- •1. Исторический обзор учения об а. (в целом).
- •2. Основные направления в изучении а.
- •3. Характеристика классического направления изучения а.
- •4. Классическая классификация а. К. Вернике – л. Лихтгейма.
- •5. Характеристика «ноэтического» подхода в учении об афазии.
- •6. Идеи антилокализационизма в разв. Учении об а., классификация х.Хэда.
- •7. Особенности современного подхода в изучении а.
- •8. Определение а.
- •9. Этиология а.
- •10. Характер повреждения гм при а.
- •11. А.При сосудистых нарушениях мозга.
- •12. А. Травматическая.
- •13. А. При опухолях мозга.
- •14. Симптоматика а. (в целом).
- •15. Неврологические симптомы при а.
- •16. Психические симптомы при а.
- •17. Речевые симптомы при а.
- •18. Классификация а. По а.Р.Лурия.
- •19. Характеристика эма
- •20. Характеристика ама
- •21. Характеристика динамической а. Механизм, симптоматика.
- •22. Характеристика сенсорной (акустико-гностической) а. Механизм, симптоматика.
- •23. Характеристика акустико-мнестической а.Механизм, симптоматика.
- •24. Характеристика семантической а. Механизм, симптоматика.
- •25. Характеристика амнестической а. Механизм, симптоматика.
- •26. Общая организация восстановительного обучения при а.
- •27. Задачи и принципы восстановительного обучения при а.
- •28. Общая хар-ка содержания обследования больных с а. (в целом).
- •29. Исследование состояния импрессивной речи у больных с а.
- •30. Исследование состояния экспрессивной речи у больных с а.
- •31. Методическая организация восстановительного обучения.
- •32. Методы восстановительного обучения.
- •33. Установление контакта с больными, первое занятие. Первоначальное растормаживание речи.
- •34. Восстановительное обучение при эма.
- •35. Восстан.Обуч-е при ама.
- •36. Восстановительное обучение при динамической а.
- •37. Восстановительное обучение при сенсорной (акустико-гностической) а.
- •38 Восстановительное обучение при акустико-мнестической а.
- •39. Восстановительное обучение при семантической а.
- •40. Методика восстановления понимания речи.
- •1. Восстановление понимания фразовой речи при сенсорной афазии (акустико-гностической).
- •2. Восстановление понимания фразовой речи при акустико-мнестической афазии.
- •Восстановление понимания фразовой речи при семантической афазии.
- •4. Восстановление понимания фразовой речи при эфферентной моторной афазии (на стадии грубых расстройств).
- •5. Восстановление понимания фразовой речи при афферентной моторной афазии (на стадии грубых расстройств).
- •6. Восстановление понимания фразовой речи при динамической афазии (на стадии грубых расстройств).
- •41. Методика восстановления экспрессивной речи.
- •42. Методика работы по восстановлению письма и чтения.
- •43. Профилактика аграмматизмов у больных с а.
- •II этап.
- •III этап.
- •44. Исследование письма, чтения, счетных операций.
- •45. Исследование состояния неречевых функций.
- •46. Нарушения неречевых функцций при а.
- •1. Зрительные агнозии
- •47. Детские а. И особенности их коррекции.
- •48. Особенности логопедической работы в резидуальном периоде.
- •49. Акалькулия и дискалькулия при а.
- •50. Методика логопедической работы по восстановлению неречевых функцций при а.
4. Восстановление понимания фразовой речи при эфферентной моторной афазии (на стадии грубых расстройств).
Эфферентная моторная афазия возникает при поражении задних отделов мозга (задней части третьей лобной извилины, 44 поле, зона Брока). Нарушается экспрессивная речь (кинетическая сторона речи). Генеральный симптом – персеверации, сочетающиеся с просодическими нарушениями речи. Трудности в плавном протекании активной устной речи приводят к вторичному нарушению других форм речи: чтения, письма, понимания речи (зона Брока связана двусторонними связями с височными структурами левого полушария, поражение зоны Брока отражается на их работе, что проявляется в трудностях понимания устной речи).
Восстановление понимания устной речи на стадии грубых расстройств проводится посредством выполнения больным различных устных инструкций. В тех случаях, когда больной с эфферентной моторной афазией не понимает задания или выполняет его не совсем точно, логопед показывает ему действие, после чего он должен выполнить его по повторной инструкции.
Если у больного наблюдается патологическая инертность, тогда логопед неоднократно повторяет задание, произносит его в замедленном темпе. Логопед делает паузы между заданиями, чтобы больной смог сосредоточиться на новом задании, или же предупреждает больного о переходе к другим видам работы.
Задания:
Показ картинных и реальных изображений наиболее употребляемых предметов и простых действий по их названиям, категориальным и прочим признакам. Например: «Покажите стол, чашку, собаку и пр.», «Покажите предметы мебели, одежды, транспорта и пр.», «Покажите того, кто летает, кто разговаривает, кто поет, у кого есть хвост и т.п.»;
Для стимулирования понимания больному даются парадоксальные задания, например, логопед показывает рисунок ложки и спрашивает у больного: Это слон? Это чашка? Это вилка? Больной в этих случаях эмоционально оживляется и, нередко отрицая вопрос логопеда, произносит ложка или другое соответствующее рисунку слово.
- Или говорят: П.И. Чайковский написал оперу «Лебединое озеро»; А.С. Пушкин написал роман «Война и мир». Такие вопросы у безречевых больных способны не только «разбудить» их речевое внимание, но и вызвать слова: «Чепуха, абсурд!», «Ну, что вы!».
Задания по членению звукового потока на отдельные составляющие. Сосчитайте, сколько слов в предложении: сегодня холодно; собака лает; дети играют; сегодня хорошая погода; мужчина читает газету;
-мы любим свою Родину; дети идут в школу; книга лежит на столе; машина едет по улице; мой отец работает на заводе; моя дочь учится в педагогическом институте.
Составьте предложения из следующих частей: давно приехал в большой город/он; громко лает/злая собака/во дворе.
Упражнение по улавливанию интонационных различий фраз. Прослушайте предложения, подчеркните выделяемое голосом слово: собака сидит в будке; собака сидит в будке; собака сидит в будке.
Положите: карандаш на тетрадь, карандаш под тетрадь; ложку за стакан. Логическое ударение должно падать то на предлог, то на предмет.
Ответы утвердительным или отрицательным жестом на простые ситуативные вопросы. Например, «Сейчас зима, лето?»; «Вы живете в Москве?» и др.
Предъявление на слух грамматически правильных и ненормативных, специально искаженных грамматических конструкций. Предварительно логопед разъясняет больному, какие конструкции соответствуют грамматическим законам и правилам, а какие нет. Затем одна из конструкций (например, «мышка под шкафом») выделяется в качестве эталона, и тем самым больной получает возможность сличения последующих предъявлений (например, «мячик под стулом» и «мячик под стула», «мячик под стуло») с этим образцом. Внимание больного фиксируется на формально - грамматической стороне речи, делая ее предметом специального осознания и способствуя автоматизации полученных навыков.
Ситуативный диалог. Беседы о событиях дня. Например: Как вы себя сегодня чувствуете? В палате не холодно? Матрац удобный? Что же вам мешало хорошо спать? Надо было, попросить лекарство. Сказать об этом врачу? Он уже знает о том, что вы спали неважно? А кто к вам вчера приходил? Жена и дочь? Дома все в порядке? Скоро будете вставать и звонить мне по телефону. И т. п. В процессе такого занятия не только расширяется пассивный словарь больного и объем понимаемой речи, но и стимулируются устные ответы на вопросы.