Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Екзаменаційні питання текст.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
1.42 Mб
Скачать
  1. Форми роботи і обов'язки лікаря з медичного обслуговування дітей та підлітків в дитячих закладах.

Діти у віці 1-3 роки проходять медичний огляд один раз на 3 місяці, дошкільнята - (3-7 р.) - 1 раз на рік.Ослаблені та потребуючі спеціального лікування діти беруться на диспансерний облік. Повинен здійснюватися комплекс протиепідемічних заходів. Систематичний нагляд за фізичним вихованням дітей та повноцінністю їх харчування. Санітарний нагляд за станом приміщень, їх мікрокліматичними умовами та провітрюванням, прибиранням.Систематичний контроль за режимом праці та відпочинку учнів. В порядку текучого надзору проводиться щоденний контроль за роботою навчально-виховних закладів у відношенні санітарного стану., оцінка режиму дня, заходів по фізичному вихованню, якості харчування.

  1. Вплив гігієнічних умов в лікарні на здоров'я хворих і ефективність лікування. Проблема створення оптимальних умов для перебування хворих у багатоліжкових лікарнях.

ізоляція важкиж та неспокійних хворих; чистота повітря, мікроклімат, освітлення, інсоляція, внутрілікарняний та вуличний шум; додаткові джерела забруднення повітря патогенними мікроорганізмами, леткими, погано пахнучими органічними речовинами,; об"єм вентиляції на одного хворого 40-50 м.куб., оптимальний - в 2 рази більше. УФ-опромінення. оптимальний режим харчування. розподіл різнопрофільних хворих по відділеннях з суворою ізоляцією; профілактика внутрілікарняної інфекції.

  1. Гігієнічні вимоги до розміщення лікарні в населеному пункті. Вимоги до земельної ділянки та її планування. Зонування лікарняної території.

S зем. діл. в залежності від сис-ми забудови лікарні. В основі зонування, що забезпечує правильне розміщення будівель, вигідні та короткі графіки руху. Зони : лік. неінф., лік. інф. корпусів, садово - паркова, поліклініки, господарська, патанатом. і рад. корпуса. між зонами - полоси зелених насаджень шириною не↓15 м. Для інф, неінф., дит. відділень - окремі ізольовані садово - паркові зони. Відст. між патанат. і лік. корпусом - не ↓ 30м, розміщ. так, щоб не було видно з вікон інш. корпусів, між стінами будівель з вікнами палат - 2,5 висоти протилежного корпуса, але не ↓ 25 м . лік. корпуси - не ↓ 30 м від черв. лінії. Адмін., госп. - по границі ділянки. 2 в"їзди на територію, Щільність забудови - 12- 15%. Зел. насадж. - 60%, по периметру - зел насадж шириною 15 м.

  1. Будівництво лікарень. Порівняльна гігієнічна характеристика сучасних систем забудови лікарень.

Децентр. с-ма – різні відділи – в різних корпусах. Добра ізоляція, легша проф. внутрішньолік. інфекцій. Невигідне обслуговув. Централізов. с-ма – всі відділи -в одному корпусі. Забезпечує добрий взаємозв'язок відділень, можливість централіз., краще для діагностики ( орг. лік – діагност. відділ). Змішана с-ма – крім головного, є ще патаном. корпус, шпит. корпус, в окр. корпусах – інф. , дит, поліклін. відділ.

Розрізняють чотири основні системи забудови лікарень: децентралізовану, централізовану, змі­шану і централізовано-блочну.При децентралізованій системі будівництва лікарня складаєтьсяз кількох малоповерхових корпусів, у яких розташовуються різні за профілем лікувальні відділення.

Перевагою цієї системи є добра ізоляція відділень одне від одно­го, що забезпечує належний лікувально-щадивний і санітарно-гігі­єнічний режим, запобігає поширенню внутрішньолікарняної інфек­ції та полегшує можливість перебування хворих на відкритому по­вітрі. До її недоліків слід віднести труднощі в організації лікуваль­но-діагностичного і санітарно-побутового обслуговування хворих, зок­рема, в централізації діагностичних підрозділів, забезпеченні хво­рих їжею, чистою білизною, наданні консультативної допомоги спе­ціалістами інших відділень.

При центральній системі лікарня розташована в одному багатоповерховому будинку, що зменшує будівельно-експлу­атаційні витрати, дає змогу раціонально використовувати лікуваль­но-діагностичні кабінети і виключати їх дублювання, полегшує умо­ви експлуатації санітарно-технічного устаткування і обладнання, ско­рочує шляхи пересування хворих і персоналу, прискорює доставку їжі з харчоблоку. Водночас ця система створює певні труднощі в організації лікувально-щадивного, санітарно-гігієнічного режиму та профілактиці внутрішньолікарняних інфекцій, робить неможливим розташування інфекційного відділення, утруднює організацію про­гулянок хворих на свіжому повітрі.

Змішана- передбачає розташування основних соматичних і лікувально-діагностичних відділень у головному кор­пусі, а пологового, дитячого, інфекційного, радіологічного, поліклі­нічного, патолого-анатомічного відділень, адміністративно-господарсь­ких служб-в окремих, менших за розмірами, будинках.

Централізовано-блочна передбачає поділ корпусів за функ­ціональним призначенням на блоки трьох типів: палатні, лікувально-діагностичні та допоміжні. Багатоповерхові палатні, малоповерхові лі­кувально-діагностичні та допоміжні блоки об'єднують у єдиний ком­плекс критими надземними або підземними переходами.