ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 1

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. По какой фазе потенциала действия имеется принципиальное различие между пейсмейкерными клетками и клетками рабочей мускулатуры миокарда?

А) по фазе 4

Б) по фазе 0

В) по фазе 1

Г) по фазе 2

Д) по фазе 3

2. Что из нижеперечисленного характерно для ригидного синусового ритма?

А) P_{I,II,aVF,V5-6} – положительный

Б) P_aVR – отрицательный

В) ЧСС = 60–90 в 1 мин

Г) продолжительность интервала R-R изменяется в пределах 10%

Д) интервал R-R (P-P) – постоянный

3. Как измеряется внутрипредсердная проводимость?

А) от вершины зубца Р до конца зубца Р

Б) от начала зубца Р до конца зубца Р

В) от начала зубца Р до начала зубца Q

Г) от начала зубца Р до начала зубца R

4. Атриовентрикулярная блокада – это:

А) замедление проведения импульса от синусового узла к предсердиям

Б) нарушение проведения импульса внутри предсердий

В) нарушение проведения импульса по одной из ножек пучка Гиса

Г) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам

5. По каким отведениям, в основном, производится топическая диагностика блокад ножек пучка Гиса?

А) по грудным

Б) по стандартным

В) по усиленным отведениям от конечностей

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 2

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Что из нижеперечисленного верно в отношении фазы 4 потенциала действия клеток миокарда?

А) у пейсмейкерных клеток в течение фазы 4 потенциал остается неизменным, а у клеток рабочей мускулатуры – постепенно снижается

Б) принципиального различия по фазе 4 потенциала действия между пейс-мейкерными клетками и клетками рабочей мускулатуры миокарда нет

В) у клеток, не обладающих автоматизмом, потенциал остается постоянным в течение фазы 4, в то время как у пейсмейкерных клеток в течение фазы 4 происхо-дит медленная спонтанная диастолическая деполяризация

2. В каком из нижеперечисленных отведений зубец Р синусового происхождения обязательно должен быть положительным?

А) aVL

Б) III

В) V₁

Г) aVR

Д) II

3. Внутрипредсердная блокада чаще всего связана с нарушением проводимости по:

А) межпредсердному пучку Бахмана

Б) межузловому переднему тракту Бахмана

В) межузловому среднему тракту Вéнкебаха

Г) межузловому заднему тракту Тореля

Д) пучку Джеймса

4. Сколько степеней атриовентрикулярной блокады существует?

А) 4

Б) 3

В) 5

5. Почему диагностика блокад ножек пучка Гиса осуществляется по грудным отведениям?

А) потому что изменение движения вектора возбуждения желудочков происходит преимущественно в горизонтальной плоскости (от одного желудочка к другому)

Б) потому что изменение движения вектора возбуждения желудочков происходит преимущественно во фронтальной плоскости (от основания сердца к его верхушке)

В) потому что изменение движения вектора возбуждения желудочков происходит преимущественно в сагиттальной плоскости (что совпадает с пространственным расположением межжелудочковой перегородки)

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 3

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Чем обусловлен автоматизм синусового узла?

А) медленной спонтанной диастолической деполяризацией Т-клеток синусового узла

Б) медленной спонтанной диастолической деполяризацией Р-клеток синусового узла

В) быстрой спонтанной диастолической деполяризацией Р-клеток синусового узла

Г) автоматизм возникает под влиянием импульсов из центральной нервной системы

Д) автоматизм возникает под влиянием импульсов из вегетативной нервной системы

2. Какая частота сердечных сокращений (в 1 мин) характерна для нормального синусового ритма?

А) < 30 Б) 60–90

В) > 90 Г) < 60

Д) > 150

3. Как называется полная предсердная блокада?

А) атриовентрикулярная диссоциация

Б) остановка сердца

В) предсердная диссоциация

Г) «ленивый» узел

4. Какая продолжительность интервала PQ при частоте ритма 60-90 в 1 мин рассматривается уже как АВ-блокада I степени?

А) > 0,19 c

Б) > 0,20 c

В) > 0,21 c

Г) > 0,22 c

Д) > 0,23 c

5. Почему при блокаде ножек пучка Гиса наблюдается дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т по отношению к основному зубцу желудочкового комплекса?

А) из-за задержки процесса деполяризации в субэндокардиальных слоях миокарда блокированного желудочка

Б) из-за задержки процесса деполяризации в субэпикардиальных слоях миокарда блокированного желудочка

В) из-за более медленного распространения возбуждения в блокированном желудочке внутренние (субэндокардиальные) слои миокарда успевают выйти из возбуждения раньше, чем наружные (т.е. противоположно норме)

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 4

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Как иначе называется синусовый узел?

А) гетеротопный центр

Б) центр автоматизма второго порядка

В) узел Áшоффа-Тавáры

Г) узел Кúса-Флéка

Д) эктопический центр

2. Что из нижеперечисленного характерно для несинусового ритма?

А) зубец Р_II положительный

Б) интервал PQ постоянный, в пределах нормы

В) различная форма зубцов Р

Г) зубец P_aVR отрицательный

Д) зубец Р_V5-6 положительный

3. Какова наиболее частая причина внутрипредсердной блокады?

А) гипертрофия левого предсердия

Б) гипертрофия правого предсердия

В) вегето-сосудистая дистония

Г) инфаркт миокарда

4. Какая продолжительность интервала PQ при частоте ритма <60 в 1 мин рассматривается уже как АВ-блокада I степени?

