- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3
- •Тема: Диференційна діагностика при больовому синдромі в ділянці серця. Диференційна діагностика та лікування стенокардій. Клінічна фармакологія антиангінальних засобів
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь.
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Граф теми: - Актуальність теми
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент в ході вивчення теми:
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •Завдання для самопідготовки: „Немедикаментозні та нетрадиційні методи лікування іхс”
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3
- •1. Тема: Клінічні варіанти перебігу та лікування інфаркту міокарда. Клінічна фармакологія тромболітиків та антикоагулянтів
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь.
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •Література
- •5. Граф теми: - Актуальність теми
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, необхідних для вивчення теми:
- •8.Тести для самоконтролю знань та умінь
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 методичні вказівки
- •1. Тема заняття: „Ускладнення інфаркту міокарда та невідкладна допомога”
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь
- •4. Питання, що підлягають вивченню
- •Література для вивчення теми
- •Граф теми
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, необхідних для вивчення теми:
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь під час вивчення теми
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 методичі вказівки для студентів 6 курсу медичного факультету
- •Тема: Диференційний діагноз при шумах в серці. Диференційна діагностика при набутих вадах серця. Покази до оперативного лікування.
- •Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь
- •Питання, що підлягають вивченню:
- •Граф теми
- •Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь
- •Студент повинен уміти
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 методичні вказівки
- •Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь
- •Питання, що підлягають вивченню:
- •Граф теми
- •Порядок проведення заняття.
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент в ході вивчення теми
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 Методичні вказівки
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь.
- •3.5. Задача 1.
- •4. Питання, що підлягають вивченню
- •Література
- •5. Граф теми
- •6. Порядок проведення практичного заняття
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, які повинен набути студент в ході вивчення теми.
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 Методичні вказівки
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь.
- •3.5. Задача 1.
- •4. Питання, що підлягають вивченню
- •Література
- •5. Граф теми
- •6. Порядок роботи студентів на занятті:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, які повинен набути студент в ході вивчення теми.
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 Методичні вказівки
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь.
- •3.5 Задача 1.
- •4. Питання, що підлягають вивченню
- •5. Граф теми
- •6. Порядок проведення практичного заняття
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь.
- •4. Питання, що підлягають вивченню
- •5. Граф теми
- •6. Порядок проведеня практичного звняття
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, які повинен набути студент в ході вивчення теми.
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 методичні вказівки
- •Тема: "Цирози печінки. Клініка, діагностика, диф. Діагностика та лікування".
- •Завдания на формуваиня та перевірку вихідного рівня знань та умінь.
- •4. Ocновнi питання, що підлягають вивченню:
- •5. Граф теми:
- •6. Порядок проведення работи:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент під час внвчення теми:
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь.
- •9. Завдання для caмoпiдготовки з метою кращого засвоєння матеріалу.
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь:
- •4. Ocновнi питання, що підлягають вивченню:
- •6. Порядок проведения роботи:
- •7. Пepeлiк конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент пiд час вивчення теми:
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь:
- •9. Завдання для самопідготовки з метою покращення засвоєння навчального матеріалу.
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 Методичні вказівки для студентів VI курсу медичного факультету
- •3. Звдання на формування та перевірку вихідного рівня знань
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Граф теми:
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент під година вивчення тими:
- •8. Тести для самоконтролю знань та умінь:
- •9. Завдання для самопідготовки з метою кращого засвоєння навчального матеріалу:
- •Тема заняття: „Диференційний діагноз та лікування хронічних обструктивних захворювань легень (хозл). Диференційний діагноз при кашлі. Клінічна фармакологія відхаркуючи засобі”в.
