1. Реактивний артрит

2. ювенільний ревматоїдний артрит

3. подагра

4. туберкульозний артрит

5. хвороба Рейтера (уретроскулосиновіальний синдром)

377. У хлопчика 4 років на протязі 3-х місяців спостерігається набряк колінного суглобу, рання скутість, підвищена температура тіла. В процес залучилися дрібні суглоби фаланг. В синовіальній рідині виявлена значна кількість муцину та фагоцити. Який найбільш ймовірний діагноз?

1. Ювенільний ревматоїдний артрит

2. Реактивний артрит

3. Ревматичний артрит

4. Пост травматичний сіновііт лівого колінного суглобу

5. Остеомієліт колінного суглоба.

378. Яка патоморфологічна фаза процесу при ревматичній гарячці є незворотньою?

     1. Фібриноїдого набухання

     2. Мукоїдного набухання

     3. Проліферації

     4. Склерозу

     5. Ексудації

379. Якою є тривалість формування та рубцювання гранульом при ревматичній лихоманці?

     1. 2-3 тижні

     2. 3-4 місяці

     3. 1-2 місяці

     4. 5-6 місяців

     5. 7-12 місяців

380. Який морфологічний субстрат визначає активність ревматичного процесу та вираженість кардиту?

     1. Ексудація

     2. Специфічні проліферативні реакції

     3. Неспецифічні ексудатично-проліферативні реакції

     4. Ураження судин мікроциркуляторного русла

     5. ЦІК

381. У типових випадках гострій ревматичній лихоманці передує?

     1. Гостра вірусна інфекція

     2. Гострий кон‘юнктивіт

     3. Гострий середній отит

     4. Ангіта, фарингіт

     5. Інфекція сечових шляхів

382. Яка структура є основною в патогенезі гострої ревматичніоїлихоманки?

     1. М-протеїн !!!!!!!!!!!!!

     2. АСЛ «О»

     3. АСК

     4. АСГ

     5. АДНК-В

383. Дитині 15 років. У віці 10 років було встановлено діагноз гострої ревматичної лихоманки. За 5 років диспансерного спостереження вада серця не сформувалася. Визначіть тактику лікаря?

     1. Зняти з обліку

     2. Проводити постійну біцілінопрофілактику

     3. Проводити диспансерне спостереження

     4. Призначити неспероїдні протизапальні препарати

     5. Призначити вітамінотерапію

384. Основним обстеженням для оцінки структури та функції серця є?

     1. Ехо-КГ

     2. ФКГ

     3. Ангіографія

     4. ЕКГ

     5. Рентгенографія

385. Показом до застосування антибіотиків при артритах буде:

1. Синдром Рея

2. Синдром Віслера-Фанконі

3. Синдром Рейтера

4. Синдром Віскота – Олдріча

5. Синдром Стілла

386. Синдром Стілла це:

1. Системний варіант ЮРА

2. Алергосептичний варіант перебігу ЮРА

3. Рахітоподібне захворюваня з деформацією суглобів

4. Специфічний синдром дисплазії сполучної тканини та поліартриту

5. Токсичний міокардит в поєднані із печінковою недостатністю

387. Найчастішим етіологічним чинником неревматичного кардиту у дітей є?

     1. Бактерії

     2. найпростіші

     3. Віруси

     4. Медикаменти

     5. Вакцини

388. Титр яких антитіл підвищується у пацієнтів у перші дні неревматичного кардиту?

     1. IgG, IgM

     2. Ig A, Ig D

     3. IgD

     4. IgE

     5. Ig D, Ig E

389. При природжених ранніх міокардитах ураження міокарду плода відбувається на якому місяці вагітності?

     1. 1

     2. 4-7

     3. 3

     4. 8

     5. 9

390. При природжених пізніх міокардитах ураження міокарду плода відбувається на якому тижні вагітності?

     1. 32-34

     2. 8-12

     3. 16-18

     4. 20-24

     5. 26-30

391. Які покази для призначення глюкокортикоїдів при лікуванні міокардитів?

     1. неефективність антибіотикотерапії

     2. після закінчення антибіотикотерапії

     3. завжди у лікуванні міокардитів

     4. тільки у дітей раннього віку

     5. важкий перебіг

392. Критерії, які свідчать про наявність у дитини природженого кардиту є?

     1. Кардіомегалія

     2. Глухість серцевих тонів

     3. Порушення ритму та провідності

     4. Все перераховане

     5. Нічого з перерахованого

393. Природжені кардити слід диференціювати з?

     1. Ендокрадитом

     2. Природженими вадами серця

     3. Перикардитом

     4. Гострою ревматичною гарячкою

     5. Дистрофією міокарду

394. У розвитку дифтерійного міокардиту провідне місце посідать?

     1. Бактерії

     2. Аутоантитіла

     3. Антитокисни

     4. Токсини

     5. Все перераховане

395. Перебіг міокардиту буде гострим при тривалості процесу?

