- •1.Предмет, содержание и задачи общей гигиены. Методы исследований. Связь гигиены с биологическими, клиническими и другими дисциплинами. Основные концепции гигиены.
- •Методы исследования.
- •2. Место гигиены в системе медицинских наук. Значение гигиены в деятельности врача лечебного профиля.
- •3. История становления и развития гигиены. Основоположники и виднейшие представители отечественной гигиенической науки (а.П.Доброславин, ф.Ф.Эрисман, г.В.Хлопин, а.Н.Сысин, в.В.Горинсвский).
- •4.Гигиенические проблемы в экологии. Причины экологического кризиса и его отличительные особенности. Экологические факторы и здоровье населения.
- •5.Проблемы гигиены и экологии в условиях научно-технического прогресса. Роль гигиены в прогнозировании здоровья населения и оздоровлении внешней среды.
- •6.Предупредительный и текущий санитарный надзор. Роль санитарного надзора в решении вопросов оптимизации внешней среды, условий труда, проживания, питания.
- •10. Гигиеническое регламентирование и прогнозирование. Методология и принципы гигиенического регламентирования (пдк, пду. Обув) как основа санитарного законодательства.
- •11. Теория риска здоровью населения от воздействия факторов окружающей среды.
- •14. Гигиена атмосферного воздуха. Влияние физических и химических факторов воздушной среды на организм человека.
- •15. Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение. Загрязнение и охрана атмосферного воздуха как экологическая проблема в условиях научно-технического прогресса.
- •17. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Световой климат. Значение инфракрасной, ультрафиолетовой и видимой частей солнечного спектра.
- •19. Климат, определение понятия, Строительно-климатическое районирование территории рф. Климат, здоровье и работоспособность.
- •Климатообразующие факторы
- •23.Вода как фактор окружающей среды. Значение. Влияние качества питьевой воды на здоровье. Требования к качеству питьевой воды.
- •29. Характеристика и источники антропогенного загрязнения почвы. Пестициды, минеральные удобрения, биологическое действие. Эпидемиологическое значение почвы.
- •1. «Санитарные правила содержания территории населенных мест» СанПин 42-128-4690-88.
- •31. Шум как фактор среды обитания человека. Электромагнитное поле радиочастот, его роль как фактора окружающей среды, меры профилактики воздействия свч.
- •2. Селитебная территория
- •Общественные центры
- •Жилая застройка
- •33. Гигиена сельских населённых мест. Особенности планировки сельского жилища
- •34. Урбанизация и проблемы экологии. Градообразующие факторы и структура современного города. Особенности формирования окружающей среды в городах.
- •Современная демографическая ситуация в стране обусловлена:
- •Агломерации, урбанизированные районы и другие сложные формы расселения:
- •Основные этапы урбанизации в России
- •37. Профилактика неблагоприятного воздействия химических и физических факторов на организм при эксплуатации бытовой техники. (см.№36)
- •38. Питание как фактор здоровья. Физиологические нормы питания. Понятие об основных принципах рационального питания.
- •39. Биологические и экологические проблемы питания. Концепции и принципы рационального питания.
- •40. Значение питания для сохранения здоровья населения. Проблемы продовольственной безопасности Российской Федерации. Понятие о рациональном питании.
- •41. Методы адекватности питания. «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения ссср»
- •Коэффициенты пересчета суточных энерготрат:
- •42. Анализ различных теорий питания (вегетарианства, сыроедения, голодания, раздельного питания и др.) Вегетарианское питание
- •Раздельное питание
- •Система д’Адамо диета по группе крови
- •Теория сыроедения:
- •43. Пищевая и биологическая ценность основных продуктов питания. Новые продукты питания на основе нетрадиционных источников белка.
- •44. Пищевая ценность и санитарно-гигиеническая оценка основных продуктов питания растительного происхождения.
- •45. Белки животного и растительного происхождения. Их источники, гигиеническое значение.
