1.
А-это наука о строении и форме происхождения и разв. орг., оргонов и сис-м.
Ф-это наука о мехонизмах функционир. и регуляции орг. и его отдельных составл.
П- это наука о болезнях
Патанатомия – наука о изменении оргонов и ткани при патологии
Патфизиалогия – наука об общ. Закономерностях возникновения,разв. И течении патологич процессов в орг.
Принц. и методы исслед. А и Ф
Принципы:
-Пр. целостности орг.и их ф-ции,которые рассматр. как единое целое
Св-ва целостного орг.: обмен вещ.,обмен инф.,саморегул.,самосохр.,одоптация,разв.
-Пр.разв – это си-ма необратимых качеств.изменений. теория Дарвина
-Пр.детерменизма-наличие причинно-следственных связей становления,разв.,функционир.орг.пример-наличие обратной связи
-Пр.системности-все многообр.физиологич.явл.у чел.возник.и сущ.в рамках некоторых си-тем. Способ сущ.чел.явл.полисистемным(чел.принадлеж.биологич.и соц.среде)
Методы А:
М. вскрытия и препорирования,м.анотомического наблюд.,антропометрический (м. измерения),микроскопический,генгеноскопический,м.компьютерной томографии,м.позитронно-эмисионной томографии
Физиологич.м:
-М.электростимуляции(были обнар.центр голода,жажды,удолетвор)
-Эксперем.повреж.,удаления,разруш.тканей
-Нейрохирургической перерезки
-Микродиалез
-Элктороцифолограмма
-Биологич.м (колич.биологич.жид)
2.
Уровни орг.:
Малекулярный(изуч.пр.синтеза и распада),Клеточный и субклеточный(изуч.строение и ф-ции оргонел)Органный,Системный(изуч с-му орг.),организменный
Уровни организ.реггуляции
Гомеостаз-постоянство внутр.среды.обеспеч.раб. нервной и эндекрийной регуляции с помощью гармонов-вещ.которые сентезир в эндкринных железах.
Уровни организ.реггуляции физмологич.ф-ции
-Нисший «местная саморегуляция»регуляция осущ за счет наличия местных рефлекторных дуг.Гуморальная регуляция осущ.за счет метоболитов
-Приспособиельные реакции в ответ на изменения внут.среды
-Самый высший обесреч. Настройку раб. 1-го,2-го уровня
Принципы:
«По возмущению»(по входу)хар-но для,открытых сис-м измен.связь с внеш.средой
«по отклонению»(по выходу)регул.по отклонению требует наличие обратной связи -влияние результата конкретного действия на конкретный результат.
Функциональная сис-ма-это единица деят.целого орг.вкл.элементы различ.атономич.сис-мы активно взаимодейств.между собой и внеш средой направ.достиж.полезного преспособительного результата.
Принципы раб.функцион.сис-м:
=Пр.системной организ.(основон на нервной и гуморальной)
=Пр.саморегуляции
=Пр.гмеостаза и гомеокинеза-это динамич.взаимодействие показ.внут среды орг.
3.
Онтогинез – разв.орг.от момента зачатия до смерти.
Внутриутробное разв(пренатальный):эмбриональный(перв.8нед.формир.орг.и части тела),плодный(9 нед)
Эмбрион.пер.пр. нач.с слияния 2-х гамет ж.м.обр.зиготу далее обр.бластула с пузырьками внутри.
1-х этапах дел.бластомера клетки однотипные.В теч.3-4 дней дел.бластулы-эмбробласт(круп),трофобласт(мел).на 2нед эмбриобласт разд.на две пластинки наруж-эктодерму и внут-эндодерму. 3-4нед.формир.органы,5-8 зачатки конеч.,8-прослуш.серцебиение.
Критич.периоды:1-янед.-особ.чувств.,3-8нед.заклад.органы. наруш.1-х 9-10нед.наз.эмриопатией,псле 9-10 нед – фетопатией.
Плодный пер. свзь плода с матерью осущ.через плаценту.
Критич.пер: 4-5нед.формир.мозга,6мес.завер.формир.плода,сами роды
4.
