Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Studenti_2.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
711.17 Кб
Скачать

7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент під час вивчення теми:

7.1. Студент повинен знати сучасну етіологію, патогенез і класифікацію ХГ.

7.2 Вміти вибрати з скарг хворого, анамнез та об’єктивні дослідження симптоми, які свідчать про ХГН

7.3. Правильно трактувати дані лабораторних та інструментальних методів дослідження і вміти виявити по них нефротичний синдром

7.4. Студент повинен вміти призначити вірне патогенетичне лікування, виписати рецепти з урахуванням важкості і перебігу захворювання.

7.5. Провести диф.діагностику ХГН з сечовим синдромом і нефротичним синдромами

8.1. Перевірка початкового рівня знань та умінь

8. Тести самоконтролю знань та умінь

1. Які існують ступені гематурії:

    1. І ст. - < 9 в п/з

    2. ІІ ст. – 10-30 в п/з

    3. ІІІ ст. – 30-100 в п/з

    4. IV ст. - > 100 в п/з

2. Які клінічні критерії швидкопрогресуючого гломерулонефриту:

1) сечовий синдром

2) гіпертензивний синдром

3) астенічний синдром

4) мизковий синдром з ознаками енцефалопатії

5) синдром серцевої недостатності

6) синдром ДВЗ

3. Які циліндри присутні в сечі при хгн

1) Еритроцитарні

      1. Зернисті

      2. Епітальні

      3. Восковидні

  1. Які принципи дієтотерапії існують при ХГН

    1. обмеження або повне виключення солі та рідини

    2. екстраактивних речовин і білків до 1 г/кг маси тіло зі збереженням калоражу і вітамінів

  1. Які механізми лежать в основі патогенезу гіпертензії

  1. затримка Na і Н2О

  2. активація ренін-ангіотензин-альдостеронової системи

  3. зниження функції депресорних систем (калікреін-кінінової, простагландинів)

  1. Що відображає нефротичний синдром

  1. ступінь ураження гломерулярної мембрани, прогноз.

9. Завдання для самоконтролю з метою кращого засвоєння матеріалу

9.1. Найвражливіші препарати при агресивному перебігу ХГН

9.2. Чим відрізняється ураження нирок при СКВ та вузилковому периартериїті

9.3. Основна відмінність нефротичного синдрому при хворобі Рустицького-Калєра від інших, які протікають з нефротичним синдромом

Задача 1. Хворий С., 40 років, скаржиться на головний біль, загальну слабкість, запаморочення голови. Три тижні тому переніс ангіну.

При огляді: пульс – 90 на 1 хв., АТ – 100/105 мм рт. ст. Тони серця послаблені, акцент ІІ тону над аортою. З боку легень та органів черевної порожнини – без змін.

Аналіз сечі: реакція слабо-кисла, відносна щільність – 1028, білок – 1,65 г/л, еритроцити – 60-80 в п/з, лейкоцити – 20-25 в п/з, циліндри гіалінові – 4-6 в п/з, зерністі – 1-3 в п/з, сечовина крові -21,7 ммоль/л, креатинін – 0,27 ммоль/л, клубочкова фільтрація – 40,5 мл/хв.

Питання:

        1. Ваш попередній діагноз.

        2. Які необхідні допоміжні методи дослідження.

        3. Ваша лікарська тактика

Методичну розробку склала доцент кафедри

Білоконна Н.С.

затверджено на засіданні кафедри

„____”_____________ 200 р.

протокол №

Затверджую

Зав.кафедрою внутрішньої медицини3

Професор В.І.Денисюк

«_____» ____________200 р.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]