     1. 4-6 місяці

     2. до 3 місяців

     3. 10-12 місяців

     4. 16-18 місяців

     5. більше 18 місяців

396. До кардіальних ізоензимів відносяться?

     1. АСК

     2. АСТ

     3. АСЛ»О»

     4. ЛДГ 1, ЛДГ 2

     5. АЛТ

397. Призначення противірусної терапії дітям з міокардитом оправдане у періоді?

     1. 14-30 днів

     2. у перші 14 діб

     3. 31-45 днів

     4. не показане зовсім

     5. показане в комбінації із антибіотиками

398. З протизапальною метою у лікуванні кардитів призначають?

     1. нестероїдні протизапальні перпарати

     2. антибіотики

     3. антикоагулянти

     4. антиоксиданти

     5. інгібітори АПФ

399. Які морфологічні зміни характерні для хронічного міокардиту?

     1. клітинна інфільтрація

     2. набряк та проліферація

     3. гіпертрофія міокардіальних волокон

     4. Інтерстиційний фіброз та замісний склероз

     5. зміни відсутні

400. У лікуванні грибкового міокардиту використовують?

     1. Еритроміцин

     2. Флюконазол

     3. Преднізолон

     4. Мефенамінова кислота

     5. Зовіракс

401. Перебіг міокардиту підострий при тривалості процесу?

402. до 1 місяця

     1. до 3 міясців

     2. до 6 місяців

     3. до 12 місяців

     4. до 18 місяців

403. 333. Перебіг міокардиту буде хронічним при тривалості процесу?

     1. понад 1 місяця

     2. понад 18 місяців

     3. понад 3місяці

     4. понад 6 місяців8

     5. понад 12 місяців

404. Добовий обсяг рідини при лікуванні дітей з кардитами повинен бути меншим від добового діурезу на?

     1. 100 мл

     2. 400-500 мл

     3. 200-300 мл

     4. 550-650 мл

     5. 900 мл

405. Суворий ліжковий режим при лікуванні кардитів призначається?

     1. до нормалізації ЕКГ

     2. до ліквідації серцевої недостатності

     3. до нормалізації температури

     4. не призначається

     5. до нормальної аускультативної картини

406. Ліжковий режим призначається при лікуванні кардиту?

     1. до нормалізації чи стабілізації ЕКГ

     2. до ліквідації серцевої недостатності

     3. до нормалізації температури

     4. не призначається

     5. до нормальної аускультативної картини

407. Глюкокортикоїдна терапія призначається при лікування кардитів терміном на?

     1. 14 днів з подальшою поступовою відміною

     2. 10 днів

     3. 7 днів

     4. 30 днів з подальшою поступовою відміною

     5. 45 днів

408. Найбільш характерним для ревматичного поліартриту є?

     1. стійкі суглобові зміни

     2. летучість суглобового синдрому

     3. симетричність ураження

     4. стійка деформація суглобів

     5. ураження дрібних суглобів

409. У дитини з важким вірусним міокардитом розвинулася дилятаційна кардіоміопатія з серцевою недостатністю. Основою патогенетичного лікування Ви вважаєте?

     1. Цефтріаксон

     2. протизапальна терапія

     3. Плаквеніл

     4. Преднізолон

     5. Курантил

342. У яких випадках призначають діуретини у комплекс лікування кардиту?

1. при СН 11А ст..

2. при СН 1 ст.

3. при СН 111 ст

4. При СН 11Б ст.

5. не призначаються

410. 343. Тривалість диспансерного спостереження після неревматичного кардиту?

     1. не менше 5 років

     2. не менше 1 року

     3. до 2 років

     4. не проводиться

     5. до 3 років

411. У поняття антенатальна профілактика неревматичного кардиту входить?

     1. попередження інфекцій у вагінтих

     2. санація хронічних вогнищ інфекції у вагітних

     3. адекватне лікування наявних інфекцій у вагітних

     4. Усе перераховане

     5. не призначається

412. У лікуванні інфекційного ендокардиту обов‘язково використовують?

     1. антибіотикотерапію

     2. вітамінотерапію

     3. протизапальну терапію

     4. гормонотерапію

     5. метаболічну терапію

413. Найчастіше збудником інфекційного ендокардиту є?

     1. віруси

     2. гриби

     3. стрептококи, стафілококи

     4. кишкова палочка

     5. простіші

414. План обстеження дитини з підозрою на інфекційний ендокардит обов‘язково включає?

     1. заг.аналіз крові

     2. посів крові на стерильність

     3. Ехо-КГ

     4. усе перераховане

     5. жодне з перерахованого

415. Хлопець 10 років страдає хронічним антральним гастритом. Який етіологічний фактор даного захворювання найбільш ймовірний:

     1. A. Helicobacter pylory

     2. B. St. Aureus

     3. C. Candida

     4. D. В-гемолітичний стрептокок групи А

     5. E. Ентеровірус

416. У дитини 5 років, із скаргами на періодичні болі в животі, несформовані випорожнення, періодично нейтральний жир при копроскопії, визначено в калі знижений рівень еластази 1. Це свідчить про: