. Для розслаблення скелетної мускулатури під час оперативного втручання використовували тубокурарину-хлорид. Які препарати можуть посилити нервово-м'язову блокаду?
a. етиловий ефір
b. ефедрин
c. мезатон
d. кофеїн
e. атропіну сульфат
239. При декарбоксилюванні амінокислот утворюється ряд біологічно активних речовин. Вкажіть одну з них.
a. ГАМК.
b. Оксалоацетат.
c. Глутамін.
d. Глутатіон.
e. Кето-глутарат.
240. Допоможіть студенту медичного вузу вибрати адренергічний препарат для лікування анафілактичного шоку.
a. Адреналіну гідрохлорид
b. Клофелін
c. Галазолін
d. Фенотерол
e. Ізадрин
241. В результаті необережного поводження з фосфорорганічним інсектицидом у робітника виник бронхоспазм. Який з пропонованих бронхолітиків показаний в цій ситуації?
a. *Атропін
b. Беротек
c. Еуфілін
d. Адреналін
e. Ефедрин
242. Хворому з гіпетронічною хворобою призначили гангліоблокатори як гіпотензивні засоби. Які ефекти лежать в основі зниження АТ?
a. блокада симпатичних гангліїв
b. блокада парасимпатичних гангліїв
c. блокада коркового шару надниркових залоз
d. блокада каротидних синапсів
e. блокада судиннорухового центру
243. У хворого з нирковою колькою почалося пригнічення дихання. Який з рекомендованих препаратів знижує біль і підвищує тонус дихального центру?
a. атропіну сульфат
b. скополаміну гідробромід
c. морфін
d. платифіліну гідротартрат
e. метацин
244. У хворого з хронічною серцевою недостатністю під впливом лікарської терапії розвинулася брадикардія. Яку мінімальну дозу атропіну сульфату необхідно призначити для почащення скорочень міокарда?
a. 0,002
b. 0,001
c. 0,003
d. 0,004
e. 0,005
245. Системне введення речовини тварині викликало мідріаз, зниження функції залоз зовнішньої секреції, тахікардію, розширення бронхів. Яка це речовина, якщо відомо, що вона не проникає через гемато-енцефалічний бар'єр?
a. *Метацин
b. Атропін
c. Адреналін
d. Ізадрин
e. Гастроцепін
246. Хворому для ліквідації кишкової кольки призначений атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може служити протипоказанням в цьому випадку?
a. *Глаукома
b. Бронхіальна астма
c. Синусова брадикардія
d. Гіпотонія
e. Запаморочення
247. У речовини в експерименті виявлена дофаміноміметична активність. Яку дію на рівні цілісного організму можна очікувати в цьому випадку?
a. *Блювотну
b. Бронходилятуючу
c. Атарактичну
d. Анксиолітичну
e. Гіпотензивну
248. При системному введенні щуру речовина викликає збудження вегетативних гангліїв і посилює секрецію адреналіну хромафінною тканиною в кров. Попереднє перерізання черевного нерва усуває цей ефект речовини. Знайдіть його в наведеному переліку.
a. *Піридостигмін
b. Лобелін
c. Пілокарпін
d. Ацетилхолін
e. Ацеклідин
249. Основна мета в патогенетичному лікуванні гіпертонічного кризу— швидке і значне зниження судинного опору. Ін'єкційні препарати якої групи засобів придатні для цього?
a. *Альфа-адреноблокатори
b. Неселективні бета-адреноблокатори
c. Кардіоселектівні бета-адреноблокатори
d. Симпатолітіки
e. -
250. Хворому для розслаблення скелетної мускулатури перед операцією був введений дитилін, що викликав тривалу міорелаксацію на терміном 6 год. замість 5-7 хвилин Це може бути пов'язано з генетичною недостатністю:
a. *Холінестерази плазми крові
b. Ацетилювання
c. Окислювальних процесів
d. Метилювання
e. Карбоксилювання
251. Вибрати препарат для хворого на глаукому:
a. *Пілокарпіну гідрохлорид
b. Атропіну сульфат
c. Нафтизин
d. Кокаїну гідрохлорид
e. Дікаїн
252. До офтальмолога звернулися чоловік 47 років з скаргами на болі в правому оці, погіршення зору. Дослідження показало, що внутрішньоочний тиск в цьому оку значно підвищений. Який препарат потрібно призначити хворому у вигляді очних крапель?
a. пілокарпін*
b. коларгол
c. сульфат цинку
d. альбуцид
e. дексон
253. Чоловік 65 років переніс правосторонній ішемічний інсульт. Який препарат найбільш доцільно застосувати для прискорення реабілітації і відновлення функції холінергічних систем мозку?
a. галантамін*
b. прозерин
c. оксазил
d. хінотилін
e. піридостигмін
254. В приймальне відділення поступив чоловік 45 років з вивихом правого плечового суглоба. Який лікарський засіб найбільш доцільно застосувати для полегшення ортопедичної маніпуляції?