Наследственные:инф.в геннах или в результате мутации(измен.в структ.генов)
Причины:
-Экологич.факторы
-Вирусные инфекции
-Питание женщины
Вражденные: причины:
-Неполноценность половых клеток(гометопатии)яйцекл.созр.56дн,спермот.72дн
-Патогенные факторы окр.среды(недостаток кислор.,наруш.пит.,лекарст.препар.,)
-Психоэмоциональные стрессы
-Болезни матери(потол.пол.орг.,резус конфликт)
5.
Периодизация:
Период новорожденности(до28дн),Грудной(до1г),Раннего детства(1-3),дошкольный(3-6),младший школьный(6-9),школьный(10-14),старший шк(14-17),юношеский(д16-20,м17-21),зрелый(ж21-55,м22-60),пожелой(ж56-74,м61-74),старческий(75-90),долгожители 90…
6.
Рост-колич.проц.непрерывно увелич.массы цела,длины,обема оргонов за счет увелич.числа клеток и их разеров.
Развитие-колич.и качеств.изменение привод.к повыш.уровня слож.орг.и ее сис-мы.Факторы разв: рост,диференцовка орг.и тканей,формообразование.
Закономерности разв.:
=Чем моложе орг.,тем интенсивнее протекают у него процессы роста и разв.Наиболее интенс.происх.на первом году жизни,когда длинна тела увел.на50%,а масса тела на200%. Происх.интенсивный рост костей и мышечной ткани,нерв.с-ма незрелая.К концу 1годаформир.2сигн.система
=Пр.роста и разв.протек.неравномерно.Оба пр.идут равномерно,что составл.гетерохронность.Периоды резкого роста и разв.наз возр.кризами:ранне детский(2-2.5лет),дошкольный(6-7лет),стар.шк(12-15лет)
=течение пр.роста и разв.наблюд.половое развитие. В ср.все морфолог.показатели при рожд.у мальчиков больше чем у девочек.Но осн.различ.нач.формир.лишь в пубертатном возр.У д.он нач раньше в 12-13лет наблюд.1й перекрест показатели морф.у д.больше.Затем 13-14лет 2й перекрест морфол.показ.мальчиков больше
7.
Сущ.опред.станд.физич.разв опред.по ср.показ.антропометрических измен.(рост,масса…..)
Ф-ции показ.разв:жизненная емкость легких,мышечная сила рук,и т.д.
Акселерация-ускор.морфолог.функ.созрев.орг.(эпохальная,внутригруповая)Гипотезы А:физико-химич(факторы различ излуч.),нутритивная(питание),Генетическая,урбанистическая
Ретордация-замедление физич.и псих.разв.Факторы:ухудшение услов.жизни,неправ.питание и т.д.
Важно отлич.Р от задержки псих.и физич.разв.которая выз.потологич.процесс. От 26-40% детей имеют динамич.биологич.созрев.которые ОТК.от ср.данных.Оценка психофизиологич.созр.явл.сост.оценки обр.разв.реб.
8.
Здоровье-это состояние полного физич.,психич.,социального блогополуч.
Болезнь-слож.реак.орг.на возд.внут.и внеш.факторов в следствии чего происх.наруш.динамич.равновесия.поддерж.его опред.механизм.
Здор.зависит от 4групп факторов:наследственности,соц.среды и обр.жизни в ней,экологич.и природно-климатич.условий,возрастных изменений.
Критерии здоровья:
-Устойчивость иммунной си-мы к действию разр.факторов
-Показатель роста и разв
-Резервы здоровья
-Наличие и уровень заболев.или дифект разв
-Уровень морально волевых и мацивац.устан.
9.
Болезнь-слож.реак.орг.на возд.внут.и внеш.факторов в следствии чего происх.наруш.динамич.равновесия.поддерж.его опред.механизм.
