Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Уход за ребенком алгоритмы.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
510.98 Кб
Скачать

ОГЛАВЛЕНИЕ.

1Сестринское обследование.

1.1Измерение температуры тела в подмышечной области...........4

1.2исследование пульса. …………………………………….................................4

1.3исследование артериального давления………………………………5

1.4Определение типа и частоты дыхания…………………………………6

2Антропометрия.

2.1Измерение массы тела………………………………………………………….6

2.2Измерение длины тела. …………………………………………………………8

2.3Измерение окружности головы……………………………………………9

2.4Измерение окружности грудной клетки……………………...………10

3Уход за новорожденным и грудным ребенком.

3.1обработка пупочной ранки…………………………………………………11

3.2утренний туалет новорожденного……………………………………...12

3.3пеленание новорожденного……………………………………………….13

3.4обработка опрелостей ………………………………………………….……..16

3.5обработка волосистой части головы при гнейсе……………..16

3.6профилактика гонобленореи………………………………………………17

4Кормление здорового и больного ребенка.

4.1контрольное кормление…………………………………………………...…18

4.2кормление ребенка из рожка……………………………………………….19

4.3кормление ребенка через зонд…………………………………………….20

5Простейшие физиотерапевтические процедуры.

5.1оксигенотерапия…………………………………………………………...……21

5.2применение грелок для согревания новорожденного……….23

5.3применение пузыря со льдом при родовой травме……………..23

5.4физическое охлаждение с помощью спирта………………….…..24

5.5уксусное обертывание при гипертермии……………………………25

5.6постановка горчичников детям раннего возраста…………….26

5.7согревающий компресс на ухо…………………………………………..27

6Лечебно-диагностические процедуры.

6.1капли в нос…………………………………………………………………………..28

6.2капли в глаза………………………………………………………………………..28

6.3обработка глаз при гнойном конъюнктивите…………………….29

6.4обработка пупочной ранки при гнойном омфалите………….30

6.5санация носовой полости………………………………………………….31

6.6закапывание капель в уши………………………………………………….32

6.7постановка очистительной клизмы………………..…………………32

6.8лекарственная клизма……………………………………………...…………33

6.9сифонная клизма………………………………………………………………...35

6.10постановка газоотводной трубки………………………………………36

6.11промывание желудка………………………………………………………….37

6.12разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку………………………………………………………………………………..38

6.13внутримышечное введение препаратов необходимой дозы43

7Лабораторная диагностика.

7.1мазок из зева и носа……………………………………………………………46

7.2взятие материала на патогенную кишечную флору………….48

8Неотложные состояния

8.1неотложная помощь при носовом кровотечении…………...…49

8.2неотложная помощь при обмороке……………………………………50

1Сестринское обследование.

1.1Измерение температуры тела в подмышечной области.

Измерить температуру тела в подмышечной области ребенку 12 лет, находящегося в стационаре 3-е сутки. При поступлении t = 400 С; 1-й день утро = 37,50 вечер = 380С; 2-й день утро = 37,00С, вечер = 37,50С.

Зарегистрировать полученные данные в температурном листе.

Оснащение:

  • Медицинский термометр.

  • Часы.

  • Марлевые салфетки – (2 шт.).

  • Лоток с дезраствором.

  • Температурный лист, ручка.

Подготовка к процедуре.

  • Подготовить необходимое оснащение.

  • Вымыть и осушить руки.

  • Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 350С.

  • Осмотреть подмышечную область.

Выполнение процедуры.

  • Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии.

  • Поместить ртутный резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельем.

  • Фиксировать руку ребенка (плечо прижать к грудной клетке).

  • Засечь время через 10 минут извлечь термометр и определить его показания.

Завершение процедуры.

  • Сообщить маме / ребенку результат термометрии.

  • Зафиксировать температуру в температурном листе.

Примечание:

  1. каждая клеточка температурного листа соответствует 0,20С;

  2. точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки.

  • Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар.

  • Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора).

  • Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой.