
- •Тести для контролю вихідного рівня знань
- •@ Призначення цефалоспорину
- •@ Інфекційно-токсичний шок
- •@ Загострення ба середньої важкості
- •@ Пневмотахометрія
- •@ Абсцес легені
- •@ Гострий абсцес легень
- •@ Бронхоектатична хвороба.
- •@ Вогнищева пневмонія
- •@ Бронхоектатична хвороба
- •@ Рак легень
- •@ Рак легень із розпадом, ускладнений карциноматозом
- •@ Рак легень, лiвобічний ексудативний плеврит
- •@ Гостра дихальна недостатність ііі ст.
- •@ Абсцес легень
- •@ Дренований абсцес
- •@ При відсутності загоєння протягом місяця
- •@ Бронхографія
- •Фіброгастроскопія з біопсією слизової шлунка
- •Рентгенографія органів травлення
- •Хронічний гастрит
- •Бутадіон
- •Хронічний гастрит тип а
- •Хронічний гастрит тип а
- •Курсова терапія омепразолом
- •Гастродуоденоскопія
- •Виразка цибулини дванадцятипалої кишки
- •Пептична виразка шлунка
- •Рак шлунка, ускладнений кровотечею
- •Гепатографія
- •Комп'ютерна томографія
- •Езофагогастродуоденоскопія з біопсією
- •Рак шлунка
- •Рак шлунка
- •Фіброезофагогастродуоденоскопія з біопсією
- •Раку шлунка
- •Деструкція та некроз гепатоцитів
- •Гостре алкогольне отруєння
- •Хронічний панкреатит
- •Хронічний алкогольний панкреатит
- •Загострення хронічного панкреатиту
- •Синдром подразненої товстої кишки
- •Неспецифічний виразковий коліт, ускладнений токсичною дилятацією товстої кишки
- •Хронічний ентерит, ілеїт
- •Хронічний коліт
- •Неспецифічний виразковий коліт
- •Рак підшлункової залози
- •Рак головки підшлункової залози
- •Злоякісна пухлина сліпої кишки
- •Зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози
- •Хронiчний ентерит
- •Неспецифічний виразковий коліт
- •Неспецифічний виразковий коліт
- •Аналіз калу на скриту кров
- •Реакцію на приховану кров у калі
- •Злоякісна пухлина сліпої кишки
- •Зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози
- •Хронiчний ентерит
- •Неспецифічний виразковий коліт
- •Неспецифічний виразковий коліт
- •Колоноскопія
- •Колоноскопію товстої кишки і біопсію слизової оболонки
- •Злоякісна пухлина сліпої кишки
- •Колоноскопія
- •Злоякісна пухлина сліпої кишки
- •Залізодефіцитна анемія
- •Мегалобласна анемія
- •Стернальна пункція
- •Цитогенетичне – виявлення філадельфійської хромосоми
- •Ціанокобаламін
- •Залізодефіцитна анемія, преперати заліза всередину
- •Автоімунна гемолітична анемія.
- •Сублейкемічний мієлолейкоз
Залізодефіцитна анемія
Гемолітична анемія
2. Хворий 55 р. зі скаргами на слабість, поганий апетит, утруднення при ковтанні, задишку. Блідість шкіри з жовтим відтінком. Межі серця розширені вліво на 3,5 см. Тони серця не звучні, ніжний систолічний шум над усіма точками. АТ 100/60 мм рт. ст. Пульс 100/хв., ритмічний. Язик яскраво червоний, гладенький, із тріщинами. В крові: ер 2,5х1012/л, Нв 100 г/л, к.п. 1,2. Діагноз?
Хвороба Мінковського-Шофара
Мегалобласна анемія
Залізодефіцитна анемія
Апластична анемія
3. Хворий 65 р. має слабість, запаморочення, печію язика, зниження апетиту, оніміння кінцівок. П’ять років тому - резекція шлунка. Шкіра бліда з жовтушним відтінком, язик темно-малинового кольору, гладкий, блискучий, систолічний шум на верхівці серця, гіпотонія. В крові: ер 2,2х1012/л, Нв 80 г/л, середній вміст гемоглобіну в еритроциті 38 пг, середній об’єм еритроцита 114 фл, лейкопенія, тромбоцитопенія, ШОЕ 30 мм/год, тільця Жоллі, кільця Кебота. Діагноз?
Цироз печінки
Гемолітична анемія
В12-дефіцитна анемія
4. Хвора 25 р. має слабість, запаморочення, геморагічні висипання на шкірі. В крові: ер. 1,0х1012/л, Нв 60 г/л, тромб. 42х109/л, лейк. 1,2х109/л. Оптимальний метод дослідження?
Стернальна пункція
Біопсія селезінки
УЗД органів черевної порожнини
5. У хворого клінічні та гематологічні ознаки хронічної мієлоїдної лейкемії. Яке обстеження необхідно провести для верифікації діагнозу?
Ультразвукове обстеження селезінки
ЕКГ
Цитогенетичне – виявлення філадельфійської хромосоми
Рентгенографію легень
6. У хворої 52 р. анемічна кома. В крові: Нв 20 г/л, анемія гіперхромна, середній об’м еритроцита 134 фл, середній вміст гемоглобіну в еритроциті 40 пг, лейкопенія, тромбоцитопенія. Мієлограма: мегалобластний тип кровотворення. Препарат вибору для порятунку хворої:
Ціанокобаламін
Преднізолон
Мезатон
7. Хвора 46 р. скаржиться на швидку втомлюваність, нудоту, зниження апетиту, схильність до проносів, парестезії в ногах. Шкіра та слизові оболонки бліді. Пульс 82/хв, АТ 140/80 мм рт. ст. Тони серця ритмічні. Язик яскраво-червоний, гладкий, з атрофованими сосочками. Живіт м’який, болючий в епігастрії. Сухожильні рефлекси рівномірно підвищені, гіпестезія по типу “гольф”. В крові: ер. 2,8 х 1012/л, Нв 110 г/л, середній об’єм ертроцита 110 фл, середній вміст гемоглобіну в еритроциті 39пг, лейкоцити 4,6 х 109/л, мегалобласти 2%, мегалоцити 4%, п. 4, с. 52, лф 26, м 12, макро-, анізо-, пойкілоцитоз, тромб. 156х109/л, ШОЕ 26 мм/год. Внутрішньо-шлункова рН-метрія - ахілія. ФГДС: атрофічний гастрит, поліп шлунку. Діагноз?
В12-фолієводефіцитна анемія
Залізодефіцитна анемія
Апластична анемія
8. Жінка 35 р. скаржиться на швидку втомлюваність, біль голови, ламкість нігтів, випадіння волосся, м’язеву слабість. Шкіра суха, тріщини в кутах рота. В крові: ер. 3,1 х 1012/л, Нв 60 г/л, к.п. 0,6, ретикул. 6, лейк 4,2 х 109/л, е. 1, п.4, с.60, л.30, м.5, ШОЕ 18 мм/год. Сироваткове залізо 10,6 мкмоль/л. Діагноз і напрямки терапії?