115. Профілактика захворювань пов'язаних з умовами перебування дітей та підлітків в навчально-виховних установах.

116. Гігієнічні вимоги до планування, обладнання та утримання сучасних навчально-виховних та оздоровчих установ для дітей і підлітків

Установи: дит. поліклініка, відд. гіг. дітей сан.- епід. станції. Дит. пол.: діти до 15 р, 1 участк. лікар на 800 діт. , педіатри дит. закладів ( шк. лікарі ; 1лік. на 2500 діт., яслях- 800. Діти від 15-18 р - лікарі підростк. кабінетів- 1 на 1500 підлітків. При мед. оглядах- виділ. діт. для диспанс. спостереж. , групи для заняття фіз. к-рою.; протиепідем. робота , шк. лік. - контроль за гіг. і фіз. станом ,харчув. ,режимом дня , надає мед. допомогу ,визначає фіз. навантаж.  

Забезпечення дітей на територій дитячого закладу оптимальним мікрокліматом, чистим атмосферним повітрям, високим рівнем загального та санітарного благоустройства, зокрема охороною від інтенсивного міського шуму та забруднення повітря чадним газом та пилом. територіальна доступність дитячого закладу для обслуговуваного ним населення відповідно його профілю та призначенню. Гучність шуму не більше 40дБ, вміст чадного газу не більше 3 мг/м3. Повинна бути виділена спортивно-оздоровча зона, зона групових площадок, господарський двір.Процент озеленення повинен становити не менше 50%(в середньому). Стан земельної ділянки повинен бути бездоганним. Вимоги до дитячий садок: 1.) композиція і планування повинні забезпечити групову ізоляію дітей та зручний зв"язок з адміністративними та медичними закладами; 2.) яслі-сади треба розміщувати в будівлях павільйонної або блочно-секційної забудови.3.) повний набір приміщень.4.) музично- гімнастичний зал. Вимоги до шкільних приміщень: 1.) віковий розподіл дітей,2.) Забезпечення умов для:а.) фізичного виховання,б.) трудового навчання; в.) отримання гарячого харчування, г.) денного сну дітей підготовчого класу; д.) раціонального відпочинку на перервах; благоприємні умови мікроклімату та природнього освітлення. ВИМОГИ 1. Наповненість груп: 20 ( до 3 р ) , 25 ( 3 - 7 р ) ; дит. яслі - 80-120 діт., садки - на 100-150 діт.. 2. Площа зем. діл. - дит. яс.-сади на 90 місць - 40 м2 / 1 місце, дит. я.-с. на140- 320 - 35 м2/1. 3. Зем. діл. - на 1 гр. - 130 м2 + тіньовий навіс 30-50 м2 , фіз. площ. - 3 м2/1.; площ. для твар. - 20 м2 , басейн - 21 м2 глиб. -25 см.; город - 15 м2 , доріж. -1-1.5 м ., хоз. площ. - 100-240 м2. 4. Планув. буд.: одно-, двопов. буд., з'єд. переход..Основне - принцип групов. ізоляц.( кож. група має набір необх. приміщ., окрем. вхід … Груп. ячейки( яс. вік) включ.: приймальну ( 15 м2 ) ,ігрову- столову (50 м2 ) ,спальню ( 50 м2 ), буфет (3 м2) . Гр. яч.( дошк. вік) : роздяг. ( 16 м2) , групова( 50-62.5 м2 ),спальня ( 50 м2) , туал. ( 12 м2), буф.. Кімн. для зан. музик.- 75-100 м2.Мед. прим.: мед. кімн.( 6-10 м2) , кімн. для захвор. діт. ( 6-8 м2) .