- •4.2.1.1.1. Белок животного происхождения
- •4.2.1.1.2. Белок растительного происхождения
- •46. Пищевые жиры животного и растительного происхождения, их источники, гигиеническое значение.
- •4.2.1.2.1. Насыщенные жирные кислоты
- •4.2.1.2.2. Мононенасыщенные жирные кислоты
- •4.2.1.2.3. Полиненасыщенные жирные кислоты
- •4.2.1.2.3.1 Омега-6 (ω-6) и Омега-3 (ω-3) пнжк
- •4.2.1.2.4. Стерины
- •4.2.1.2.5. Фосфолипиды
- •47. Простые и сложные углеводы, их источники, гигиеническое значение. Понятие о рафинированных продуктах и «защищенных» углеводах.
- •48. Витамины, их источники, гигиеническое значение. Авитаминозы, гиповитаминозы, гипервитаминозы, их причины, проявления, профилактика.
- •49. Минеральные соли, их источники, гигиеническое значение. Макро- и микроэлементы. Кислотно-основное состояние организма.
- •50. Пищевые отравления (определение понятия) и их классификация.
- •1.Микробные пищевые отравления.
- •2. Немикробные пищевые отравления
- •3. Пищевые отравления неустановленной этиологии – алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (гаффская, юксовская, сартландская болезнь)
- •51. Роль врача лечебного профиля в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий.
- •52. Общие принципы профилактики бактериальных пищевых отравлений
- •53.Пищевые отравления немикробной этиологии и их профилактика
- •1) Острые отравления несъедобными, ядовитыми продуктами,
- •2)Острые отравления съедобными пищевыми продуктами, частично
- •3) Острые пищевые отравления, вызванные примесями к пищевым продуктам
- •54. Гигиенические мероприятия по профилактике пищевых интоксикаций
- •55.Гигиенические мероприятия по профилактике пищевых токсикоинфекций.
- •1. Мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования
- •2. Мероприятия, направленные на обеспечение условий, исключающих массивное размножение микроорганизмов в продуктах:
- •56. Принципы лечебного питания и характеристика лечебных диет. Организация лечебного питания.
- •57. Особенности питания детей и лиц пожилого возраста.
- •Основы физиологии труда. Виды труда. Изменения в организме при трудовой деятельности . Утомление и переутомление.
- •6. Формы интеллектуального (умственного) труда.(см. Ниже)
- •Микроклиматические условия на различных производствах. Профессиональные вредности при работе на открытом воздухе. Меры профилактики перегревания и переохлаждения организма.
- •Научно-технический прогресс и профилактика заболеваний, связанных с высоким уровнем нервно-психического напряжения, интенсификацией производственных процессов. Гигиена умственного труда.
- •Производственный шум и вибрация, их влияние на организм. Шумовая и вибрационная болезни. Меры предупреждения вредного воздействия вибрации и шума.
- •Промышленная пыль. Профессиональные заболевания, связанные с работой на производствах с высокой запыленностью воздуха. Виды пневмокониозов и их профилактика.
- •Понятие о профессиональных ядах и профессиональных отравлениях. Общие закономерности действия промышленных ядов. Острые и хронические отравления. Меры профилактика.
- •1. Неправильная организация трудового процесса.
- •II. Неблагоприятные условия внешней среды.
- •8. Предварительные и периодические медицинские осмотры лиц,
- •68 Принципы защиты от внешнего ионизирующего излучения и инкорпорирования радиоактивных веществ.Дозиметрический контроль.
- •9.2. Защита от действия ионизирующих излучений
- •69. Гигиена труда в физиотерапевтических кабинетах. Воздействия токов увч и свч. Источники ультрафиолетового излучения,их воздействие на организм. Организация защиты персонала.