При болезни возник.потологич.процессы-это комплекс измен.орг. и тканей их строение и ф-ции.Болезнь сопровождается симптомами.Сущ. субьективные симптомы о кот.замеч.сам чел.и объективные-приобследовании
Периоды болезни:
=Латентный(инкубационный)от момента воздействиядо появл.первых клинич.признаков болезни
=Продромальный-от первых признаков болезни дополного проявл.всех ее симптомов
=период выраж.проявл.-период полного разв.и проявл.всех симптомов
=исход болезни-может быть выздоровление,рецедив(повтор),перех.в хронич.форму,смерть
10.
Конституция-это комплекс индив.достаточно устойчивых морфологич.,физич.,псих.св-в орг.,сложившихся на наследственной основе под влиянием факторов внеш.среды. В первые Гипократ.он считал что тип К.присущ чел.от рожд.и не изменяется на протяж.всей жизни(холерик,санг……)
Павлов выделял:
-Холерик(сильный,неуровнов.,возбудимый.Возб.преобл.над торм.)
-Сангвиник(сильный,уравнов.,подвиж.Быстр.перекл.процессов возб.и торм)
-Флегматик(сильный,уравнов.,спокойный.Преоблад.торм.,медл.переключ)
-Меланхолик(слабый,преобл.проц.торм.)
Преоблад.1и2сигн.сис-мы:
Мыслительный тип и художественныйтип
Черноруцкий(учитывая морфологич.особен.):
-Астенический-астеник-это чел.с длин.ногами и руками,узкими плечами,бедрами и грудной клеткой
-нормостенический- нормостеник-промеж.тип
-гиперстенический- гиперстеник-чел.с шир.плечами,укороч.руками,шеей.Обмен в-в замедлен
Казначеев(в завис.от стратегии адаптации)
= «Спринтер»-выдерж.сильные кратковр.нагрузки,но недлиельные
= «стайер»
= «микст»
11.
Восполение-местная приспособительная реакция орг.,развив.при повреж.ткани,направл.на его огранич.и уменш.и проявляющаяся в изменениях кровообращ.,крови и соед.ткани.
Биолог.факторы:вирусы,бактерии,грибы.Хим.-кислоты,щелочи,токсины,соли тяжелых металлов.Физ.-воздействие выс.или низ.темпер.,травмы и т.д.
Стадии воспаления:
Альтерация-это повреж.ткани в результате действия потогенного агента и играющее роль пускового фактора восполения
Экссудация (выпотевание)-характер.наруш.микроциркуляции,повыш.проницаемости мелких мосудов,выпотеванием компонентов плазмы из микрососудов и миграцией клеток крови,а также фагоцитозом
Пролиферация-заверш.стадия восполения.В этой фазе заканчиваются разрушительные процессы и набирают силы восстановительные. Происх.рост и разм.клеток,формир.мольд.сед.ткань.
12.
Виды воспаления:
Альтеративное –преобладают проц.разруш.и некроза.Чаще наблюд.в таких орг.,как миокард,легкие,печень,почки,приинфекционных заболев.с сильной интоксикацией.
Экссудативное – преобл.проц.наруш.микроциркуляции и миграции лейкоцитов.Различают серьезное,гнойное,геморрагическое,катаральное восп.
Продуктивное – преобл.процесс размнож.клеток в очаге восполения.Чаще носит хронический характер и протек.длительно
Значение : имеет как полож.так и отриц.знач.Полож.заключ.в мобилиз.защитных сил орг.,а отриц.-в повреж.тканей.Восполение явл.сроч.реакц.орг.на воздействие патологич.факторов путем повреж.ткани в очаге воспаления и одновременно защитой орг.от дальнейшего распростр.инф.
13.
Опухоль – это патологическое разрастание клеток с бесконтрольным их делением.
Биологические особенности опухолей:
Утрата ограничения числа деления клетки. В норме клетки млекопитающих в условиях клеточной культуры делятся до 30-50 раз, затем погибают.
Угнетение или отсутствие процесса созревания клеток.
Интенсивное образование специфических, так называемых «опухолевых» белков.
Сдвиг процессов обмена в сторону анаэробного метаболизма: сниж.потр. в кислороде, увелич.захвата и использ.глюкозы и аминокислот.
