СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

К ПРОПЕДЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

ПО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ

для студентов очного отделения

фармацевтического факультета

Пропедевтическая (ознакомительная) практика

по фармацевтической технологии

Пропедевтическая практика – вводный курс в фармацевтическую технологию призвана познакомить студентов с изготовлением лекарственных препаратов в аптеке: с правилами дозирования лекарственных веществ по массе и по объему, с процессами растворения и фильтрования, упаковкой и оформлением лекарственных препаратов к отпуску.

Цель практики: знакомство с изготовлением лекарственных препаратов в аптеке, приобретение практических навыков дозирования по массе и по объёму, упаковке и оформлению к отпуску лекарственных препаратов.

Обязанности студента в период прохождения пропедевтической практики.

1. Полностью выполнять задания, предусмотренные программой практики;

2. Подчиняться правилам внутреннего распорядка аптеки;

3. Нести ответственность за выполняемую работу, её качество;

4. Ежедневно вести записи в дневнике в соответствии с установленным графиком практики, предъявлять дневник для проверки куратору от аптеки.

После прохождения практики студенты должны уметь:

1. Дозировать по массе сухие и жидкие лекарственные вещества с помощью весов, аптечных бюреток, пипеток и дозаторов жидкостей.

2. Упаковывать и оформлять к отпуску различные лекарственные препараты.

3. Выполнять различные технологические операции и изготовлении лекарственных препаратов (растворение, фильтрование, взвешивание и др.)

График распределения времени

№ п/п	Наименование работы	Кол-во рабочих дней (часы)
1.	Знакомство с общим устройством аптеки, её производственными помещениями, с аппаратурой для получения воды очищенной (ФС 42-2619-97). Знакомство с приказом № 309, разделы 2,3,5-7,9.	1 (6 часов)
2.	Знакомство с обязанностями фасовщика. Изучение устройства аптечных ручных и тарирных весов, разновеса. Освоение техники дозирования по массе сухих и жидких лекарственных веществ. Фасовка внутриаптечной заготовки по массе.	2 (12 часов)
3.	Изучение устройства приборов для дозирования по объёму (аптечные бюретки, пипетки, мерная посуда). Освоение техники дозирования по объёму, операций растворения, фильтрования. Фасовка внутриаптечной заготовки по объёму. Знакомство с приказом № 308, раздел 4.	2 (12 часов)
4.	Освоение правил упаковки и оформления лекарственных препаратов к отпуску. Изучение «Единых правил оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности».	1 (6 часов)
Итого:		6 дней (36 часов)

Методические указания

Студенты 3 курса работают в аптеке в качестве фасовщика. Перед началом работы студенты знакомятся с обязанностями фасовщика и инструкцией по технике безопасности при проведении фасовочных работ.

Ассистентская комната - одно из основных производственных помещений, в котором осуществляется изготовление лекарственных препаратов. Она оборудована ассистентскими столами, вертушками для штангласов с лекарственными веществами, бюреточными установками, шкафами для хранения лекарственных веществ в соответствии со списками (ядовитых, сильнодействующих и др.), а также пахучих и красящих веществ.

Обычно в ассистентской комнате выделяют столы для раздельного изготовления лекарственных препаратов для внутреннего и наружного применения, на каждом из которых оборудуется место для изготовления порошков, растворов, мазей и суппозиториев. За ассистентским столом одновременно работают фармацевты, провизоры-технологи и фасовщики, выполняя свои обязанности.

Особое внимание следует обратить на правила хранения лекарственных веществ согласно спискам и оформление штангласов с этими веществами.

В дневнике необходимо нарисовать схему расположения рабочих мест, образцы оформления этикеток штангласов с лекарственными веществами различных списков, указать какие вещества подлежат хранению в специальных условиях, а также обратить внимание на порядок отпуска веществ (списка А, ядовитых, наркотических и др.) провизором-технологом фармацевту во время работы.

При изготовлении жидких лекарственных препаратов одним из основных растворителей является вода очищенная. Следует ознакомиться и указать в дневнике марку аппарата, условия получения, сбора, хранения и подачи воды очищенной на рабочие места, лиц, изготавливающих лекарственные препараты. Изучить инструкцию по получению воды очищенной, ФС 42-2619-97.

Фасовочные работы, проводимые в ассистентской комнате можно подразделить на фасовку внутриаптечной заготовки и препаратов, изготовленных по индивидуальным прописям-рецептам.

