Глава 9. Пальпация внутренних органов и оценка функции дыхания. 289

Эмбриологические воздействия. 290

Вдох-выдох (Инспир и экспир) 291

Хронобиология 291

Висцеральные сочленения 292

ТРИ ЭЛЕМЕНТА ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПАЛЬПАЦИИ 292

Влияние мускулатуры 292

КАК ВЫ ПАЛЬПИРУЕТЕ ОРГАН НА ПОДВИЖНОСТЬ? 292

КАК ВЫ ПАЛЬПИРУЕТЕ ОРГАН ДЛЯ ОЦЕНКИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ? 293

Упражнение 9.1. 293

Рекомендуемое время выполнения – 10 минут. 293

Оценка дыхания 294

Соображения структурного характера 295

Дыхание и мышечная боль 296

Дыхание, мышечная и суставная активность. 298

Диагностика функции дыхания. 299

Упражнение 9.2. 300

Рекомендуемое время выполнения – 20 минут 300

Оценка функции дыхания 300

ПЕРЕКРЕСТНЫЕ ССЫЛКИ НА ДРУГИЕ РАБОТЫ ПО ПАЬППАЦИИ 302

Схематические результаты 302

ЛИТЕРАТУРА 303

Тематическая вставка 10. Пальпация пульса по методу ТКМ. 305

Специальное тематическое упражнение 1 306

Специальное тематическое упражнение 2 306

Литература 308

Глава 10. Пальпация без касания (лечебное прикосновение) 309

Лечебное касание 309

Так что же, на самом деле, делают врачи? 310

Д-р Долорес Кригер 310

Упражнение 10.1 312

Упражнение 10.2 313

Упражнение 10.3 313

Упражнение 10.4 316

Упражнение 10.5 316

Упражнение 10.6 317

Упражнение 10.7 317

Упражнение 10.8 318

Упражнение 10.9 318

Упражнение 10.10 321

ЗАМЕЧАНИЯ ДЛЯ ПЫТЛИВОГО УМА 322

ЛИТЕРАТУРА 324

Тематическая вставка 11. О гипервентиляции 325

Что делать с гипервентиляцией. 326

ПРАНАЯМА 327

Заключение 328

Литература 328

Глава 11. Пальпация и эмоциональные состояния 330

Три кулака 332

Почему концепция Лейти так важна? 333

Упражнение 11.1 333

КОММЕНТАРИЙ 333

Упражнение 11.2 334

Упражнение 11.3 335

Упражнение 11.4 335

Упражнение 11.5 337

Упражнение 11.6 342

Упражнение 11.7 344

Упражнение 11.8 345

Описание происходящего 345

Что дальше? 345

Какое должно быть давление во время работы по Розен? 346

Иерархия эмоций 346

Цель 346

Вклад Апледжера в эмоциональное облегчение 346

Перекрытие 347

СУЩНОСТЬ МАСТЕРСТВА ПАЛЬПАЦИИ 347

Литература 348

Приложение 349

Алфавитный указатель 355

А 355

Б 355

В 356

Г 357

Д 357

Ж 358

З 358

И 358

К 358

Л 359

М 360

Н 361

О 362

П 362

Р 364

С 365

Т 366

У 368

Ф 369

Х 369

Ц 369

Ч 370

Ш 370

Э 370

Я 371

Предисловие

Остеопат (а также и мануальный терапевт) должен быть вечным студентом, ибо каждый пациент является для него источником нового и уникального опыта. Студент, который пускается в это путешествие, в поиски мастерства в искусстве пальпации, обрекает себя на приключение длиною в жизнь. Леон Чейтоу прекрасно понял сущность этого путешествия. Ему не только удалось установить контакты с опытнейшими учителями прошлого и настоящего, и при этом я уверена, что он мало что и кого упустил, но и собрать по пути вместе их личные записи, создав тем самым подробную карту длинного, долгого, но вечно волнующего движения вперед.