А) > 0,19 c

Б) > 0,20 c

В) > 0,21 c

Г) > 0,22 c

Д) > 0,23 c

5. Чем обусловлено уширение желудочкового комплекса при блокаде ножек пучка Гиса?

А) обязательным наличием гипертрофии миокарда

Б) разновременностью возбуждения желудочков

В) одновременным наличием атриовентрикулярной блокады

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 5

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Как иначе называется узел Áшоффа-Тавáры?

А) синусовый узел

Б) номотопный центр

В) центр автоматизма первого порядка

Г) центр автоматизма второго порядка

Д) эктопический центр

2. В каком из нижеперечисленных отведений зубец Р синусового происхождения обязательно должен быть отрицательным?

А) aVL

Б) aVR

В) III

Г) V₁

Д) II

3. Назовите причину внутрипредсердной блокады у больных без гипертрофии левого предсердия?

А) миокардит

Б) перикардит

В) эндокардит

4. Что характерно для АВ-блокады I степени?

А) PQ < 0,21 c

Б) постепенное удлинение интервала PQ

В) выпадение комплексов QRS

Г) PQ > 0,20 c

Д) разное расстояние интервалов RR

5. Чем обусловлена патологическая высота зубцов комплекса QRS при блокаде ножек пучка Гиса?

А) тем, что при блокаде ножек пучка Гиса оси грудных отведений «искажают» истинное направление движения векторов деполяризации желудочков

Б) тем, что импульсы из желудочков не уравновешивают друг друга

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 6

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Каково назначение атриовентрикулярного узла?

А) поддержание скорости распространения импульса, которую импульс имел в предсердиях

Б) замедление распространения импульса по проводящей системе сердца

В) ускорение распространения импульса по проводящей системе сердца

Г) обеспечение механического каркаса сердца

Д) рудиментарная структура сердца

2. Каких крайных величин может достигать продолжительность интервала PQ при a-v блокаде I степени?

А) 0,3 с

Б) 0,4 с

В) 0,5 с

Г) 0,6 с

Д) 0,8-1,0 с

3. Имеет ли внутрипредсердная блокада специфические клинические симптомы?

А) не имеет

Б) имеет

4. Что характеризует АВ-блокаду I степени?

А) QRS  0,12 c

Б) QT  0,44 c

В) PQ  0,21 c

Г)  > +120

5. Каково буквенное выражение («формула») блокады правой ножки пучка Гиса?

А) QS _V1; R _V6

Б) rSR _V1; qRS _V6

В) rS _V1, qRS _V6

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 7

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Какая структура относится к центру автоматизма I порядка?

А) волокна Пуркинье

Б) автоматические клетки предсердий

В) атриовентрикулярное соединение

Г) синусовый узел

Д) ножки пучка Гиса

2. В каком из нижеперечисленных отведений зубец Р синусового происхождения, как правило, бывает двухфазным?

А) aVL

Б) III

В) V₁

Г) aVR

Д) II

3. Всегда ли синусовая аритмия является дыхательной аритмией?

А) всегда

Б) не всегда

4. Что называют периодами Самойлова-Вéнкебаха?

А) периодическое постепенное удлинение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS

Б) периодическое выпадение комплексов QRS без удлинения интервала PQ

В) периодическое выпадение PQRSТ

5. Какова характеристика сегмента ST и зубца Т в правых грудных отведениях при блокаде правой ножки пучка Гиса?

А) сегмент ST ниже изоэлектрической линии, зубец Т положителен

Б) сегмент ST косовосходяще приподнят над изолинией, зубец Т положителен

В) сегмент ST куполообразно приподнят над изолинией, зубец Т отрицателен

Г) сегмент ST ниже изолинии, зубец Т отрицательный

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 8

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Что из нижеперечисленного относится к центру автоматизма II порядка?

А) ножки пучка Гиса

Б) АВ-соединение

В) синусовый узел

Г) волокна Пуркинье

Д) узел Кúса-Флéка

2. В какую из фаз потенциала действия работает натрий-калиевый насос (Na⁺-K⁺ - АТФаза)?

А) в фазу 0

Б) в фазу 1

В) в фазу 2

Г) в фазу 4

Д) в фазу 3

3. Наличие синусовой аритмии вне связи с дыханием – это проявление:

А) поражения самого синусового узла

Б) поражения дыхательного центра

В) поражения центральной нервной системы

Г) поражения вегетативной нервной системы

4. Укажите вариант АВ-блокады, когда наблюдается только удлинение интервала PQ:

А) АВ-блокада II степени Мобитц I

Б) АВ-блокада II степени Мобитц II

В) АВ-блокада I степени

Г) АВ-блокада III степени

5. Назовите самое частое нарушение внутрижелудочковой проводимости:

А) блокада левой ножки пучка Гиса

Б) блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

В) блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса

Г) трехпучковая блокада

Д) блокада правой ножки пучка Гиса

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ЗАНЯТИЮ ЭКГ-№ 2 («входящий контроль»)

ВАРИАНТ 9

Правильный ответ один. Выберите правильный ответ

1. Какие структуры относятся к автоматическому центру II порядка?

А) волокна Пуркинье

Б) автоматические клетки предсердий

В) синусовый узел

Г) узел Кúса-Флéка

Д) ножки пучка Гиса