1. Предположительный диагноз и его обоснование.

2. Признаки какой сердечно-сосудистой патологии наблюдаются у больной?

3. Неотложная помощь.

4. Тактика акушерки.

5. Какие ещё осложнения язвенной болезни Вам известны?

Правильные ответы.

Задача № 1.

• Боли в эпигастральной области, изжога, склонность к запорам.

• Характер, связь с приемом пищи, интенсивность, длительность и способы облегчения.

• Изжога – это ощущение жжения за грудиной.

• Запор – отсутствие стула свыше 48 часов.

• Представленные данные анамнеза относятся к истории жизни.

• Представленные сведения свидетельствуют о заболевании желудка.

• Данных в пользу поражения печени и желчного пузыря нет, запор свидетельствует о нарушении функции кишечника.

• В первую очередь ФГС и фракционное исследование желудочного сока.

Задача №2.

1. Язвенная болезнь желудка, фаза обострения.

2. Больного следует направить к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Рекомендуется госпитализация.

3. Соблюдение режима и диеты (стол №1). Медикаментозное лечение зависит от инфицирования helicobacter pylori, что требует уточнения. В случае её выявления проводится тройная терапия.

4. Алгоритм подготовки к рентгенологическому исследованию желудка.

Задача №3.

1. Перфорация (прободение) язвы.

2. Коллапс.

3. Покой, голод, холод на эпигастральную область.

4. Срочная госпитализация в гастрохирургическое отделение.

5. Кровотечение, пенетрация, пилоростеноз, малигнизация.

17

© Т. К. Барановская