- •Патологические изменения в организме, вызванные высокочастотными токами
- •I. Вредности, связанные с организацией трудового процесса
- •II. Связанные с нарушением санитарно-гигиенических условий
- •III. Профилактика утомлений
- •71 Режимы труда и отдыха. Гиподинамия,ее последствия,профилактика. Физкультура и люительский спорт. Активный и пассивный отдых.
- •72.Влияние псохоэмоциональных факторов и стрессовых нагрузок на здоровье. Сон,его продолжительность, условия для полноценного сна.
- •74.Производственный травматизм. Основные причины травматизма на производстве.Мероприятия по предупреждению травматизма.Профилактика глазного травматизма и гнойничковых заболеваний кожи.
- •76. Основные задачи гигиены лечебно-профилактических учреждений. Современные гигиенические проблемы больничного строительства.
- •77Системы застройки больниц.Экономические и эколого-гигиенические достоинства и недостатки каждого из типов строительства больниц.
- •78.Эколого-гигиенические требования к размещению больниц и планировке участка больницы.Зонирование больничного участка.Плотность застройки больничного участка.
- •79. Микроклимат. Показатели естественной и искусственной освещенности, типы инсоляционного режима, источники загрязнения воздуха больничных помещений
- •80. Система гигиенических мероприятий по созданию охранительного режима и благоприятных условий пребывания больных лпу.
- •81. Палатная секция, гигиенические требования к ее размещению и планировке.
- •82. Хирургическое больничное отделение, виды, назначение, оборудование, режим работы. Гигиенические требования к его размещению и планировке.
- •83. Гигиенические требования к размещению и планировке операционного блока
- •84. Инфекционное отделение. Гигиенические требования к его размещению, планировке и режиму работы.
- •85. Гигиенические требования к размещению, планировке и эксплуатации инфекционных больниц.
- •86. Планировка акушерско-гинекологического отделения, режим работы. Гигиенические требования к аго.
- •87. Гигиенические требования к размещению и планировке радиологического отделения.
- •88. Гигиенические требования к планировке, оборудованию, режиму эксплуатации пищеблоков. Личная гигиена персонала.
- •89. Основные задачи и проблемы гигиены детей и подростков. Факторы, формирующие здоровье. Критерии и группы здоровья.
- •90. Основные закономерности физического развития детей и подростков. Динамика физического развития.
- •91. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию школ.
- •92. Гигиенические требования к воздушно-тепловому режиму, инсоляции, естественному и искусственному освещению школ.
- •93. Методы оценки физического развития (сигнальный. Регрессионный, центильный).
- •94. Комплексная оценка физически о развития. "Группы здоровья".
- •95. Гигиена учебных занятий к школе. Факторы, способствующие развитию утомления. 11рофнлактика переутомления.
- •96. Гигиенические требования к организации урока, учебного дня. Учебной недоли. Роль активного отдыха в профилактике утомления.
- •97. Определение готовности к обучению по комплексу медицинских и психофизиологических критериев. Особенности обучения 6-летних лстей.
- •98. Физиолого-гигиеническое обоснование режима детей различного возраста.
- •99. Гигиенические требования, к школьной мебели. Профилактика, заболеваний, связанных с неправильным подбором мебели.
- •101. Социальная престижность здоровья. Гигиенические принципы здорового образа жизни.
- •102. Роль и задачи гигиенического обучения и воспитания населения в комплексе
- •103. Медико-социальные аспекты формирования здорового образа жизни.
- •104. Личная гигиена как часть общественной гигиены. Гигиена кожи, зубов и полости рта. Средства но уходу за кожей, зубами и полостью pта.
- •105. Закаливание организма. Его значение, основные принципы. Средства и способы закаливания.
- •105. Закаливание организма. Его значение, основные принципы. Средства и способы закаливания.
- •108. Обязанности медицинской службы по контролю за размещением войск в полевых условиях
- •109. Гигиенические требования к организации питания войск в полевых условиях.