Дозирование лекарственных веществ по массе проводят с помощью аптечных ручных весов ВР и ВСМ (типоразмеры: ВР-1; ВР-5; ВР-20; ВР-100; ВСМ-1; ВСМ-5; ВСМ-20; ВСМ-100) и тарирных технических весов (ВКТ, Т-2). При изучении весов целесообразно привести в дневнике перечень всех их типоразмеров с указанием максимально допустимых нагрузок, зарисовать схему и обозначить основные детали.

Дозирование по массе основано на сравнении массы взвешиваемого тела с эталонными массами (гирями). Поэтому следует изучить и зарисовать в дневнике миллиграммовый разновес, написать названия количеств массы, применяемых при выписывании рецептов:

1,0 – один грамм;

0,1 – один дециграмм;

0,01 – один сантиграмм;

0,001 – один миллиграмм;

0,0001 – один децимиллиграмм;

0,00001 – один сантимиллиграмм;

0,000001 – один микрограмм.

Для дозирования по массе сухих сыпучих веществ от 0,05 до 100,0 г применяют ручные весы.

Правила взвешивания на ручных весах: (Правила занести в дневник)

1. Взять весы за кольцо обоймицы большим и указательным пальцами левой руки таким образом, чтобы обоймица находилась строго перпендикулярно плоскости;

2. Средний и безымянный пальцы левой руки располагаются по обеим сторонам обоймицы, не касаясь её, но в случае необходимости, ограничивая движение стрелки весов;

3. При работе весы держат в левой руке на весу;

4. Убедившись в чистоте чашек и уравновешенности весов, на левую чашку помещают необходимый разновес;

5. Правой рукой на правую чашку весов присыпают небольшими порциями взвешиваемое вещество из штангласа;

6. При передозировании порошка его избыток отсыпают с помощью целлулоидного скребка или «совочка», свернутого из бумаги.

Дозирование сухих веществ и вязких жидкостей в количестве от 50 г до 1 кг производят на тарирных весах непосредственно в бумажные пакеты или отпускные флаконы.

Правила взвешивания на тарирных весах: (Правила занести в дневник)

1. Проводят операцию тарирования (уравновешивания массы тары) с помощью стаканчика с песком.

2. На левую чашку весов помещают нужные гири, а в тару аккуратно дозируют из штангласа лекарственное вещество.

3. Во избежание загрязнений этикеток штангласов их держат во время взвешивания этикеткой вверх к ладони.

4. Указательным пальцем левой руки контролируют приближение равновесия.

5. При нагрузке и разгрузке весов арретир поднимают и опускают.

Необходимо помнить, что вязкие жидкости (глицерин, вазелиновое и жирные масла, скипидар, деготь и др.) и летучие (хлороформ, эфир, масла эфирные, метилсалицилат и др.) дозируют только по массе непосредственно в отпускной флакон.

Отвешивание порошков с помощью ручных весов является довольно трудоёмкой операцией. В ряде случаев возможно использование средств малой механизации. Ложка-дозатор ТК-3 предназначен для фасовки порошков массой от 0, до 1,0г с точностью 0,06г. При работе ложкой-дозатором ТК-3 следует научиться регулировать его на различные навески и правильно дозировать порошок. Рекомендуется использовать дозатор для порошков с лекарственными веществами общего списка. В дневнике необходимо зарисовать ложку-дозатор ТК-3. К перспективным способам упаковки порошков относится дозированная упаковка в термосваренные полиэтиленовые пакеты.

В аптечной практике наряду с дозированием по массе широко используется дозирование по объёму. Для отмеривания ингредиентов жидких лекарственных препаратов применяют аптечные бюретки и пипетки. Устройство и принцип их работы изложены в разделе 4 приказа № 308 от 21.10.97г. Обратить внимание, что в отличие от химических бюреток аптечными бюретками нельзя отмеривать жидкости по разности объёмов. В дневнике необходимо зарисовать схему бюреточной установки и пипетки.

При дозировании жидкостей следует обратить внимание на правильный подбор флаконов (в соответствии с дозируемым объёмом) по цвету (в соответствии со свойствами лекарственных веществ), подбор прокладок и пробок.

Применение дозаторов жидкостей позволяет в значительной степени механизировать процесс их расфасовки в аптеке. Ознакомиться с устройством и принципом работы дозаторов жидкостей ДЖ-10, УДЖ и аппарата для расфасовки жидкостей ТК-2 (при наличии в аптеке). При расфасовке жидких лекарственных препаратов с помощью дозаторов необходимо указать в дневнике их марку и достигнутую производительность труда (количество флаконов в единицу времени – час).