a. дитилін*
b. тубокурарину хлорид
c. прокуран
d. диплацин
e. діазепам
255. Після завершення операції з приводу резекції шлунка у жінки 39 років не відновилося самостійне дихання, виключене за допомогою тубокурарину для проведення ендотрахеального наркозу. Який лікарський препарат найбільш доцільно використовувати для відновлення дихальних екскурсій?
a. прозерин*
b. плазму
c. галатамін
d. фізостигмін
e. лобелін
256. Жінка 50 років поступила в хірургічне відділення з приводу калькульозного холециститу і механічної жовтяниці. Перед операцією разом з іншими препаратами, внутрішньошньом'язово був введений бензогексоній. Яке основна причина призначення ін'єкцій цього препарату?
a. викликати функціональну денервацію внутрішніх органів*
b. зменшити перистальтику кишечника
c. викликати зниження діастолічного АТ
d. забезпечити розслаблення мускулатури жовчного міхура
e. знизити внутрішньочерепний тиск
257. В урологічне відділення доставлений чоловік 48 років з симптомами ниркової кольки. Який з нижеперерахованих лікарських засобів найбільш доцільно використовувати для ліквідації цього стану?
a. платифілін*
b. морфін
c. анальгін
d. промедол
e. омнопон
258. Хлопчик 5 років переніс полімієліт, у зв'язку з чим у нього спостерігається порушення координацій рухів і м'язова слабість, переважно в правій нозі. Який лікарський засіб слід йому призначити?
a. стрихнін*
b. кофеїн
c. етимізол
d. елеутерокок
e. фенамін
259. У жінки 42 років, що перенесла операцію на нирці, після наркозу розвинулося явище рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант застосовувався дитилін. Який засіб найбільш доцільно застосувати для відновлення м'язового тонусу?
a. плазма крові*
b. прозерин
c. стрихніну нітрат
d. іпратропіум бромід
e. галантаміну гідробромід
260. Чоловік 50 років був прооперований з приводу раку шлунка. В комплексному анестезіологічному забезпеченні застосовувався дитилін. Після закінчення операції інтерн запропонував для прискорення відновлення дихання ввести прозерин, але анестезіолог категорично відхилив цю пропозицію. Чому прозерин протипоказаний при передозувати дитиліну?
a. посилює блок деполяризації мускулатури*
b. викликає кишкову кольку
c. може викликати бронхоспазм
d. активізує ацетилхолін в м'язах
e. реактиватор ацетилхолінестерази
261. В токсикологічне відділення доставили чоловіка 44 років, який отруївся інсектицидом - хлорофосом. Який препарат найбільш ефективний для лікування отруєння?
a. атропін*
b. платифілін
c. скополамін
d. амізил
e. бензогексоний
262. В токсикологічне відділення поступила дитина 4 років, яка отруїлася мухоморами. Який препарат передусім необхідно використовувати для надання невідкладної допомоги?
a. атропін*
b. платифілін
c. метацин
d. скополамін
e. амізил
263. Дитині 4 років, що отруїлася мухоморами, був введений атропін. Яке явище лежить в основі використання цього препарату ?
a. антагонізм односторонній*
b. антагонізм хімічний
c. антагонізм фізико-хімічний
d. антагонізм двосторонній
e. кумуляція
264. Антіхолінестеразні засоби викликають:
a. Спазм акомодації.
b. Мідріаз.
c. Тахікардію.
d. Підвищення артеріального тиску.
e. Стимуляцію дихання.
265. М-холіноміметіки використовуються при:
a. *Післяопераційній атонії кишечника.
b. Міастенії.
c. Рефлекторному пригніченні дихального центру.
d. Гіпертонічній хворобі.
e. Бронхоспазмі.
266. Для ліквідації гіпертонічного кризу використовуються:
a. *Пентамін
b. Скополамін
c. Дитилін.
d. Метацин.
e. Пирензепін
267. Які ефекти пов'язані зі збудженням альфа-адренорецепторів виконавчих органів:
a. *Звуження кровоносних судин.
b. Розширення кровоносних судин.
c. Звуження зіниць.
d. Розширення бронхів.
e. Тахікардія.
268. Мезатон відрізняється від норадреналіну тим, що:
a. Має більш тривалу дію
b. Діє сильніше.
c. Звужує зіниці
d. Розширює бронхи.
e. Викликає тахікардію.
269. Резерпін зменшує вплив симпатичних нервів тому, що:
a. *Пригнічує транслоказу моноамінів в мембрані синаптичних везикул.
b. Порушує поширення потенціалів дії в їх закінченнях.
c. Пригнічує транслоказу норадреналіну в пресинаптичній мембрані.
d. Перешкоджає контакту мембрани везикули і пресинаптичної мембрани.
e. Перешкоджає дії медіатора на постсинаптичну мембрану.
270. Для попередження нападів стенокардії використовують:
a. *Анаприлін.
b. Резерпін.
c. Фентоламін.
d. Празозин.
e. Октадин.
271. Яку групу речовин потрібно використовувати для усунення бронхоспазму?
a. *Бета-адреноміметики.
b. Антихолінестеразні засоби.
c. Альфа-адреноміметики.
d. М-холіноміметики.
e. Симпатолітики.