- •110. Гигиенические требования к организации водоснабжения войск в полевых условиях
- •111. Проведение медицинской экспертизы воды и продовольствия в полевых условиях
- •112. Обязанности медицинского персонала по санитарному надзору за водоснабжением войск в полевых условиях. Оценка качества воды
- •113. Пункты водоснабжения и водозабора, гигиенические требования к их оборудованию и содержанию.
- •114. Табельные средства улучшения качества воды, использующиеся при полевом водоснабжении.
- •115. Особенности гигиены труда военнослужащих в полевых условиях
101. Социальная престижность здоровья. Гигиенические принципы здорового образа жизни.
1.Соц престижность здоровья. Гиг. Принципы здорового образа жизни
По уставу ВОЗ, «Здоровье — это не только отсутствие болезни как таковой или физических недостатков, а состояние полного физического, душевного и социального благополучия». На популяционном уровне — процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности.
Условия, влияющие на здоровье:
- Условия и образ жизни, питание
- Генетика и наследственность
- Внешняя среда, природные условия
- Уровень здравоохранения
Здоровый образ жизни - образ жизни отдельного человека с целью профилактики болезней и укрепления здоровья. Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций. Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья.
Элементы ЗОЖ
-воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков;
-окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье;
-отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков, употребления алкоголя.
-питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов;
-движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учётом возрастных и физиологических особенностей;
-гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи;
-закаливание;
102. Роль и задачи гигиенического обучения и воспитания населения в комплексе
мероприятий по охране здоровья населения. Участие медицинских работников » гигиеническом обучении и воспитании населения.
Гигиеническое обучение и воспитание населения в практике средних медицинских работников.
Гигиеническое обучение и воспитание населения является обязательным разделом работы любого лечебно-профилактического учреждения и каждого медицинского работника. Оно направлено на повышение санитарной культуры населения, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни.
Гигиеническое обучение и воспитание включено в план-график работы медицинского сотрудника из расчета 4 часа в месяц.
В основу гигиенического обучения и воспитания положена концепция формирования здорового образа жизни, сформулированы основные задачи:
= снижение распространенности курения;
= улучшение качества питания;
= увеличение физической активности;
= смягчение влияния повреждающих психосоциальных факторов и повышение качества жизни;
= соблюдение населением мер личной и общественной гигиены;
= снижение потребления алкоголя;
= профилактика употребления наркотиков;
= улучшение качества окружающей среды.
Пропаганда медицинских и гигиенических знаний среди населения способствует снижению заболеваемости и смертности, помогает воспитывать здоровое, физически крепкое поколение.
Профилактические мероприятия бывают первичные и вторичные.
Первичные – когда меры профилактики направлены на непосредственную причину заболевания или повреждения у здоровых людей.
При проведении первичной профилактики первостепенной значение приобретает концепция образа жизни, которая и определяет пути предупреждения хронических неинфекционных заболеваний (сердечнососудистых, эндокринных, нервно-психических и т.д.), генез которых во многом связан с курением, злоупотреблением алкоголя, гиподинамией, нерациональным питанием, психоэмоциональными стрессами.
Вторичные профилактические мероприятия проводятся в случаях воздействия на условия и факторы, способствующие развитию уже возникшего у пациента заболевания или повреждения.
Вторичная профилактика – это в основном целевое санитарно-гигиеническое воспитание в том числе индивидуальное или групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний.
К вторичной профилактике относятся курсы профилактического лечения и целевого оздоровления (ЛФК, массаж, сан-кур лечение и т.д.).
И первичные и вторичные меры профилактики направлены на формирование правильного восприятия и отношения к изменившимся возможностям и потребностям организма.