Действием, провацир.разв.опухоли обладают некоторые хим.в-ва.(орг. и неорг. в-в), биологические ф-ры (онковирусы РНК и ДНК содерж.вирусы), физ.концерогенные ф-ры (повторные ожоги, вызываемые употреблением слишком гор.пищей, ионизирующие излучения)
ОПУХОЛИ: доброкачественные(более медл.рост и отсутств.метостазирования) и злокачественные (растут быстрее и легче распостр.в др.орг.ткани)
факторы, им препятствующие:
- против хим.ф-ов (распад и обезвреж.вред.вещ.с помощью их окисл, востонавл.и удоление с мочой, желчью, калом);
- против биолог.ф-ов (угнетение онковирусов интерферонами и нейтрализация специфич.антителами);
- против физ.ф-ов (реакция тормож.образующихся свабодн.радикалов и усил.их удал.с помощью систем антиоксидантной защиты).
14.
Гормоны – вещ.которые синтезируются в эндекринных железах.
РЕГУЛЯЦИЯ:
Гормональная(эндокринное)при котором гормон выдел. из клетки-продуцента,попадает в кровь и с током крови подходит к органу-мишени, действуя на расстоянии от места образ.гормона.
Паракринное, когда гормон из клетки выдел.во внеклеточное пространство,а из него воздействует на клетки-мишени располож.вокруг.
Аутокринное,когда гормон выдел.отдельными кдетками, рассеянными в разных органах и тканях,и на них же и действует
Критерии гормонов:
1.Гормон выдел. из живых клеток. Если какое-то вещ. обладающее знач. физиологическим эффектом, выдел. из мертвой разрушающейся клетки, то это не гормон.
2.Гормоны облад.сильными эффектами, поэтому выдел. я в малых количествах.
3.Гормон выделяется из клетки, не нарушая ее жишедеяге;н
НОС!и.
4.Гормон поступает в межклеточную жидкость и кровь непосредственно из секретирующих клеток, и эндокринные железы не имеют выводных протоков, как экзокринные железы.
5.Гормон действует только на определенные органы-мишени имеющие спец.рецепторы для взаимодействия с ним.
6.Гормон не явл.источником энергии и строительным материалом для нужд орг.
Функции гормонов:
1)обеспечение полноценного физич., психич., полового развития;
2)регуляция гомеостаза;
3)обеспечение адаптации орг. к изменениям окружающей среды.
15.
Классификация гормонов:
1.По способу действия:
-Эффекторные – действ.на переферич.клетки-мишени.
-Тропные - стимулируют выдел.гормонов соответству- ющими эндокринными железами.
-Гипотапамические — регулируют образ.гормонов в гипофизе,преимущественно в передней доле, причем либерины,или рилизинг-факторы,стимулируют секрецию соответствующих гормоном гипофиза, а статины-тормозят.
2.По химич.Природе:
-Стероидные гормоны-эти гормоны липофильны,поэтому они легко проник.через клеточные мембраны,но в крови для их транспорта нужны спец.переносчики
-Производные аминокислоты:адреналин,норадреналин,дофамин и др.Эти гормоны гидрофильны,поэтому легко перенос.кровью в свободном виде,кроме тиреоидных гормонов,для которых нужны белковые переносчики
-белки
3.По характеру эффектов:
=Регулирующие-они оказ.обратимое активирующее или тормозящее действие на с-мы орг постоянно в теч.всей жизни
=Программные-оказ.необрат.эффекты в опред.,относ.кототкие периоды жизни.
=Пермиссивные-они не влияют самина какой-либо процесс,но резко усиливают действиедругого гормона.
Механизмы действия гормонов:
Механизм действия стероидных гормонов.Они легко проникают через клет.мембрану.
Механизм дяйств.тиреоидных гормонов.
Механизм действия белковых гормонов,катехоламинов,серотонина,гистамина
16.
Гормоны гипоталамуса.
Вырабат.6 либеринов – кортиколиберин(стимул.выдел.адренокортикотропного гомона гипофиза),тиролиберин(активиз.выдел.тиреотропного гормона),гонадолиберин,самотолиберин(гормон роста),пролактолиберин(усил.секрецию пролактина),меланолиберин и 3 статина – соматостатин(угнетает секрецию гормона роста),меланостатин(уменшение выдел.меланоцитстимулирующего гарм.),пролактостатин(тормозит выработку пролактина)
Гипофиз сост.из передней(аденогипофиз),средней и задней(нейрогипофиз)долей
В аденогипофизе выраб.6 горм.,из которых 4явл.тропными,т.е.дейст.на переферич.эндокринные железы,2-эффекторными действ.на ткани орг.
К ТРОПНЫМ относ.(кортикотропин,тереотропин,фолликулостимулирующий горм,лютеринезирующий гор,)
К ЭФФЕКТОРНЫМ гор.принадл.(саматотропный гормон,пролактин)
Сред.доля гипоф.(меланоцитстимулирующий)
Нейрогипофиз (окситоцин и антидиуретичечкий гор)
Потологии акромегалия(увелич.частей тела),несахорный диабет
ЭПИФИЗ(шитовид.железа)выдел.гор.мелатонин обеспеч.регул.биоритмов и метоболизма для приспос.к раз.усл.освещен.Ядра гипотал.тормозят выработку мелатонина.Эпифиз явл. «биол.часами орг.»
17.
Щетавидная железа-железа внут.секрец.располож.поверх щитовидного хряща гортани,содерж.две доли,соед.перемычкой и состоящ.изфоликулярныхклеток в которых образ.трийодтиронин и тетрайодтиронин и парафолликулярных клеток,в которых синтезируются кальцитонин.
Основные физиологич.эффекты тиреоидных гормонов след:
-обеспеч.нормальных процессов роста и разв. Тканей
-увел.теплообраз. и температуры тела
-повыш.врзбудимости ЦНС
-поддерж.половой и детородной ф-ции
Паталогии:
Кальцитонин сниж.уровень кальция в плазме крови,увел.его экскрецию в мочу
Увелич.щитовид.железы(зоб)-недостаток еда в воде и пищ.прод.
Гиперфункция щитов.железы проявл.в виде тиреотоксикоза(ускорение обмена в-в,похкдание,выпяч.глаз.яблок)
Рак щитовидной железы
18.
Парощитовидные железы – это 4 железы,выраб.гормон паратирин или паратгормон,который повыш.уровень Са в крови посредствам увелич.выдел.его из костей,почек и кишечника.При повреждении этих желез и недостатке паратирина резко повышается нервно-мышечная возбудимость вплоть до судорг.
Тимус(вилочковая железа)-центральный орган иммунной с-мы позвоночника.Располог. перед аортой,позади рукоядки груди.У чел. Абсолютная масса тимуса квел. Да нач. половаго созревания,а затем сниж.В тимусе синтез.пептидные гормоны тимозины и тимопоэтины,они участвуют в формир.клет иммунитета,а также тимолин,который увел.концентрацию кальция в костях и улучшает сокращения мышц.Избыток гормонов тимуса может приводить к возникновению аутоиммунных заболеваний,при которых орг.нач.реагировать на свои собственныебелки как на чужие и разрушать их.
19.
Надпочечники-это небольшие образ.над почками,состоящие из коркового и мозгового в-ва.
Кора надпочечников.В ней выраб.минералокортикоиды(альдостерон),регул.уровень норганич.в-в в крови и моче, и глюкортикоиды(кортизол и кортикостерон),регул.углев.метоболизм,а также половых гормонов.Они учавствуют в формировании стресса,повыш.устойчив.орг.к действию раздраж.
Мозговое в-во. синтезир.адреналин и норадреналин,которые явл.гормонами срочного приспособления к действию сильных раздражителей.Адреналин вызыв.:
-учащение и усиление сердеч.сокращ.
-сужение сосудов кожи и орг. брюшной полости
-повыш.теплообраз.в тканях
-расслабление мышц бронхов бронхов
-уменьшение образ.мочи
-повыш.возбудимости нервной с-мы
20.
Стресс-это неспецифическая реакция орг.при действии любых чрезвычайно сильных факторов и проявляющаяся в виде общего адаптационного синдрома. Стрессор –любой сильный агент,приводящий к разв.адаптационного синдрома.Г.Селье различ.эустресс(сильная радасть),дистресс(сильная нагрузка,отрицательные эмоции)
Стадии стресса
1фаза(«аварийная»)разв.в самом начале действия стрессора.Длит.1стад.состовл.6-48часав.Если измен.выраж.слишком сильно,могут разв.множественные язвы в желуд.-кишечном тракте,сниж.устойчив.орг.к инф.
2фаза-фаза устойчивой адаптации.Она характер.сниж.общей возбудимости.Сниж.интенсивность гормональных сдвигов,постепенно вкл.ряд си-м и оргонов,первонач.не участвующ.в реакц.на стрессор.
Особен.этой фазы:
*мобилизация энергетич.ресурсов
*повышенный синтез структурных и ферментативных белков
*мобилизация иммунной системы
3фаза – истощения. Она разв.в том случ.,если стрессорный фактор действует сильно и слишком долго.Она характер.большими энергетич.затратами и преобладанием процессов катаболизма(дистресс)
21.
Поджелудочная железа относ.к железам смешенной секреции.Эндокринная ее часть представлена островками Лангерганса,в которох содержатся 2 вида клеток:
1.В альфа клетках враб.глюкагон,который выдел.в кровь в ответ на пониж.уровня глюкозы в крови.Стимулир.вых.жира из жировых депо и его распад,в результаце чего содерж.глюкозы в крови увеличивается
2.В бете клетках продуцируется инсулин,который усиливает проницаемость клеточных мембран для глюкозы и ускоряет ее использов.в метоболизме,что приводит к сниж.уровня глюкоза в крови,усилению синтеза белка,накоплению запасов гликогена и жиров.
При гипофункции островковых клеток развив.тяж.заболев-сахарный диабет,при котором вследствии нехватки инсульта уровень глюкозы в крови выс.,а поступление ее в клетки затруднено.Соответственно наруш.процессы анаболизма в клетках,тормозится образ.энергии,ухудшается трфическая функция.Избыток глюкозы вывод.с мочой.
22.
Женские половые гормоны-эстрогены,прогестины – выраб.в яичках,а во время беременности-и в плаценте.
Физиологические функции экстогенов:
-стимулир.рост и разв.внутр.и нар.половых оргонов
-стимулир.разв.вторич. половых признаков
-усиливают кроообращ.в половых орг.
-приводят к измен.слизистой оболочки матки
-активир.процессы синтеза белка
-ускоряют созревание костей скилета
Прогестины-это гормоны,необходимые для разв.беременности. Один из них-прогестерон.Основное место его образ.-желтое тело,а во время беременности после 12-16нед.-плацента.У небеременных женщ.прогестерон участвует в регул.полового цикла.
Мужские половые гормоны.Андрогены выраб.у муж.в яичках.Из андрогенов самым важным явл.тестостерон.Уровень тестостерона повыш. В период полового созревания и сниж.после 50лет
Физиологич.эфффекты тестостерона:
*участвует в разв.первич.и вторичных половых признаков
*стимулир.рост скелета и всех тканей,ускоряет созревание скелета и прекращение роста в длину
*обеспеч.муж.тип поведения.
*стимулир.синтез белка.
Половое созревание.
Стадии:
1-я-предпубертат-период перед нач.полового созрев.
2-я-нач.пубертата.У мальч.небольшое увел.размера яичек,у девоч.-набух.грудных желез
3-я-происх.дальнейшая акцивация ф-ции полов.желез
4-я-у м.и д.интнсивно развив.вторич.половые признаки,усиленно выдел.андрогены и эстрогены
5-я-оконч.разв.вторич.половые признаки,у дев.стабилиз.менструации.
23.
Кровь-явл.разнов.соед.ткани и содерж.жидкое межклеточное в-во плазму и форменные эл-ты
Ф-ции крови