Основанная на перцепции пальпация является ключевым моментом в диагностике, и чем более перцептивной она становится, тем менее заметны внешние признаки ее техники. Уильям Гарнер Сазерленд мог просто сидеть, возложив руки на пациента, закрыв глаза и полностью сосредоточив внимание на больном. Этот могло продолжаться 5, 10, 15 и более минут. Вдруг по пациенту пробегала легкая дрожь, и лечение на этом заканчивалось. Его пальпация воспринимала все, что было нужно и при этом не была ни навязчивой, ни инвазивной. В первые годы существования Американской школы остеопатии Эндрью Тейлор Стилл требовал уделять пальпации 1 час ежедневно, и касалось это ни мало, ни много - студентов первого года обучения! Стоит ли удивляться поразительной эффективности работы первых врачей-остеопатов? Ставящая перед собой ясную цель пальпация – суть эффективного лечения.

Последовательная, проходящая по нисходящей через все уровни пальпация структур, от костей – к мышцам, фасциям, жидкой среде, энергетическим полям, постепенно ведет студента к основной функции уравнения «структура=функция», которая есть движение.

Основной функцией каждой ткани, каждого органа, каждой клетки, является движение, движение внутреннее¹, существующее как неотъемлемое свойство. «В тот момент, когда прерывается движение по нерву, начинается болезнь» (Стилл). Только когда эта внутренняя подвижность физиологически уравновешена, орган будет эффективно исполнять свои специфические функции. Удар на большой скорости, который бывает при автомобильной катастрофе, или случается в горнолыжном спорте, может оказаться причиной переломов, контузии, сотрясения, или других структурных повреждений, которые можно лечить и даже вылечить. Но такого пациента нельзя будет считать полностью здоровым до тех пор, пока силовые факторы, проникшие при ударе в каждую клетку тела, не будут рассеяны. Внезапная остановка внутреннего движения в организме может быть вызвана травматическим воздействием и в области эмоциональной энергетики. Так бывает при внезапной утере близкого друга. Когда внутреннее ритмическое движение в нервно-мышечно-скелетной системе восстанавливается, можно излечить парализующее человека горе.

Сазерленд писал о внутреннем движении, присущем головному и спинному мозгу. Эрлингаузер, малоизвестный исследователь первых лет существования черепной концепции, открыл подвижность олигодендроглиальных клеток. Верн недавно продемонстрировал внутреннюю подвижность нейрона. Динамическое движение внутри энергетических полей является скрытым фактором иммунитета.

Живое движение в поле эмоциональной энергии дает четкий диагноз эмоциональной природы и эмоционального состояния данного пациента: однако не следует забывать и о том, энергетическое эмоциональное поле «отпечатано» в мышечно-фасциальной системе, что весьма ярко описано в Главе 11, и может, таким образом, находиться под ее обратным влиянием.

Тем не менее, я более всего благодарна Леону Чейтоу за то, что он поднял вопрос о праве терапевта на индукцию эмоционального облегчения. Если на двери висит табличка «просьба не беспокоить», делать там нечего.

В гомеопатической философии Ханеман описал направление лечения изнутри наружу и сверху вниз. Во время курса определенного манипулятивного лечения, при котором наиболее общими приемами после удара на высокой скорости являются компрессия четвертого желудочка и «разматывание» фасций всего организма, могут наблюдаться эмоциональные реакции. К этому, в принципе, не стремятся и более того, это и не то, чтобы желательно, но когда начинается процесс лечения, может произойти эмоциональный взрыв, выплеск, и это очень благоприятно для пациента. И это генерируется целебными потенциальными возможностями самого пациента, а не техникой, применяемой терапевтом. Давайте всегда работать вместе с Богом, который точно знает, что и когда нужно пациенту.

Каждый остеопат (и мануальный терапевт) будет испытывать величайшую благодарность Леону Чейтоу за самое всестороннее исследование пальпации, а при применении этого учения – слышать шепот постоянно повторяющихся слов Роллина Бекера: «Мы учимся у наших пациентов». Давайте никогда не прекращать учиться и слышать.

1997

Виола Фрайман