272. Які з препаратів, перерахованих вище, відносяться до гангліоблокаторів?
a. *бензогексоній
b. адреналін
c. метацин
d. ефедрин
e. мезатон
273. При введенні помірної доза норадреналіну на тлі великої дози атропіну, який із перерахованих ефектів буде найбільш вірогідний?
a. *тахікардія, викликана прямою дією на серце
b. брадикардія, викликана прямим кардіальним ефектом
c. брадикардія, викликана непрямою рефлекторною дією
d. тахікардія, викликана непрямою рефлекторною дією
e. ніяких змін в серці
274. Яка група речовин підвищує АТ, ЧСС, збільшує атріо-вентрикулярну провідність, посилює глікогеноліз, знижує тонус бронхів?
a. *бета-адреноміметики
b. М-холіноблокатори
c. симпатолітики
d. альфа-адреноміметики
e. гангліоблокатори
275. Відзначте загальні властивості тубокурарину і дитиліну
a. *блокують нервово-м'язову передачу
b. блокують вегетативні ганглії
c. дія препаратів усувається прозерином
d. ефір для наркозу потенціює їх дію
276. Які препарати з нижче перерахованих показані при стенокардії?
a. *анаприлін
b. ацеклідин
c. адреналін
d. резерпін
e. фентоламін
277. Загальними показами для застосування М-холіноміметиків і антихолінестеразних засобів можуть бути
a. *післяопераційна атонія кишечника
b. хвороба Паркінсона
c. головний біль
d. міастенія
e. загроза переривання вагітності
278. Які з перерахованих препаратів викликають загострення виразкової хвороби?
a. *галантамін
b. атропін
c. бензогексоній
d. циметидин
e. резерпін
279. Відзначте побічні ефекти, які обмежують використання адреноблокаторов
a. *бронхоспазм від бета-адреноблокаторів
b. підвищення внутриглазного тиску бета-адреноблокаторами
c. атриовентрикулярная блокада альфа-адреноблокаторами
d. порушення периферичного кровообігу від альфа-адреноблокаторов
e. збільшення частоти серцевих скорочень
280. Відзначте алкалоїд, що робить виразний пригнічуючий вплив на центральну і периферичну нервову систему. Для нього характерні: седативний і гипотензивний ефекти, можлива депресія. Застосовується для лікування гіпертензивних станів
a. *резерпін
b. атропін
c. пахікарпін
d. платифілін
e. фізостигмін
281. Якими властивостями, на відміну від всієї групи М-холіноблокаторів, володіє атропін?
a. *викликає найтриваліший мідріаз і параліч акомодації
b. має збуджуючу дію
c. має седативну дію
d. розширює бронхи
e. викликає тахікардію
282. У хворого, страждаючого глаукомою, є супутнє захворювання: гіпертонічна хвороба. Який з перерахованих препаратів йому не показаний?
a. *адреналін
b. анаприлін
c. октадин
d. резерпін
e. ацебутолол
283. У хворого на 2-3 день після операції ушивання кровоточащої виразки шлунку виявились ознаки атоніх кишечника та затримка сечовиділення. Виберіть препарат для усунення цього ускладнення:
А.* Прозерін
В. Гістамін
С. Атропін
D. Папаверін
Е. Пілокарпін
284. Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м’язів спостерігалось більш, ніж через годину. Чим можна пояснити значне подовження курареподібної дії препарату?
А.* Генетичним дефіцитом бутирилхолінестерази
В. Генетичним дефіцитом гідроксилаз
С. Утворенням активного метаболіту
D. Пригніченням мікросомного окиснення
Е. Генетичним дефіцитом моноамінооксидази
285. Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних капель, після чого для відновлення акомодації закапали пілокарпіну гідрохлорид, що не дало бажаного ефекту. Що лежить в основі відсутності ефекту?
А.* Односторонній антагонізм
В. Синергізм
С. Тахіфілаксія
D. Двостооронній антагонізм
Е. Звикання
275. Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечнику та тонусу сечового міхуря було призначено препарат з групи антихолінестеразних засобів. Визначте його серед нижченаведених препартів:
А.* Прозерін
В. Діхлотіазид
С. Резерпін
D. Манніт
Е. Анапрілін
276. Під час оперативного втручання виникло передозування міорелаксанту тубакурину хлориду. Що повинен ввести хворому лікар-анестезіолог в якості антидоту?
А.* Прозерин
В. Гідрокарбонат натрію
С. Преднізолон
D. Гідрокортизон
Е. Гемодез
277. При застуді хворому призначили комбінований препарат. Який компонент цього засобу забезпечив протинабрякову дію?
А.* Мезатон
В. Парацетамол
С. Кофеїн
D. Кислота аскорбінова
Е. Терпін гідрат
278. Під час оперативного втручання з використанням засобу для наркозу у хворого виник спазм гладенької мускулатури бронхів. Активатори якого типу рецепторів слід використати для зняття нападу бронхоспазму?
А. * α-адренорецепторів
В. β-адренорецепторів
С. Н-холінорецепторів
D. α,β-адренорецепторів
Е. М-холінорецепторів