- •Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь:
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Граф теми:
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент при вивченні теми:
- •8. Тести для самоконтролю знань та умінь, яких набуватиме студент під час вивчення теми:
- •9. Завдання для самопідготовки з метою кращого засвоєння навчального матеріалу:
- •1.Тема заняття: «Диференційний діагноз та диференційоване ступеневе лікування бронхіальної астми. Клінічна фармакологія бронхолітичних засобів»
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Графологічна структура теми Бронхіальна астма
- •А лгоритм фармакотерапії хворих на ба
- •Принципи ступеневого диференційованого лікування
- •Ступінь №3 –середньої важкості персистуюча ба
- •Ступінь №4 – важка персистуюча ба
- •Госпітальний етап лікування
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •9. Завдання для самопідготовки
- •9. Завдання для самопідготовки
- •1.Тема заняття: «Ускладнення бронхіальної астми та її лікування”
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Графологічна структура теми Астматичний статус
- •С тадії клінічного перебігу астматичного статусу
- •Алгоритм фармакотерапії хворих на астматичний статус
- •Госпіталізація в піт, при 2 стадії до реанімаційного відділення
- •Покази до парентерального призначення адреналіну:
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •9. Завдання для самопідготовки
- •1. Тема: „Диференційний діагноз та лікування хронічного легеневого серця.
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань та умінь:
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Граф теми:
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент під година вивчення теми:
- •8. Тести для самоконтролю знань та умінь:
- •9. Завдання для самопідготовки з метою кращого засвоєння навчального матеріалу:
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 Методичні вказівки
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •Задача 1
- •Задача 2
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •6. Порядок проведення заняття
- •8. Тести самоконтролю знань-умінь.
- •9. Завдання для самопідготовки з метою кращого засвоєння навчального матеріалу
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 Методичні вказівки
- •1. Тема: „Диференціальний діагноз та лікуваня гломерулонефритів. Диференційний діагноз при нефротичному синдромі
- •3. Завдання на формування та перевірку висхідного рівня знань та умінь
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •Література
- •5. Граф теми: етіологія, патогенез, диф.Діагностика лікування, профілактика
- •6.Порядок проведення заняття
- •7. Перелік конкретних знань та умінь, яких набуватиме студент під час вивчення теми:
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •1. Які існують ступені гематурії:
- •2. Які клінічні критерії швидкопрогресуючого гломерулонефриту:
- •3. Які циліндри присутні в сечі при хгн
- •9. Завдання для самоконтролю з метою кращого засвоєння матеріалу
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 Методичні вказівки
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •Задача 1
- •Задача 2
- •4. Питання, що підлягають вивченню на занятті
- •Рекомендована література
- •6. Порядок проведення практичного заняття.
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь яких набуватиме студент під час вивчення теми:
- •1. Тема заняття: «Диференційна діагностика та невідкладна допомога при порушеннях серцевого ритму, гострому коронарному синдромі, раптовій серцевій смерті».
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Графологічна структура теми: Диференційно-діагностичні алгоритми та стандарти надання невідкладної допомоги при пароксизмальних тахікардіях
- •Алгоритми надання невідкладної допомоги при фібриляції та тріпотінні передсердь
- •Стандарти надання невідкладної допомоги при гострому коронарному синдромі
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Вивчення матеріалу необхідно проводити згідно графологічної структури теми
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •8. Тести самоконтролю знань-умінь
- •9. Завдання для самопідготовки:
- •1. Тема заняття: «Диференційна діагностика та невідкладна допомога при гострій легеневій недостатності, легеневих кровотечах”
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Графологічна структура теми Астматичний статус
- •С тадії клінічного перебігу астматичного статусу
- •Алгоритм фармакотерапії хворих на астматичний статус
- •Госпіталізація в піт, при 2 стадії до реанімаційного відділення
- •Покази до парентерального призначення адреналіну:
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Перелік конкретних занань та умінь
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •8. Тести самоконтролю знань та умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •9. Завданя для самопідготовки
7.2. Студент повинен уміти:
а) провести диференційну діагностику астматичного статусу з іншими станами, які супроводжуються бронхообструктивним синдромом;
в) визначити стратегію лікування кожного конкретного випадку та надати конкретні рекомендації хворому;
г) уміти надати невідкладну допомогу хворому з астматичним статусом.
8. Тести самоконтролю знань та умінь
Найбільш частими причинами розвитку астматичного статусу є:
інфекції
різка відміна ГКС та кромонів
передозування 2-агоністів короткої дії
значний контакт з алергенами
все перераховане Вірно: Е
Астматичний статус – це важкий напад бронхіальної астми, який триває більше:
20 годин
24 годин
10 годин
15 годин
15 хвилин Вірно: В
Які з перерахованих препаратів використовуються в якості базисної терапії БА?
Еуфілін
Атропін
Пропранолол
Серетид
Сальбутамол Вірно: Д
Які з перерахованих засобів для лікування бронхіальної астми відносять до протизапальних препаратів:
Серевент
Теопек
Сальбутамол
Флутіказон
Атровент Вірно: Д
Які механізми бронхообструкції відносяться до зворотніх:
Гіперкринія
Дискринія
Бронхоспазм
Емфізема легень
Склероз стінки бронхів Вірно: А,Б,С
Які механізми бронхообструкції відносяться до незворотніх:
Гіперкринія
Дискринія
Бронхоспазм
Емфізема легень
Склероз стінки бронхів Вірно: Д, Е
Основними клітинними елементами запалення при бронхіальній астмі являються:
Еозинофіли
Опасисті клітини
Т-лімфоцити
Макрофаги
Всі відповіді вірні Вірно: Е
Для важкої персистуючої БА характерні слідуючи показники ФЗД:
ОФВ1 чи ПОШвид 80% та добові коливання ПОШвид 20%
ОФВ1 чи ПОШвид 80% та добові коливання ПОШвид 20-30%
ОФВ1 чи ПОШвид 60-80% та добові коливання ПОШвид 30%
ОФВ1 чи ПОШвид 60% та добові коливання ПОШвид 30%
Всі відповіді вірні Вірно: Д
Які з наведениях препаратів відносяться до 2-агоністів пролонгованої дії
Беротек
Сальбутамол
Вентолін
Атровент
Серевент Вірно: Е
На зворотність бронхообструкції вказує:
Підвищення рівня ПОШвид15% за результатами проби з 2-агоністами короткої дії
Підвищення рівня ОФВ115% за результатами проби з 2-агоністами короткої дії
Підвищення рівня ПОШвид15% після проби з фізичним навантаженням
Підвищення рівня ОФВ115% після проби з фізичним навантаженням
Всі відповіді вірні Вірно: А,Б
9. Завдання для самопідготовки
А. У хворого К., 33 роки напад ядухи не купується протягом 1 доби. 10 років хворіє на бронхіальну астму. Об-но: стан вкрай важкий, положення ортопноє, заторможеність, шкіра вкрита потом, дифузний ціаноз. ЧД 42 в 1 хвилину, ЧСС – 134 уд/хвилину, АТ – 95/65 м.рт.ст., Дихання різко ослаблене, на певних ділянках відсутнє, в між лопатковій ділянці поодинокі сухі свистячі хрипи. Вдома хворий користувався лише сальбутамолом.
Питання:
Який діагноз можна поставити?
Якій стадії відповідає наведена нижче клінічна картина?
чи треба змінювати лікування хворого. Якщо так, то які препарати слід використати і в яких дозах ?
В. Хвора М., 29 років, хворіє на ревматичну лихоманку, з метою профілактики введено 2,4 млн. ретарпену, після чого у хворої виникло дертя в горлі, нападоподібний кашель, а пізніше приступ ядухи, який не змімається більше 8 годин. На момент огляду свідомість та орієнтація збережені, вимушене положення в ліжку, блідий ціаноз, пітливість, тахікардія 120 в 1 хвилину, ЧД 31 за 1 хвилину, АТ – 160/90 мм.рт.ст., над легенями перкуторно – коробочний звук, дихання ослаблене з подовженим видихом, розсіяні сухі дистанційні хрипи. ПОШвид 30% від належних значень
Питання:
Який діагноз можна поставити?
Ваша лікувальна тактика?
Які додаткові методи дослідження слід провести для контролю правильності лікування?