Ситуационные задачи:
Задача № 1
Ребенку 6 месяцев. При рождении масса тела 3400 г, рост 50 см. Находится на грудном вскармливании. С 4 месяцев получает прикорм в виде овощного пюре, с 6 месяцев – молочную кашу. Масса тела 7800 г. Рост 65 см. Имеет два нижних резца.
Ребенок сидит без поддержки, ищет игрушку, берет предметы одной рукой. Лепечет. Самостоятельно ест сушку. Говорит отдельные слоги.
Оцените состояние здоровья ребенка. Ваши рекомендации матери ребенка.
Задача № 2
Ребенку 12 месяцев. При рождении масса тела 3100 г, рост 49 см. Находится на грудном вскармливании. С 4 месяцев получает прикорм в виде овощного пюре, с 5 месяцев – кашу. Масса тела 10500 г. Рост 75 см. Имеет 8 зубов.
Самостоятельно ходит, наклоняется и выпрямляется. Умышленно бросает предметы. Рисует каракули. Говорит несколько слов. Самостоятельно пьет из чашки. Машет рукой на прощание.
Оцените состояние здоровья ребенка. Ваши рекомендации матери ребенка.
Задача № 3
Кормящей матери родственники посоветовали кормить новорожденного строго по часам и не превышать время кормления более 15 минут. Это, по их мнению, поможет избежать мастита.
Согласны ли вы с советами родственников?
Ваши рекомендации кормящей матери.
Задача № 4
Кормящая женщина жалуется на то, что ее ребенок отказывается брать грудь. В роддоме он находился в палате вместе с матерью. Дома, в связи со сложившимися обстоятельствами, женщина уходила на работу и ребенка кормили сцеженным молоком из бутылочки. При попытке дать ребенку грудь, он кричит и отворачивается.
Почему ребенок отказывается от груди?
Ваши рекомендации кормящей матери.
Задача № 5
Составьте комплекс физических упражнений для мальчиков 6 лет.
Задача № 6
Кормящая женщина жалуется на боль в молочных железах. Впервые ребенок был приложен к груди на второй день жизни, когда у матери «прибыло» молоко. Сейчас ребенку 6 день. Из груди молоко выделяется, но не так быстро, как раньше. Кормление ребенка слишком болезненно. В связи с этим женщина ограничивает продолжительность кормления ребенка.
Причины этого состояния.
Какую помощь можно оказать женщине?
Задача № 7
К хирургу обратились женщина с жалобами на сильные боли в области правой молочной железы. Кормит грудью, ребенку две недели.
При осмотре: определяется плотная болезненная припухлость 6 см в диаметре в верхне-наружном квадранте правой молочной железы, над ним гиперемия, подмышечные лимфоузлы справа увеличены и болезненны, повышение температуры до 39 С. Женщина продолжает кормить ребенка утром и вечером. Днем дает малышу молочную смесь.
1.Назовите основные проблемы пациентки.
2. Профилактика мастита у кормящих матерей.
Задача № 8
Оцените меню ребенка 10 лет (зима).
Завтрак: омлет. Чай с молоком. Сдобная булочка.
Второй завтрак (в школе): пирожок с капустой. Компот.
Обед: Салат из овощей. Котлета с макаронами. Сок.
Ужин: Творог со сметаной. Печенье, зеленый чай.
За час до сна – стакан кефира.
Задача № 9
Оцените меню школьницы 15 лет (лето).
Завтрак: Опаздывала в школу. Есть не стала.
Второй завтрак (в школе): сникерс. Чай с молоком. По дороге домой – чипсы.
Обед: бутерброды с сыром. Шоколадные конфеты. Яблочный сок.
Ужин: жареная курица с картофелем фри. Кофе с молоком. Пирожное.
Задача № 10
Оцените суточное меню мужчины 68 лет, страдающего ишемической болезнью сердца, рост 168 см, масса тела 82 кг.
Завтрак. Творог 15% со сметаной 20% жирности.
Обед. Щи на мясном бульоне. Лагман. Чай с молоком. Сдобная булочка со сливочным маслом.
Ужин. Плов из баранины. Кириешки. Пиво безалкогольное 300 г.
Задача № 11.
Мужчина 72 лет, рост 170 см, вес 84 кг. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 12.
Мужчина 83 лет, рост 174 см, вес 69 кг. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 13.
Женщина 77 лет, рост 168 см, вес 77 кг. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 14.
Женщина 82 лет, рост 172 см, вес 80 кг. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 15.
Мужчина 92 лет, рост 169 см, вес 64 кг. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 16.
Мужчина 72 лет, рост 170 см, вес 84 кг. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 17.
Мужчина 67 лет, рост 176 см, вес 85 кг, холестерин крови – 9,2, ЛПНП-ХС 4,7. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 18.
Женщина 69 лет, рост 171 см, вес 77 кг, холестерин крови – 8,4; ЛПНП-ХС 4,5, сахар крови 6,2. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 19.
Мужчина 87 лет, рост 173 см, вес 71 кг, холестерин крови – 6,2, ЛПНП-ХС 4,4. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.
Задача № 20.
Женщина 91 лет, рост 171 см, вес 69 кг, холестерин крови – 5,4, ЛПНП-ХС 3,2. Дайте рекомендации по питанию и физической активности.