Виды медицинских профилактических услуг:
= профилактическое консультирование отдельных пациентов;
= профилактическое консультирование групповое;
= профилактические медицинские осмотры;
= вакцинопрофилактика;
= диспансеризация;
= профилактические оздоровительные услуги (физиотерапевтические, массаж, гимнастика, занятия различными видами физической культуры, сан-кур оздоровление и т д.);
Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения
и пропаганда здорового образа жизни:
методы |
средства |
Устный |
Лекция, беседа, совет, дискуссия, час вопросов и ответов, уроки здоровья и т.д. |
Печатный |
Памятки, брошюры, листовки, статьи, доска вопросов и ответов. |
Наглядный |
ТВ, кино, ДВД, слайды, санитарные бюллетени. |
смешанный |
Все средства вместе. |
Гигиеническое обучение и воспитание, пропаганда здорового образа жизни осуществляется на популяционном уровне с использованием различных форм и методов обучения, не требует значительных физических затрат.
Лекция проводится врачами ЛПУ или фельдшерами на объектах (вне ЛПУ). Состав аудитории должен составлять от 10 до 25 человек. Основной акцент в выступлении делается на меры профилактики конкретной патологии. В лекционном материале исключаются медицинские термины и рекомендации по применению конкретных лекарственных препаратов.
Беседы проводятся всеми медицинскими работниками (врачи, фельдшера, акушерки, медсестры). Состав аудитории от 1 человека (индивидуальная) до 5-7 человек (групповая). Темы бесед могут быть самые разнообразные. Беседа предполагает активное участие слушателей.
Доска вопросов и ответов – это форма заочных консультаций.
Памятка дается пациенту с целью напомнить ему советы по укреплению и сохранению здоровья.
Круглый стол, часы вопросов и ответов – это групповая форма работы гигиенического воспитания, основанная на обсуждении конкретных вопросов, связанных с укреплением и охраной здоровья присутствующих, обменом мнениями. В мероприятии принимают участие не только медицинские работники, но и общественные организации (по наркомании, пенсионный фонд и т.д.).
Стенная санитарная печать (плакаты, санбюллетени) – это массовое средство санитарного просвещения, которое наглядно, красочно и содержит конкретную информацию.
Тематический санитарный альбом – иллюстрированное издание, посвященное конкретной медико-гигиенической теме и имеющее вполне определенного адресата.
Демонстрация слайдов, фильмов, ДВД по вопросам здоровья – массовая форма работы гигиенического воспитания, по оптимальным для здоровья стилям жизни и профилактике заболеваний. Целесообразно сочетать с выступлением по соответствующим аспектам укрепления и сохранения здоровья.
Массовая оздоровительная компания – проводится к медицинским датам с целью привлечения внимания к конкретной проблеме. Предполагает участие большого количества человек с привлечением специалистов общего и узкого профиля.
Школы и клубы здоровья – групповая форма гигиенического воспитания, предполагающая объединение людей для совместной деятельности по сохранению, укреплению и восстановлению здоровья.
Уроки и часы здоровья – групповая форма гигиенического воспитания, основанная на непосредственном общении медицинского работника (специалиста) с присутствующими. Такая форма работы наиболее эффективна в общеобразовательных школах, профессиональных училищах и колледжах. При проведении мероприятия используются различные средства гигиенического обучения и воспитания, практикуется техническое исполнение рекомендаций (освоение навыков), игровая форма (КВН, викторина, сказка и т.д.).
Применяя различные средства гигиенического обучения и воспитания населения, медицинские работники должны знать, что степень усвоения информации зависит от методов обучения:
= 5% лекция;
= 10% чтение;
= 20% аудиовизуальные средства;
= 30% использование наглядных пособий;
= 50% обсуждение в группах;
= 70% обучение практикой действия;
= 90% выступление в роли обучающего (ведущего).
Современные формы работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения включают комплекс методов обучения, что способствует повышению степени усвоения информации (например, обсуждение в группах (50%) + использование наглядных пособий (30%) = 80% усвоения материала).
Выбор методов и средств гигиенического обучения и воспитания зависит от типа ситуации.