Дитячі дошкільні заклади Відповідно до санітарних норм і правил на 1000 мешканців населеного пункту з метою забезпечення мережею 75% дітей віком від 2 місяців до 7 років планується передбачати 70—90 місць у дитячих садках та яслах. Дитячі ясла—садки плануються на 150—300 місць із формуванням від 1 до 14 груп, що обслуговують дітей віком від 1,5 до 7 років. Як, правило, утворюють три ясельні групи: молодшу (від 2 місяців до 1 року — 15 дітей), середню (від 1 до 2 років — 20 дітей) і старшу (2—3 роки — 20 дітей), а також 4 дошкільні по 25 дітей: молодшу (3—4 роки), середню (4—5 років), старшу (5—6 років) і підготовчу (6—7 років). Дошкільні заклади організовуються в кожному сільському населеному пункті, де мешкає понад 12 дітей дошкільного віку. Місткість ясел—садків установлюється виходячи з розрахунку: 65 місць на 100 дітей дошкільного віку, включаючи сезонні місця. Збільшення потужності закладів на літній період здійснюється за рахунок організації дитячих павільйонів на 1—2 групи. Основними типами дошкільних закладів на селі є ясла—садки на 1, 2, 3, 4, 6 і 8 груп (без урахування місткості на літній період). Кількість дітей в молодших ясельних групах не повинна перевищувати 15, у решті ясельних — 20, в дошкільних — 25 дітей. Ясла—садки на 1—2 групи і менше рекомендується кооперувати з початковими школами. Ясла—садки на 2—4 групи допускається комплексувати з неповними середніми школами, в яких зменшена наповненість класів. Ясла—садки розташовують в житловій зоні на відокремлених ділянках в зручному для населення місці. Допускається розміщення їх і в суспільному центрі села. Земельна ділянка для дитячих закладів вибирається чиста, суха, без різких перепадів рельєфу. Площа земельних ділянок в яслах—садках на 1 і 2 групи повинна становити 45 м2 на 1 місце, в яслах—садках на 4 групи — 40 м2 на 1 місце, в яслах—садках на 6 і більше груп — 35 м2 на 1 місце, але не менше 0,2 га. В умовах реконструкції допускається зменшувати площу земельної ділянки, але не більш, ніж на 25%. При об’єднанні ясел—садків на 15 місць і початкової школи на 20 учнів площа ділянки має складати 0,3 га. На ділянці повинні бути виділені зони для дітей дошкільного віку, школярів, загального користування і господарського подвір’я. Відстань від приміщень дошкільних закладів до червоної лінії повинна бути не менше 25 м, від ділянки до житлових будинків з вікнами — не менше 10 м, до глухої стіни — не менше 5 м. У залежності від місцевих умов допускається зменшення віддалі від приміщення ясел—садків до червоної лінії, залишаючи зелену захисну смугу шириною не менш, ніж 5 м. Основним приміщенням у дошкільному закладі є групова (гральна) кімната площею 2,5 м2 на дитину. Кожна група повинна мати самостійний вхід, а також приймальню, ігрову—їдальню, спальню та туалет. Для дітей ясельного віку необхідно передбачити місце для зберігання візків і санчат. Крім перелічених приміщень в яслах—садках передбачаються кухня, пральня та приміщення для зберігання продуктів. Для кожної групи обладнують ізольовані один від одного і обгороджені кущами майданчики розміром 130 м2, на яких повинні бути розташовані навіси площею 30—50 м2, пісочниця, гімнастичне знаряддя тощо. В дошкільних закладах з метою попередження поширення інфекційних захворювань, слід дотримуватися принципу групової ізоляції. Всі основні приміщення повинні мати природне освітлення. Глибина приміщень не повинна перевищувати 6 м. Незалежно від виду опалення температура повітря в основних приміщеннях протягом року повинна дорівнювати 20°С, а в горшковій та кабінеті медичного персоналу — 22°С (з перепадами не більш, ніж 2 — 2,5°С), відносна вологість повітря повинна бути у межах 40—50%, швидкість руху повітря — у межах 0,02—0,03 м/с. Ігрові—їдальні і групові приміщення обладнуються столами і стільцями відповідно до кількості дітей в групі. Разом з умивальником розташовують полицю для білизни, скриньку для предметів по догляду за дітьми та бак для брудної білизни. Прибирання приміщень і обладнання проводиться окремим маркованим інвентарем. Всі предмети (ганчірки, щітки та ін.) після використання полощуть у воді і 0,2% розчині хлорного вапна, після чого висушують. Приміщення групових кімнат після занять, обіду, до і після сну необхідно провітрювати. Найкращим є наскрізне провітрювання і водночас вологе прибирання приміщень, яке повинно проводитися при відсутності дітей і закінчуватися за 30 хвилин до їх приходу. В перехідні сезони року час провітрювання не повинен перевищувати 15 хвилин, а при температурі зовнішнього повітря нижче 0°С — 3 хвилин. Велике значення надається проведенню оздоровчих заходів. З метою проведення процедур загартовування діти повинні займатися фізкультурою в спортивних костюмах (труси, майка, тапочки). В теплий період року заняття проводяться на вулиці. Це рекомендується робити і взимку, але тільки при умові високого ступеня загартування дітей, наявності відповідного одягу і оптимального чергування швидких і повільних рухів. Обов’язково двічі на день в першій і другій його половині організовують прогулянки й ігри дітей на вулиці загальною тривалістю не менш, ніж 3—4 години при будь—якій погоді. Оздоровчі заходи повинні проводитися відповідно до рекомендованих схем і під постійним контролем медичного персоналу та включати у свою структуру повітряні і сонячні ванни, водяні процедури, сон на відкритому повітрі тощо.